从社会医学角度制定我国禽流感疫情的应对策略

社会医学是医学和社会学之间的一门新兴的边缘学科，它主要研究社会性医学问题和医学的社会学方面问题，研究社会因素对个体和群体健康、疾病的作用及其规律，制定各种社会措施，保护和增进人们的身心健康和社会活动能力，提高生活质量。     

四君子汤非多糖功效组分的体外人源肠、肝微粒体代谢研究

目的 对四君子汤非多糖组分的主要活性成分进行人源肠、肝微粒体中的代谢过程研究,明确其在肠、肝中的代谢轮廓及代谢差异,为其临床应用提供科学证据。方法 应用Acquity UPLC I-class/VION IMS QTOF技术分析四君子汤非多糖组分中主要活性成分（异甘草苷、甘草素、甘草酸、甘草次酸、人参皂苷Rb₁、人参皂苷CK、白术内酯III）在人源肠、肝微粒体孵育体系下的代谢产物以及代谢转化途径。结果 甘草酸、甘草次酸在人源肠、肝微粒体中均以I相代谢为主;而甘草素、异甘草苷、人参皂苷Rb₁、人参皂苷CK则以肠II相代谢为主。白术内酯III在肠、肝微粒体中代谢均不显著,而四君子汤非多糖功效组分中其他化合物在肠微粒体中代谢速度均比在肝微粒体中更快。此外,甘草皂苷、人参皂苷主要进行脱糖基反应;异甘草苷以脱糖、羟基化等反应为主;甘草素则以葡萄糖醛酸结合为主;白术内酯III则主要发生水解、羟基化反应。结论 阐明了四君子汤非多糖组分中主要活性成分在人体肠道及肝脏中的代谢轮廓及代谢差异,为后续进行四君子汤非多糖功效组分的药效研究提供了数据支持,也为中药复方的功效组分研究提供了思路和策略。     

乳腺癌根治术后曲马多PCIA与吗啡PCEA临床对比研究

 目的　观察比较乳腺癌根治术后曲马多PCIA与吗啡PCEA临床镇痛效果及副作用。方法　乳腺癌根治术后病人 12 0例。随机分两组 :T组 (PCIA组 ) ,M组 (PCEA组 )。PCA设备 :2ml/h持续输注 ,单次PCA剂量 0 .5ml,锁定时间 15min。术后 6 ,12 ,2 4 ,4 8小时观察病人药物用量、镇静镇痛评分 ,满意水平及副作用。结果　T组 4 8小时Tramadol用量 (90 8.2± 5 9.7)mg ,按键次数 (6±1.5 )次 ;M组Mor phine(4 .8± 0 )mg ,按键次数 (0 )次。镇痛效果 :VAS及SS评分无显著性差异 ,优良率 >98%。副作用 :T组病人恶心、呕吐发生率明显低于M组 (P <0 .0 1)。结论　曲马多PCIA与吗啡PCEA镇痛效果确切 ,但在副反应方面曲马多PCIA相对较少     

妊娠妇女贫血状况调查

<正>为全面了解鞍山市妊娠妇女贫血状况,探讨贫血原因,采取干预措施,以期达到逐年降低妊娠妇女贫血发生率和缺铁性贫血患病率的目的。我们于2002年对在市区妇幼保健院(所)建册的1 020名妊娠妇女进行了贫血状况的调查。     

妊娠妇女贫血状况调查

为全面了解鞍山市妊娠妇女贫血状况,探讨贫血原因,采取干预措施,以期达到逐年降低妊娠妇女贫血发生率和缺铁性贫血患病率的目的.我们于2002年对在市区妇幼保健院(所)建册的1 020名妊娠妇女进行了贫血状况的调查.     

自身免疫性肝炎相关自身抗体及临床意义

自身免疫性肝炎(AIH)是一种靶向肝细胞、自身免疫反应介导的肝脏实质炎症,以血清中存在自身抗体及高IgG和(或)高γ-球蛋白血症为特征。大多数AIH患者血清中存在一种或多种自身抗体,这些自身抗体是AIH的重要特征和诊断的重要依据,部分自身抗体还与AIH的不同临床表现、疾病活动、治疗应答以及预后相关。对AIH相关自身抗体及其临床意义进行了探讨。     

钆喷酸葡胺对比剂行冠状动脉CTA诊断及临床安全性分析

目的：对钆喷酸葡胺对比剂代替碘对比剂行美国GE 64排128层螺旋冠状动脉CT血管造影（CTA）的临床安全性及得到影像诊断图像的效果进行分析。方法选取2013年10月至2014年3月在该院就诊的40例临床高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者,同时对碘剂过敏,伴甲状腺功能亢进、糖尿病、基础肾功能不全等,均运用钆喷酸葡胺行冠状动脉CTA检查,观察钆喷酸葡胺对比剂的不良反应,并由5位专家对冠状动脉主干、分支进行分析并作出诊断。结果各患者冠状动脉显像都非常清晰,CT值测量准确,由5位专家分别对冠状动脉狭窄程度进行判断,均可达到诊断目的。40例患者运用钆喷酸葡胺剂量为44.1～60.0 mL,平均（48.0±9.7）mL。钆喷酸葡胺按0．6 mL/kg给药,40例患者均未发生过敏反应。结论对碘对比剂有严重反应的患者,用钆喷酸葡胺作对比剂代替行GE 64排128层螺旋冠状动脉CTA非常安全,得到图像效果基本可以达到诊断目的。     

健脾活血消积方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效及作用机制探讨

目的：分析健脾活血消积方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效及作用机制。方法：将98例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予健脾活血消积方辅助治疗,比较两组临床疗效和远期复发率,分析治疗前后内镜病理评分及血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-?琢、三叶因子3、胃泌素-17水平。结果：两组治疗后内镜病理评分、白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-?琢及三叶因子-3水平均显著降低,胃泌素-17水平提高,且观察组优于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率和远期复发率均优于对照组（P＜0.05）。结论：健脾活血消积方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎能够显著减轻胃黏膜病变程度,降低炎性反应水平,调节三叶因子3和胃泌素-17水平,有助于降低远期复发率。     

病区内精神病患者的分类康复模式

目的 :探索在病区内对慢性精神患者实行分类康复的方法及疗效。方法 :慢性衰退的精神病患者按残疾程度分为A、B、C、D 4个等级 ,根据各类患者存在的问题制定不同的项目进行训练。训练前、中、后分别用SSPI、IPROS及ADLPI量表评定。结果 :分类训练前后 4组患者自身对照 3个量表总分均差异有显著 (P <0 .0 1) ,且疗效随着级别的升高而增加。结论 :针对不同患者进行分类康复 ,能更有效地恢复其残存社会功能。     

住院精神病患者日常生活能力评定量表的信度及效度检验

目的：寻找评定长期住院的慢性精神患者日常生活能力的工具。方法：用自制的住院精神患者日常生活能力评定量表(activity of daily living scale for psychiatric inpatients，ADLPI)对658例长期住院的具有日常生活能力下降的慢性精神患者进行信度和效度的检验。结果：ADLPI具有较高的一致性，Kappa值在0．65以上，较易掌握，内部结构一致性较好。与住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状评定量表(SANS)、临床分类相对照，均具有较高的相关性（r=0.845，0.794，0.758），与日常生活能力量表对照，后者不适合长期住院精神病患者的运用。结论：ADLPI有望成为评定长期住院的精神病患者日常生活能力、康复训练疗效的工具。