广州市越秀区学龄前儿童单纯性肥胖情况调查及其影响因素初步探讨

目的 了解广州市越秀区学龄前儿童单纯性肥胖的发生情况及影响因素并探讨日常预防保健措施.方法 2014年9月至10月,选取广州市越秀区11间托幼园所的2583名儿童作为调查对象进行体格检查,并进行问卷调查,排除体查不合格和无效问卷等,最后整理出有效数据2436份,并将体检中检出的160名单纯性肥胖儿童作为观察组,其余作为对照组,分析单纯性肥胖的影响因素.结果 广州市越秀区学龄前儿童超重检出率为16.01％,单纯性肥胖检出率6.57％,其中男童超重率15.57％,女童超重率16.47％,性别间差异无统计学意义(P＞0.05).男、女童单纯性肥胖率各为7.71％和5.38％,差异有统计学意义(P＜0.05).随着年龄的增长,儿童单纯性肥胖发生率明显上升,不同年龄单纯性肥胖发生率差异有统计学意义(P＜0.05).出生体重≥4kg、6个月内母乳喂养、父亲或母亲肥胖、家庭收入中等或以上、母亲文化程度大专及以上、喜食甜食或油炸食品、睡前进食、喜爱运动对儿童单纯性肥胖的影响有统计学意义(P＜0.05).父母肥胖、母亲文化程度大专及以上、喜食甜食或油炸食品、睡前进食是儿童单纯性肥胖的危险因素,喜爱运动是预防儿童单纯性肥胖的保护因素.结论 广州市越秀区学龄前儿童单纯性肥胖发生率较高,儿童单纯性肥胖的影响因素很多,应该针对学龄前儿童采取预防保健措施,包括制订合理的饮食和作息计划、增强体格锻炼等,以降低儿童单纯性肥胖的发生率.     

益肾消渴方促胰岛素分泌作用研究

益肾消渴方是治疗糖尿病的纯中药制剂，主要由人参、生地黄、黄芩、泽泻、茯苓等组成。实验证明，高剂量组对造型后大鼠血糖有明显降低作用，对造型后大鼠胰岛素含蛳有明显升高作用。     

何首乌肝毒性作用机制的研究进展

何首乌几个世纪以来一直被用作补益良药,在《中国药典》中有两种药物形式,即生首乌和制首乌。但是,在体内外甚至临床使用中,两种药物形式都可能导致药物诱导的肝损伤。何首乌相关的肝毒性正成为一个安全问题,引起了学者的关注。何首乌引起的肝毒性具体表现在免疫应激反应、氧化应激与线粒体功能紊乱和影响代谢酶的功能和表达。对何首乌肝毒性的作用机制进行了总结和归纳,为临床应用及研究提供理论依据。     

孕中期膳食平衡指数与婴幼儿体重发育关系的队列研究

目的  前瞻性探究孕中期膳食平衡指数(diet balance index for pregnancy, DBI)与婴幼儿体重发育的纵向关联。方法  基于出生队列,通过食物频率问卷收集孕中期妇女过去1个月内的摄入膳食情况,并采用经修订的孕妇膳食平衡指数(diet balance index for pregnancy, DBI-P)评价孕妇膳食质量,评分分值越高代表偏离推荐值程度越高。随访其子代至24月龄,分别在1、6、12、18、24月龄测量体重,并计算年龄别体重Z分值和0~24月龄年龄别体重Z分值变化值。分别采用混合线性模型和多重logistic回归分析模型进行关联性分析。结果  共纳入543对母子对,13.45%的孕妇存在低度以上摄入过量,84.53%的孕妇存在低度以上的摄入不足,88.77%的孕妇存在低度以上膳食不均。孕期水果类摄入评分与婴幼儿0~24月龄年龄别体重呈正相关(β=0.065,P=0.002);孕期添加糖评分和DBI-P正端分(high bound score, HBS)与0~24月龄年龄别体重变化值呈正相关(β=0.091,P=0.032);孕期饮酒评分与0~24月龄年龄别体重变化值呈负相关(β=-0.282,P=0.032)。结论  广州市孕中期妇女膳食摄入不均衡,应强调适宜摄入水果,减少孕期过量摄入水果及添加糖,避免酒类摄入。     

利妥昔单抗辅助治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤32例疗效评估

目的探讨利妥昔单抗在B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗中的临床应用价值。方法 B细胞非霍奇金淋巴瘤患者64例随机分成观察组和对照组各32例。对照组采用CHOP方案治疗;观察组采用利妥昔单抗+CHOP方案治疗。观察和比较2组患者临床疗效、免疫功能变化、主要不良反应的发生率。结果观察组临床总有效率为87.50%,高于对照组的50.00%(P<0.05);2组治疗后CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+B淋巴细胞及NK细胞均较治疗前显著改善,且观察组治疗后的B淋巴细胞指标值明显低于对照组(P<0.05)。观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、重度贫血、肝功能损害、脱发等不良反应的发生率均略小于对照组(P>0.05)。结论采用利妥昔单抗+CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床效果显著。     

关于锁骨下静脉穿刺术的护理体会

白血病患儿由于长时间输注化疗药物，对周围静脉血管刺激极大，难于进行穿刺。特别是进行大剂量化疗和移植时，患儿要进行长期大量的输液过程，因此保持一个良好的静脉通道是非常必要的。我院血液病房自1998年底建立以来，对6例患儿实施了锁骨下静脉穿刺术，通过精心的护理，未发生导管感染、阻塞、脱管等现象，较好地保障了治疗和移植的成功，现将护理体会介绍如下。     

广州市越秀地区3 475例0~13岁儿童常量和微量元素检测结果分析

目的 分析当前越秀地区0~13岁儿童血钙、铜、铁、镁和锌水平的缺乏情况,为科学指导儿童合理补充微量、常量元素提供理论依据。方法 采用原子吸收光谱法对3 475例0~13岁儿童的末梢血进行五种元素检测。按年龄大小分成0~1、1~3、4~7、8~13岁四个年龄组,总分析人群按性别分为男女两组,采用t检验及χ²检验进行分析。结果 越秀区儿童存在不同程度的常、微量元素缺乏情况,其中锌、铁、钙缺乏情况最为严重,缺锌居第1位(24%),缺钙居第2位(6.1%)。钙的缺乏率随年龄增大而增大(P＜0.05);锌的缺乏率随着年龄增大而减低,以婴儿组缺乏最明显;五种元素男女缺乏率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 该地区儿童各常量及微量元素均存在一定的缺乏情况,随着年龄的增长呈动态变化,需定期检测,及时根据年龄及性别的情况调整饮食结构或给予合理的药物补充。     

网上采购药品的方法及体会

辽宁省肿瘤医院转变药品采购模式，取消专职药品采购员，实施网上采购药品。     

62例先兆早产孕妇阴道菌群临床分析

目的探讨孕妇先兆早产与下生殖道感染的相关因素,以便为临床提供指导。方法对2011年1月至2012年7月我院收治的62例无合并症但出现先兆早产的孕妇下生殖道分泌物所进行的细菌培养、念珠菌、滴虫、支原体、淋球菌培养及衣原体DNA检测等进行了分析。结果本组62例孕妇中,病原体检出48例,检出率为77．42％,其中细菌培养阳性22例（占35．48％）、念珠菌阳性15例（占24．19％）、滴虫0例;而支原体阳性28例（占45．16％）,其中包括解脲支原体25例（占40．32％）、人型支原体3例（占4．83％）;另外衣原体阳性2例（占3．22％）、淋球菌阳性0例。同时合并两种感染有9例,有3种感染的5例。结论先兆早产孕妇下生殖道感染临床较常见,因此对孕妇决定是否行下生殖道检查和治疗十分重要。     

护理专业女生抑郁及其相关因素探讨

目的　探讨护校女生抑郁与生活事件、应对方式、人格特征间的相互关系及其对抑郁的预测性 ,为改善其心理素质提供依据。方法　采用Zung’s抑郁自评量表 (SDS) ,青少年生活事件量表 ,应对方式问卷及修订的艾森克个性问卷 (EPQ) ,对广州市某护校 16～ 2 0岁 42 2名女生进行测查。结果　抑郁检出率 2 3 .46% ,一、三年级女生SDS分及抑郁检出率显著高于二年级 (P <0 .0 5 ) ;消极应对分、生活事件应激值、N量表分均与SDS显著正相关 (r =0 .3 69,0 .3 78,0 .40 7,P <0 .0 1) ,积极应对分、E量表分与SDS显著负相关 (r =-0 .3 2 4,-0 .3 3 7,P <0 .0 5 ) ;各因子间也存在一些显著性相关 ;多元回归分析提示 :N量表分 ,生活事件及消极应对分对抑郁发生有显著预测作用。结论　一、三年级女生是抑郁发生的高危人群 ;生活事件、应对方式人格特征对护校女生抑郁的发生既有直接的影响 ,又存在交互作用。