楂芪降糖汤对实验性糖尿病大鼠血糖 及氧化应激的影响

目的:研究楂芪降糖汤对糖尿病大鼠血糖及氧化应激的影响。方法:链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,造模成功后分别以楂芪降糖汤(5.5,11,22 g·kg-1)、优降糖(5×10-3 g·kg-1)ig。治疗4周后,进行空腹血糖及抗氧化指标的检测。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠空腹血糖(FBG)、血清丙二醛(MDA)含量明显升高,血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性则明显降低(P<0.05),而楂芪降糖汤可以降低糖尿病大鼠FBG及MDA的含量,还可提高其血清CAT,SOD的活性(P<0.05)。结论:楂芪降糖汤具有明显降糖作用,其作用机制可能与降低氧化应激水平有关。     

杭州市西湖区2002-2005年居民死因及减寿分析

为了解杭州市西湖区居民死因构成和疾病危害情况,为制定和评价疾病预防干预措施提供依据,笔者利用死亡率、潜在生命损失年数(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标,对杭州市西湖区2002—2005年居民死因和减寿情况进行分析。     

浙江省居民体质指数与相关疾病关系

目的 探讨浙江省居民中体质指数(BMI)的分布特征及其与主要相关疾病的关系。方法 2006年1月,采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取浙江省30个县(市、区),150个乡镇(街道),9000个住户中的居民为调查对象。通过自制问卷实施入户调查及体测。结果 共收集有效问卷23128份。样本人群BMI均值为(23.11±2.71),超重和肥胖率分别为28.7%和4.8%;城市居民的超重和肥胖率高于农村居民;男性的超重比例高于女性,肥胖比例低于女性;15岁~年龄组超重和肥胖率最低,随着年龄的增长,超重和肥胖率都呈上升趋势,45岁~组超重率最高(38.7%),55岁~组肥胖率最高(8.1%);已婚组的超重和肥胖率都高于未婚组,与离婚组无明显差异;随着文化程度的升高男性超重率升高,而肥胖率无明显差异;随着文化程度的升高女性超重和肥胖率都呈下降趋势;超重组和肥胖组的高血压、糖尿病和胆囊炎患病率均显著高于正常组,肥胖组冠心病患病率显著高于正常组。结论 近几年,浙江省居民超重率呈上升趋势,BMI与高血压等慢性病患病率呈正相关。     

浙江省护士规模的预测研究

目的：预测浙江省2000-2009年的护士规模,探讨影响护士规模的因素。方法：以浙江省1980-1999年每千人口护士数为研究基础。采用灰色数列GM（1,1）模型进行预测。并对预测结果进行国内外比较,结果：浙江省2004、2009年的每千人口护士数分别为1.2和1.5,2009年将赶上中等发达国家90年代中后期的平均水平,但与发达国家的水平有相当大的距离,结论：这样的护士规模将不能满足社会需求,应加强护理人员的培养。     

浙江省主要心脑血管疾病负担测算

目的测算浙江省主要心脑血管疾病的疾病负担。方法利用2006年浙江省死亡监测数据和相关疾病现场调查获取的资料,使用沙利文法,计算因患心脑血管疾病而损失的期望寿命(DLE)和去除心脑血管疾病后的伤残调整预期寿命(DALE),以评价心脑血管疾病的疾病负担。结果共获取有效样本27391人,其中男性13965人,占51.0%,女性13426人,占49.0%;浙江省人口的出生时期望寿命为75.20岁,0岁～组因冠心病、高血压、慢性风湿性心脏病、先天性心脏病、脑血管病等5种心脑血管疾病而损失的期望寿命将为2.05岁,其中高血压占的比例最高,经心脑血管疾病调整后0岁～组的伤残调整预期寿命为73.15岁;女性人群心脑血管疾病的疾病负担高于男性,城市人群高于农村。结论女性和城市人口因心脑血管疾病引起的伤残导致其DLE高于男性和农村人群。     

中国儿童少年伤害危险因素的Meta分析

目的探讨中国儿童少年伤害发生的主要危险因素,为今后防治工作提供依据。方法利用Meta分析方法分析国内l5篇关于儿童少年伤害危险因素的研究文献。根据齐性检验结果选择模型计算各危险因素合并比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果伤害发生危险因素的OR值及95%CI分别为:男性0.65(0.55,0.75)、外向型性格2.14(1.42,3.22)、非独生子女1.75(1.42,3.22)、高危行为2.28(1.19,4.39)、家庭收入高0.70(0.62,0.80)、父亲文化程度低1.80(1.24,2.63)、不安全环境2.25(1.07,4.73)、安全教育0.33(0.17,0.65)。结论男性、外向型性格、非独生子女、有高危行为、家庭收入低、父亲文化程度低、有不安全环境、未进行安全教育是中国儿童少年伤害的危险因素。     

2型糖尿病肾病不同肾功能时期血清25(OH)D与部分炎症因子的相关性分析

目的测定正常人群和2型糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)患者血清25(OH)D浓度及血糖和相关炎症因子(TNF-ɑ和IL-8)的水平,探讨25(OH)D与糖代谢和相关炎症因子的关系。方法收集正常人群、单纯2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和T2DM并DKD患者外周血分离血清,采用电化学发光法检测所有研究对象血清25(OH)D水平,用ELISA法检测血清TNF-ɑ及IL-8浓度,同时测定血糖参数进行比较。结果 T2DM患者HBA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于正常对照人群,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平T2DM患者低于NGR组(12.8±6.1 ng/m L比28.0±12.0 ng/m L,P<0.05),DKD尿毒症组明显低于单纯T2DM组和早期DKD组,单纯T2DM组和早期DKD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGR、单纯T2DM患者及早、晚期DKD患者比较,血清TNF-ɑ及IL-8水平均呈逐渐升高趋势,NGR组<单纯T2DM组<早期DKD组<晚期DKD组(P<0.05)。血清25(OH)D水平与TNF-ɑ呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM并DKD患者血清25(OH)D水平显著降低,与血清炎症细胞因子TNF-ɑ相关,且随着DKD病变程度的加重,维生素D缺乏逐渐加重,提示25(OH)D可能与炎症细胞因子水平的病理生理变化有关,并在DKD发病过程中可能起一定的作用,检测血清维生素D水平或许可为T2DM肾病的防治提供一些新线索。     

射频热疗联合卡培他滨治疗晚期胆囊癌

目的了解射频热疗联合卡培他滨治疗晚期胆囊癌的疗效、安全性和毒副反应。方法观察2003年12月～2005年12月间热疗联合卡培他滨口服治疗晚期胆囊癌17例,卡培他滨2000mg/(m2·d)口服,分2次。连续14d,停药7d,为1个周期。每例至少口服化疗2个周期。射频热疗每周2次,贯穿整个卡培他滨治疗周期。结果本组病例中无完全缓解者,部分缓解7例,稳定2例,进展8例。总有效率(CR PR)为41.2%,主要毒副反应为恶心纳差,均未出现Ⅲ～Ⅳ不良反应,未见血液限制性毒性发生。热疗没有出现使治疗无法进行的副反应的发生。结论热疗联合卡培他滨治疗晚期胆囊癌安全、毒副作用轻、患者的医从性强。尤其适合体质较差,高龄的晚期胆囊癌病人。     

2型糖尿病患者CD14CD16单核细胞的水平及其对LPS和IL-15刺激的反应

目的: 研究2型糖尿病(T2DM)患者外周血CD14⁺CD16⁺单核细胞的比例及脂多糖(LPS)联合白细胞介素 15(IL-15)对其的影响,以了解炎症性免疫反应在T2DM中的可能作用机制。方法: 对28例T2DM患者和20例健康志愿者外周血用流式细胞术检测CD14⁺CD16⁺单核细胞的比例,并分离其外周血单个核细胞(PBMC),用LPS和IL-15干预4 h,收集PBMC和培养上清。分别采用Western blotting检测PBMC内STAT5和p-STAT5蛋白表达。免疫荧光检测p-STAT5蛋白表达,ELISA法检测外周血25-羟维生素D₃ 和IL-6浓度,免疫比浊法检测其外周血C-反应蛋白(CRP)水平, ELISA法检测LPS和IL-15干预后细胞培养上清IL-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的浓度。结果: T2DM组外周血CD14⁺CD16⁺单核细胞数量明显高于正常对照组(P<0.01),并与血清CRP和IL-6水平呈正相关(r=0.394,P<0.05和r=0.741,P<0.01),与25(OH)D₃浓度呈负相关(r=0.409,P<0.01),且25(OH)D₃水平与CRP和IL-6水平均呈负相关(r=-0.479和r=-0.774,均P<0.01),LPS联合IL-15刺激后PBMC的p-STAT5蛋白表达水平和PBMC培养上清IL-6、MCP-1浓度明显高于正常对照组(P<0.01),且T2DM患者p-STAT5的表达存在激活现象。结论: T2DM患者体内存在单核细胞功能紊乱,这种功能紊乱可能与活性维生素D₃不足有关,二者可能参与了T2DM患者体内免疫炎症反应并与微炎症互为因果,从而导致了T2DM及其并发症的发生发展;其作用机制可能与STAT5信号通路的激活有关。     

三七总皂苷对慢性肾衰竭大鼠AngⅡ/AT1R/ERK1/2 信号通路的 影响

目的研究三七总皂苷（PNS）对腺嘌呤诱导的慢性肾衰竭（CRF）大鼠AngⅡ/AT1R/ERK1/2 信号通路的影 响,探讨其延缓慢性肾衰竭进展的作用机制。方法将65 只雄性SD 大鼠随机分为正常组10 只、造模组 55 只,正常组常规饲养,造模组采用250 mg·kg-1·d-1 腺嘌呤混悬液连续灌胃28 d 复制CRF 大鼠模型。将造模 成功大鼠随机分为模型组、贝那普利组（10 mg·kg-1）及PNS 低、中、高（40、80、160 mg·kg-1）剂量组,灌胃给 药,每日1 次,连续28 d。检测大鼠24 h 尿蛋白（24 h U-pro）及血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的含量;采用 HE 染色法观察肾组织病理形态,Masson 染色法观察肾间质纤维化程度;采用ELISA 法检测血清及肾组织匀浆 中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血清中胱抑素C（Cys-C）的含量;采用Western Blot 法分析肾组织中血管紧张素Ⅱ受 体Ⅰ型（AT1R）、细胞外调节激酶（ERK1/2）、磷酸化ERK1/2（p-ERK1/2）蛋白表达情况;Real-time PCR 法检测 肾组织中AngⅡ、AT1R、结缔组织生长因子（CTGF）mRNA 的表达;免疫组化法检测肾组织中AT1R 蛋白的表 达。结果与正常组比较,模型组大鼠的24 h U-pro、Scr、BUN、Cys-C 水平显著升高（P < 0.01）,血清、肾 组织匀浆中的AngⅡ含量明显增加（P < 0.01）,肾组织中的AngⅡ、AT1R、CTGF mRNA 表达均明显上调（P < 0.01）,AT1R、p-ERK1/2 蛋白表达均明显上调（P < 0.01）。与模型组比较,给药组大鼠的Scr、BUN、24 h U-pro 及Cys-C 水平均明显降低（P < 0.05,P < 0.01）,血清、肾组织中的AngⅡ含量均明显降低（P < 0.05,P < 0.01）,肾组织中的AngⅡ、AT1R、CTGF mRNA 表达均明显下调（P < 0.05,P < 0.01）,AT1R、p-ERK1/2 蛋 白表达均明显下调（P < 0.05,P < 0.01）。结论三七总皂苷可改善CRF 模型大鼠的肾功能和肾脏的病理学改 变,其机制可能与调控Ang Ⅱ/AT1R/ERK1/2 信号通路有关。