支气管哮喘患儿外周血嗜碱粒细胞表面CD_(63)检测的临床意义

目的探讨嗜碱粒细胞表面CD63在诊断支气管哮喘中的价值。方法采用流式细胞术(FCM)测定支气管哮喘患儿外周血嗜碱粒细胞经用尘螨致敏后CD63的表达水平,将FCM检测活化嗜碱粒细胞与酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IgE结果作比较,分析其临床应用价值。结果 FCM检测活化嗜碱粒细胞表面CD63与ELISA测定血清IgE结果在支气管哮喘诊断中的差异无统计学意义(P>0.05),但前者的敏感度、阳性预测值等各项指标都优于后者。结论通过FCM分析嗜碱粒细胞表面CD63的表达来确定活化嗜碱粒细胞是诊断支气管哮喘的一种有效、安全的体外检测方法。     

苏州社区成人尿微量白蛋白/尿肌酐比值的调查分析

目的 调查分析苏州社区人群成人尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的分布以及异常率,为慢性病的防治提供理论基础.方法 选取2017年7月—2020年1月,在苏州高新区横塘、浒关、阳山、镇湖、狮山、通安、东渚7个医联体社区建档的社区成人居民,共收集14350名.检测所有人的随机尿微量白蛋白、尿肌酐值,并计算UACR值.比...     

"益元调理汤"对恶性肿瘤病人化放疗后免疫功能的影响

目的 :观察中药“益元调理汤”对恶性肿瘤病人化放疗后免疫功能下降的影响。方法 :随机分治疗组 31例 ,对照组 2 4例。治疗组煎服“益元调理汤”每日 1剂 ,2 8剂为 1个疗程。服药前后检测 PPD试验、血清免疫球蛋白及 T细胞亚群作为观察指标。对照组化放疗后不服任何药物 ,间隔 4周以上查免疫功能三项。结果 :治疗组显效 5例 ( 1 6.1 % ) ,有效 1 3例 ( 4 1 .9% ) ,总有效率 (显效 有效 )为 5 8.0 % ,与对照组的 2 9.2 %比较 ,P<0 .0 5。治疗组三项检测指标变化均较对照组有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :中药“益元调理汤”治疗恶性肿瘤病人化放疗后免疫功能下降疗效满意。     

一种新HBsAg化学发光试剂盒的研制

目的:评价一种新HBsAg化学发光定量试剂盒主要性能指标。方法:对2019年8月16日至2020年1月15日南京医科大学附属苏州科技城医院5035例阴性体检标本、209例阴性住院患者标本和101例潜在交叉反应样本进行了检测。对30个血清盘和434份预选阳性标本(包括基因型和亚型)进行敏感度检测。对25个突变株进行检测。对不同基因型进行敏感度试验。对25例HBsAg阳性和27例HBsAg阴性血清/血浆样本进行血清-血浆等效性检测。结果:该HBsAg试剂盒检测特异度为99.96%,敏感度为100.00%。在30个血清盘中,该试剂与雅培HBsAg试剂敏感度相同,比列出的最不敏感试剂早123d,平均提前4.1d。突变株的检测能力相同。稀释基因型组中每个样本的敏感度均<0.13 IU/ml。所有配对样本均显示血清-血浆等效性。结论:该HBsAg定量试剂性能优良,适合临床应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法选取平顶山湛河热电中医医院2017年6月至2019年1月收治的96例NAFLD患者,根据治疗方案分为对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗)和观察组(多烯磷脂酰胆碱胶囊联合苓桂术甘汤治疗),各48例。统计两组临床效果,治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]与肝功能[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]变化。结果治疗3个月后,观察组总有效率(91.67%)较对照组(70.83%)高,TC、TG、AST、ALT水平较对照组低(均P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合苓桂术甘汤治疗NAFLD的效果显著,可有效改善患者血脂水平,提高肝功能。     

宫颈癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及其临床意义

为探讨宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性检测的临床意义,采用流式细胞仪测定宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,以正常人作对照分析。结果表明,宫颈癌患者外周血CD3＋、CD3＋CD4＋、NK细胞数量及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值较正常对照组均明显下降（P〈0.05）,而CD3＋CD8＋细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与宫颈癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3＋细胞、CD3＋CD4＋细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋细胞比值及NK细胞数量越低,CD3＋CD8＋细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异（P〈0.05）。实验结果提示,宫颈癌患者细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低,检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于宫颈癌患者的免疫监测。     

胃癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞检测的临床意义

目的：探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性检测的临床意义。方法：采用流式细胞仪测定胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以正常人作对照分析。结果：胃癌患者外周血CD3^＋、CD4^＋、NK细胞数量及CD4^＋／CD8^＋比值较正常对照组均明显下降（P〈0．05）,而CD8^＋细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞业群和NK细胞数量的改变与胃癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3^＋、CD4^＋及NK细胞数量CD4^＋／CD8^＋细胞比值越低,CD8^＋细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异（P〈0．05）。结论：检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于胃癌患者的免疫状态监测。     

血浆同型半胱氨酸及MTHFR基因多态性与颅内动脉粥样硬化的相关性研究

目的评价血浆半胱氨酸(Hcy)及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与非心源性脑梗死患者颅内动脉粥样硬化性大血管病变(LVD)的关系。方法共纳入非心源性脑梗死患者552例,测定血浆同型半胱氨酸浓度、MTHFR C677T基因型、脑核磁共振及核磁共振脑血管成像造影,以评价颅内动脉狭窄-闭塞程度和数目积分(LVD积分)。结果纳入552例脑梗死患者中,MTHFR C677T基因型中CC基因型148例(26.8%),CT基因型293例(53.1%),TT基因型111例(20.1%),基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡(χ~2=2.371,P0.250);合并颅内动脉狭窄342例,无颅内动脉狭窄210例,颅内动脉狭窄组血浆Hcy浓度显著高于无颅内动脉狭窄组(t=10.502,P=0.032),组间MTHFR C677T基因型分布有显著性差异(χ~2=7.066,P=0.039),多元回归分析显示,高Hcy血症为急性脑梗死患者存在颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR1.650,95%CI 1.123～3.021,P=0.034),MTHFR C677T的TT基因型并非为颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR1.015,95%CI 1.010～2.532,P=0.079);MTHFR C677T不同基因型组间血浆Hcy浓度有显著性差异(F=7.283,P 0.001),LVD积分无显著性差异(F=2.993,P=0.067),血浆Hcy浓度与颅内血管LVD积分呈正相关关系(r=0.365,P=0.009),高Hcy血症与颅内动脉LVD积分相关(OR1.531,95%CI 1.172～1.463,P=0.040)。结论高同型半胱氨酸血症与颅内动脉LVD具有相关性,MTHFR C677T基因多态性与高同型半胱氨酸血症有相关性,但与颅内动脉动脉粥样硬化无相关性。     

老年人血清白蛋白影响因素初步分析

目的 探讨老年人血清白蛋白水平可能存在的影响因素.方法 对267名60岁以上老年人进行健康体检,测量体质量,询问既往病史,并记录居住区域城乡分布、职业种类、饮食习惯、每日饮食摄入量、婚姻状况、睡眠状况、精神状态等一般情况.检测血清白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、血清肌酐等生化指标.按不同影响因素分组比较.结果 与老龄组比较,高龄老人组血清白蛋白值较低[（35.6±3.4） vs （38.2±3.2） g/L,P＜0.01];与女性组相比,男性组血清白蛋白值较低[（ 36.4±3.5） vs（ 38.2± 3.2） g/L,P＜0.01];与荤食组相比,素食组血清白蛋白值较低[（34.8±2.1）vs（ 37.6±3.5） g/L,P＜ 0.01];与正常摄入组相比,低摄入组血清白蛋白值较低[（35.4±3.6） vs（ 37.7±3.3） g/L,P＜0.01];与合居组比较,独居（单身、丧偶）组血清白蛋白值较低[（35.6±3.4） vs（ 37.9±3.3） g/L,P＜ 0.01];与睡眠良好组相比,失眠组血清白蛋白值较低[（ 36.0±3.4） vs（ 38.2±3.2） g/L,P＜0.01];与精神状态良好组比较,焦虑或抑郁组血清白蛋白值较低[（ 35.7±3.8） vs（ 37.4±3.4） g/L,P＜0.01];不同地区分布,城镇组与农村组相比以及不同职业间,体力劳动组与脑力劳动组相比血清白蛋白水平未见差异.线性回归分析显示,血清白蛋白水平与年龄成负相关（r=-0.196,P＜0.01）,与体质量（r=0.133,P＜0.01）及总蛋白（r=0.282,P＜ 0.01）呈正相关.与谷丙转氨酶、肌酐未见明显相关性.结论 老年人血清白蛋白水平可能受多种因素影响,包括年龄、性别、饮食情况、每日饮食摄入量、婚姻状况、睡眠情况、精神状态等因素影响,并随年龄的增加降低,与体质量、总蛋白水平变化一致.     

老年人群血清清蛋白参考范围及其分布

目的研究连云港地区正常老年人群血清清蛋白的参考范围及其分布。方法对连云港地区60岁以上无严重疾病的老年人进行体检,4 242名符合条件者被纳入研究,通过溴甲酚紫法检测血清清蛋白值,并按年龄、性别分组分析比较。采用95%CI确定参考范围。结果 4 242名60岁以上老年人男女总体清蛋白值呈偏态分布(Z=3.312,P=0.000),中位数为37.7 g/L,采用偏态分布双侧95%CI确定参考范围为:31.5～45.8 g/L。60～、65～、70～、75～、80～、85～、90岁以上组双侧95%CI参考范围分别为:男性为34.5～46.9 g/L、33.4～45.9 g/L、33.2～46.2 g/L、33.0～44.6 g/L、30.9～45.4 g/L、31.1～42.9 g/L、25.6～42.9 g/L;女性为35.7～47.1 g/L、34.8～45.7 g/L、34.4～45.8 g/L、33.7～45.4 g/L、30.9～44.2 g/L、29.7～41.9 g/L、25.7～42.3 g/L。60～79岁的老年人,女性清蛋白水平显著高于男性(均有P<0.05)。85～89岁组男性清蛋白水平高于女性(P<0.05),80～84岁组及90岁以上组男女间差异无统计学意义。清蛋白在男性组、女性组及总体组分析中,均与年龄呈负相关,回归系数有显著意义(均P<0.05)。在60岁以上老年人中,年龄每增加1岁,清蛋白值减少0.183 g/L。清蛋白随增龄下降程度女性(0.218 g/L)高于男性(0.155 g/L)。结论正常老年人血清清蛋白参考范围是31.5～45.8 g/L,血清清蛋白性别之间存在差异且与年龄呈负相关。在临床应用时应按不同年龄段及性别选用合适的参考范围。