冬虫夏草应用于急性肾功能衰竭31例的临床对照研究

本文以临床观察３１例急性肾功能衰竭患者在治疗过程中加用冬虫夏草，显示加用冬虫夏草后较对照组尿渗透压回升，尿ＮＡＧ酶下降有显著差异，进一步探讨，证实了冬虫夏草对于生肾功能衰竭患者的肾小管上皮细胞修复有良好的作用。     

拉夫定治疗慢性乙型肝炎50例近期疗效观察

观察拉米夫定（3CT）治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。用拉米夫定（3CT）治疗慢性乙型肝炎50例,同时设对照组50例。结果治疗组HBeAg转阴率为18％,HBV－DNA转阴率为78％,抗－HBe阳为42％,而对照组分别为6％、10％、16％,两组比较有显著差异,此外治疗组ALT下降幅度及复率亦显著优于对照组。上述结果表明3CT具有抑制乙肝病毒复制,改善肝功能等优点。     

慢性高眼压猴眼的视盘形态血流评价

目的评价猕猴慢性高眼压模型眼视盘结构的相关生物学特性.方法成年猕猴7只,采用半导体倍频532激光和氩激光光凝猕猴单眼小梁网建立高眼压模型,使用海德堡视网膜断层成像仪和视网膜血流分析仪检测双眼的视盘形态和筛板血流参数.结果7例猕猴模型眼光凝成功后2个月内平均眼压为44.9±11.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kpa).模型眼的视盘形态参数,除视盘面积外,视杯形态指数、视杯面积、杯/盘面积比、盘沿面积、视网膜神经纤维层的平均厚度等,与对照眼相比差异有显著性意义(P＜0.01);模型眼的筛板血流量、血流速度和红细胞移动速率与对照眼相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论两种激光均成功建立了猕猴慢性高眼压模型,模型眼较对照眼出现视杯凹陷性扩大、视网膜神经纤维层变薄等青光眼特征的眼底形态学改变.     

WT1基因突变与肾母细胞瘤的研究进展

WT1基因是目前公认的与肾母细胞瘤直接相关的抑癌基因.作为一种双重作用的转录调控因子,WT1基因在胚胎肾脏的发育过程中发挥了重要作用.尽管在散发的肾母细胞瘤患者中,WT1基因的突变率并不高,但WT1基因的突变对肾母细胞瘤的临床经过、病理类型及远期预后有着重要影响.新近发现的WTX基因也是肾母细胞瘤的重要抑癌基因,虽然WTX与WT1基因突变之间没有交叉,但两者都表达在目前认为是形成肾母细胞瘤的胚胎肾多能干细胞中,它们的异常突变可能最终导致肿瘤的发生.     

血液透析及血液灌流治疗小儿毒物及药物中毒(附11例报告)

目的　探讨血液透析及血液灌流治疗小儿毒物及药物中毒的指征以及影响预后的因素。方法　总结 1994年 8月— 2 0 0 3年 4月接受血液透析 血液灌流治疗的毒物及药物中毒 11例 ,并就服药到血透的时间、透析次数、意识状态、呼吸状态等与疗效的关系进行分析。结果　血液透析 灌流开始时间越早 ,预后越好 ;必要时需多次血液透析 灌流 ;昏迷是透析的重要指征 ;呼吸抑制不是血液透析 灌流的禁忌证。结论　及时、恰当的血液透析和 或血液灌流治疗 ,是提高中毒患儿生存率的关键。     

滋肾活血方联合低分子肝素对血管内皮细胞VEGF、VEGFR-2、ERK和血管生成的影响

目的 探究滋肾活血方联合低分子肝素(LMWH)对人血管内皮细胞的血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)表达及血管生成的影响,探讨其治疗复发性流产的可能作用机制。 方法 2020年1—12月期间购置人血管内皮细胞试验样本。制备滋肾活血方含药血清和正常血清,分为3组:对照组、LMWH组、滋肾活血方+LMWH组。其对应的处理方式分别为:正常血清、正常血清+LMWH、含药血清+LMWH分别孵育人血管内皮细胞48 h后,应用蛋白质印迹法(western blot)检测各组细胞VEGF、VEGFR-2、ERK蛋白表达量变化,实时荧光定量PCR检测VEGF、VEGFR-2、ERK基因的mRNA转录水平,应用成管实验检测各组细胞的成管能力变化。 结果 与对照组比较,LMWH组VEGF、VEGFR-2、ERK蛋白的表达水平显著升高(P＜0.05),血管生成数和长度均显著升高(P＜0.05),VEGF mRNA表达水平显著上调(P＜0.05),VEGFR-2、ERK mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,滋肾活血方+LMWH组VEGF、VEGFR-2、ERK mRNA及其蛋白的表达水平显著上调(P＜0.05),血管生成数和长度均显著升高(P＜0.05);滋肾活血方+LMWH组较LMWH组VEGF、VEGFR-2、ERK 蛋白其表达水平升高(P＜0.05),血管生成数和长度均增加(P<0.05),VEGF、VEGFR-2、ERK mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 滋肾活血方联合LMWH可促进血管生成改善复发性流产患者妊娠结局,其机制可能与调节VEGF、VEGFR-2、ERK表达,促进血管内皮细胞生长有关。     

儿童泌尿系感染大肠杆菌耐药现状

目的 分析目前儿童泌尿系感染致病菌大肠杆菌的耐药现状,指导临床治疗.方法 总结我院2000年3月至2005年10月住院的泌尿系感染患儿尿培养结果,根据药敏试验分析致病菌中大肠杆菌对抗生素的耐药情况.结果 本组326例患儿中,尿培养共分离出582株菌株,其中大肠杆菌菌株234株,占40.2%,大肠杆菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率达17.1%;药敏结果显示大肠杆菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢三嗪、头孢噻肟、氨苄西林耐药率已达46.5%～84.9%;对呋喃妥因及部分头孢类药物如头孢呋辛、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他定耐药性为29.0%～39.7%,抗生素在与β-内酰胺酶抑制剂联合应用后可使耐药率下降(P＜0.01).结论 大肠杆菌是儿童泌尿系感染的主要致病菌,且耐药现象较严重,应尽量根据细菌药敏结果指导用药.     

肾脏体积参数在儿童肾功能评估中的探索应用

肾脏的影像学检查是各类肾脏疾病的早期常规筛查或确诊的必要手段,客观精确地测量肾脏体积和肾脏形态的虚拟重建对临床早期评估肾脏功能具有重要的指导意义。文章对肾脏体积参数测量技术的进展情况及肾脏体积参数测量在肾功能评估领域中的探索应用情况做了较为详尽的阐述,肾脏体积参数作为肾功能评估的一项客观、准确的指标已经逐步被临床所接受及应用,更多的相关临床研究也将逐步开展。     

“全科医生+”医共体模式下改良DASH饮食对H型高血压患者中的应用效果和依从性研究

<正>H型高血压(H-type hypertension,HHT)指高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症合并原发性高血压,其中Hcy≥10μmol/L^[1]。HHT可显著增加心脑血管事件风险,以脑卒中为甚,其发病率及病死率极高。2017年美国H型高血压防治指南强调一级预防在HHT管理中的重要性,首推终止高血压饮食(dietary approaches to stop hypertension,DASH)^[2]进行生活方式干预。由于我国饮食习惯文化地域与西方国家人群有很大差异,从而导致患者依从性低,本次研究探索采用改良DASH饮食模式并且在“全科医生+”医共体模式下进行管理,