重视培养管理人才提高医院管理水平

1 医院管理人才的特点及存在问题 目前的医院管理人才主要分为三类:一类是院级领导,主要是院长、副院长,他们是医院的决策层;一类是医院的中层管理干部,主要是职能部门负责人,他们是医院的管理层;一类是医院职能部门工作人员,他们是医院各项政策的执行者和各种任务的具体操作者[1].     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物在临床应用中泛滥的情况比较严重,这一方面造成药物浪费,增加病人经济负担;另一方面也易增加药物不良反应,降低药效,促进抗药性产生。因此合理应用抗菌药物十分必要。     

姜黄素下调HIF-1α/MMP-9通路抑制人胃癌裸鼠移植瘤生长北大核心CSCD

目的研究姜黄素对人胃癌细胞株BGC-823裸鼠皮下移植瘤的生长抑制作用及其机制。方法以0、1、5、10、20、50mg/L的姜黄素处理BGC-823细胞24或48h,甲基噻唑盐(MTT)法及Transwell分析细胞增殖和侵袭能力;荷瘤裸鼠检测姜黄素对肿瘤生长影响,同时Western blot检测瘤体内HIF-1α、MMP-9蛋白的表达;荧光素酶报告基因系统检测姜黄素对HIF-1α及HIF-1α对MMP-9启动子区域调控。结果姜黄素处理人胃癌细胞BGC-823后,在体内体外的生长均受到抑制且作用呈量效依赖关系;细胞侵袭能力明显降低;HIF-1α、MMP-9蛋白的表达降低。姜黄素通过转录水平抑制HIF-1α及MMP-9的启动子活性。结论姜黄素在体内外均抑制胃癌的生长,它可以通过降低HIF-1α活性,下调MMP-9水平,从而抑制肿瘤侵袭,发挥抗肿瘤作用。     

云南和安徽两省县、乡计划生育机构宫内节育器放置人员工作满意度差异分析

目的:了解云南和安徽两省县、乡计划生育机构宫内节育器(IUD)放置人员工作满意度及其差异。方法:采用JSS工作满意度量表对县、乡计划生育服务机构496名IUD放置人员进行问卷调查并作统计分析。结果:县、乡计划生育机构IUD放置人员工作满意度得分为142.4±24.1,不同维度中得分较高项包括领导、沟通和同事满意度;较低项包括薪酬、晋升和福利。县级IUD放置人员工作满意度要高于乡级,主要表现在晋升、领导、回报、同事、工作性质、工作流程等方面。多因素回归分析显示县级IUD放置人员工作满意度主要受年龄、教育程度、执业类型和近5年培训次数影响;而乡级IUD放置人员主要受教育程度、职称和从事IUD放置工作年限影响。结论:县级计划生育服务机构IUD放置人员工作满意度高于乡级计划生育服务机构,人才结构及其工作环境是差异的主要原因。     

消化内科常见不合理用药问题的研究分析

目的分析消化内科常见不合理用药问题。方法选取2010年1月²013年6月我院消化内科接收的2200例消化道疾病患者,回顾性分析其临床资料和用药情况,重点关注医生给予的药物治疗手段,探究其可能存在的不合理用药情况,可从临床医师对药品的药理学、药动学、药物理化性质等方面着手,并对问题进行汇总分析。结果不合理用药情况共出现300例,2010年101例,2011年87例,2011年56例,2012年45例,2013年至6月份11例,呈逐年递减趋势,通过对以往实际案例的搜集、整理,对不合理用药的类型与原因进行了分析和研究,不合理情况主要包括抑酸药物使用剂量过大(31.07%)、抗生素使用过久(20.25%)、重复用药(14.55)、药物拮抗(13.87%)、不合理联合用药(12.21%)及药物联用造成毒副作用(7.42%)等。结论研究表明医师用药与患者临床实际情况存在相当程度的不相符,其中在消化内科普遍存在,门诊医师和临床药师应全力配合,减小不合理用药的发生,保证患者的切身利益,提高临床用药的合理性。