柴芍六君子汤治疗功能性消化不良的临床效果

目的观察柴芍六君子汤治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法选取平顶山湛河热电中医医院86例FD患者(2017年1月至2019年1月),以随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规西药治疗,在此基础上,观察组联合柴芍六君子汤治疗,连续治疗1个月。观察两组疗效、不良反应,对比治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)。结果观察组总有效率为95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组血清GAS较高,5-HT较低(均P<0.05)。观察组不良反应发生率(9.30%)与对照组(11.63%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予FD患者柴芍六君子汤联合常规西药治疗效果确切,且安全性高,机制可能与下调5-HT,上调GAS有关。     

糖尿病患者人巨细胞病毒、柯萨奇B组病毒和胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体及空腹血糖水平的变化及其临床意义

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)、柯萨奇B组病毒(CVB)及ICA、GADAb、FPG检测多因素与糖尿病的关系. 方法 选取我院2011～2013年住院或门诊糖尿病患者100例,其中,T1DM(T1DM组)、T2DM(T2DM组)患者各50例.另选取健康对照(NC组)者50名.检测各组ICA、GADAb、人巨细胞病毒lgM抗体(HCMV-lgM)、人巨细胞病毒IgG抗体(HCMV-IgG)、柯萨奇B组病毒IgM抗体(CVB-IgM)及FPG水平. 结果 抗HCMV-IgM、抗HCMV-IgG、抗CVB-IgM、ICA、GADA阳性例数(阳性率)T1DM组分别为16(32％)、36(72％)、22 (44％)、29(58％)、13(26％),T2DM组分别为3(6％)、21(42％)、4(8％)、12(24％)、1(2％),NC组分别为1(2％)、11(22％)、1(2％)、1(2％)、0(0％)(P＜0.05).与NC组比较,T2DM组抗HCMV-IgG、ICA抗体检测阳性结果差异有统计学意义(P＜0.05).3组FPG水平比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 联合检测HCMV、CVB抗体及ICA、GAD-Ab、FPG对糖尿病患者的诊疗具有重要价值.     

血浆多聚免疫球蛋白受体(PIgR/SC)对肝癌诊断的作用研究

目的:探讨血浆PIgR/SC对原发性肝癌的诊断价值.方法:选取60例原发性肝癌患者、60例肝硬化患者和60例健康志愿者进行研究,抽取患者4mL空腹静脉血,采用电化学发光全自动免疫分析系统检测患者血清中的AFP浓度,采用自行包被的ELISA检测板和OD值半定量法检测血浆PIgR/SC.肝癌患者手术切除后1个月重复检测AFP和PIgR/SC水平.结果:肝癌、肝硬化和志愿者三组患者PIgR/SC和AFP水平差异有统计学意义(p＜0.01),两两分析,肝癌患者PIgR/SC高于肝硬化患者和志愿者(p＜0.01),肝硬化患者与志愿者差异无显著性差异(p＞0.05);肝癌患者AFP高于肝硬化患者和志愿者,肝硬化患者高于志愿者,差异均有统计学差异(p＜0.01).PIgR/SC诊断原发性肝细胞肝癌的敏感度为90.5％高于AFP的54.8％,特异性为84.6％,低于AFP的91％,约登指数为0.751,高于AFP的0.458,AUC面积为0 920,高于AFP的0.761.对两种检测指标的AUC比较,差异有统计学意义(Z=3.251,p＜0.05).结论:PIgR/SC在原发性肝癌诊断中价值高于AFP,具有较高的临床价值.     

血清总胆汁酸与透明质酸Ⅲ型前胶原检测在丙型肝炎诊断中的价值

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原(PP)在丙型肝炎中的诊断价值。方法应用放免法测定68例丙型肝炎患者血清HA、PP含量,酶法测定血清TBA含量,并与35名正常健康人作比较。结果丙型肝炎患者血清TBA、HA、PP水平高于正常人组(P<0.01),而各组间随丙肝患者的炎症程序增加,其水平也相应增高。结论检测血清TBA、HA、PP水平对肝纤维化的诊断、治疗和预后判断有重要的临床意义。     

原发性干燥综合征患者外周血Th17细胞的检测及意义

目的探讨Th17细胞原发性干燥综合征（pSS）患者外周血中表达水平及意义。方法分离pSS患者和健康者外周血单个核细胞（PBMC）,磁珠阴选CD4＋T细胞,然后加佛波酯/离子霉素,经过固定及透膜处理后进行细胞内染色,流式细胞术（FCM）检测CD4＋T细胞内白细胞介素17（IL-17）水平。结果免疫磁珠阴选CD4＋T细胞纯度〉90%。pSS患者Th17细胞水平（2.14±0.91）显著高于正常对照组（0.56±0.21）,P〈0.01;pSS患者TH17细胞水平与ANA滴度、Anti-SSA、Anti-SSB、C3、C4无显著相关性（P〉0.05）。结论 pSS患者外周血中TH17细胞表达增高,Th17细胞表达异常增高可能是pSS发病的重要环节。     

沿海农村居民高血压状况分析与代谢综合征患病率的相关性研究

目的探讨沿海农村居民高血压状况与代谢综合征（MS）患病率的关系。方法对连云港市沿海农村居民11089人进行原发性高血压流行病学研究,年龄限定为45～75周岁,测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、空腹血糖,分别按照国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病分会（CDS）的MS诊断标准计算患病率,并对性别、年龄、高血压水平（I、Ⅱ、Ⅲ级）等影响因素进行相关分析。结果11089人（男3985人,女7104人）中IDF标准MS总患病率为44．3％（男、女MS患病率分别为25．4％、54．9％）,CDS标准MS总患病率为37．0％,两种诊断标准的符合率为79．9％;除血糖外,女性居民腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等指标异常发生率明显高于男性（X^2=1399．198、554．801、652．110,均P〈0．01）。结论连云港市沿海农村地区MS患病率高于我国一般中老年人群的平均水平;女性高血压合并肥胖患者是MS的极高危人群;高血压病程较长者,MS患病率较高。     

DNMT1在食管癌中表达及临床意义

目的分析DNA甲基转移酶1（DNMT1）在食管癌组织中的表达情况,探讨DNMT1在食管癌中表达的临床意义。方法采用免疫组化SP法,对62例食管癌组织中DNMT1的表达进行免疫组化染色。结果 DNMT1在食管癌组织和癌旁组织中表达率分别为85%、11%,癌组织中DNMT1主要表达于肿瘤细胞胞浆中。DNMT1的表达与患者年龄、性别、肿瘤直径、病理学分级、浸润深度及淋巴节转移状况无关。结论 DNMT1在食管癌组织中有显著表达,且其表达主要由肿瘤细胞产生。     

自发性小肠破裂12例诊治分析

目的探讨自发性小肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例自发性小肠破裂的临床资料。结果 12例患者均及时手术治疗,全部治愈。结论密切观察生命体征、腹部体征结合影像学检查结果是早期诊断治疗的关键。     

急性白血病患者化疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-8和VEGF检测的临床意义

目的：探讨急性白血病患者化疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-8和VEGF水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和酶联法对31例急性白血病患者进行了血清IGF-Ⅱ、IL-8和VEGF检测,并与35名正常健康人作比较。结果：急性白血病患者在化疗前血清IGF-Ⅱ、IL-8和VEGF水平均非常显著地高于正常人组（P〈0．01）,化疗后6个月未复发者28例,明显下降接近正常人组,而复发的3例其数值又回升到化疗前水平（P〈0．01）。结论：检测急性白血病患者血清IGF—II、IL-8和VEGF水平的变化可作为诊断和疗效观察的参数。     

原发性高血压患者血清IGF-Ⅱ和血浆GMP-140检测的临床意义

胰岛素样生长因子包括IGF—Ⅰ和IGF-Ⅱ,属同源的相关性多肽GMP-140又称P选择素,位于血小板α-颗粒膜上和内皮细胞Weibel—Palade小体中,分子学研究方法已证实人体内存在跨膜及可溶性两种形式的GMP-140。国内尚少见有原发性高血压患者血清IGF—Ⅱ和GMP-140水平变化的报告,为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下。