门静脉高压症患者ICGR15评分与肝脏储备功能及并发症程度的相关性分析

目的:探讨吲哚氰绿15min潴留率(ICGR15)在评估门静脉高压症患者肝脏储备功能中的价值。方法:对64例门静脉高压症患者应用脉动色素浓度图像分析仪检测ICGR15,对ICGR15与食管胃底静脉曲张程度及肝脏储备功能(Child-Pugh分级及MELD评分)进行相关性分析。结果:ICGR15测量值与食管静脉曲张程度存在显著相关性(P<0.05);同时,不同Child-Pugh分级和MELD评分间ICGR15测量值存在统计学差异(P<0.05)。结论:ICGR15能间接预测门静脉高压症患者食管静脉曲张程度,并且是评估门静脉高压症患者肝脏储备功能的良好指标,具有重要的临床应用前景。     

趋化因子配体13在肝细胞癌组织中的表达及与临床病理特征和预后关系

目的:探讨趋化因子配体13(CXCL13)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及与临床病理特征和预后的关系.方法:利用免疫组织化学方法检测CXCL13在111例HCC患者术后癌组织和相应癌旁组织标本中的表达情况,分析HCC患者临床病理特征、预后及术后复发的相关性.结果:HCC中CXCL13的阳性表达明显高于相应癌旁组织(P...     

参一胶囊联合腹腔镜解剖性肝段切除术治疗老年原发性肝癌的临床研究

目的:探讨参一胶囊联合腹腔镜解剖性肝段切除术治疗老年原发性肝癌的临床疗效。方法:将74例老年原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各37例,对照组给予腹腔镜解剖性肝段切除术治疗,同时给予安慰剂,而观察组在腹腔镜解剖性肝段切除术的基础上另给予参一胶囊,疗程为2个月。治疗后观察并发症发生情况,评价两组患者近期疗效。治疗前后检测两组患者血清IgG、IgA、IgM、CD3~+、CD4~+等免疫功能指标含量,检测患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)及α-岩藻糖苷酶(AFU)等肿瘤标记物水平。结果:观察组与对照组术后并发症发生率分别为14.7%和18.1%,差异无统计学意义。近期疗效结果表明,观察组总有效率为85.3%,明显高于对照组的66.7%(P0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、Ig G、Ig A及Ig M等免疫功能指标含量分别为(50.58±9.15)%、(36.23±5.24)%、(15.56±1.95)g/L、(2.45±0.45)g/L及(2.54±0.51)g/L,均明显高于对照组。治疗后,观察组AFP、CEA、CA-125及AFU含量分别为(20.12±2.34)μg/L、(10.97±1.36)μg/L、(24.56±2.19)U/m L及(23.45±2.98)g/L,均明显低于对照组。结论:参一胶囊联合腹腔镜解剖性肝段切除术治疗老年原发性肝癌疗效确切,且能够有效改善患者免疫力。     

完全腹腔镜下肝左叶切除的临床观察

目的探讨完全腹腔镜下肝左叶切除（Iaparoscopic hepatectomy,LH）的临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2011年12月10例行腹腔镜肝左叶切除患者的临床资料,与同期15例开腹行肝左叶切除（open hepatectomy．OH）患者的临床资料相比较,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、留置引流管时间、术后进食时间、术后住院天数、有无手术并发症以及术前术后肝功能变化等指标。结果所有手术均成功完成,LH组切口长度、留置引流管时间、术后进食时间、总住院时间、术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素水平等方面与OH组比较具有明显的优势,差异有统计学意义（P〈0．05）。在手术时间、术中出血量、术后并发症上两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论完全腹腔镜下肝左叶切除具有安全、有效、微创特点,可作为肝左叶切除的金标准。     

胆总管结石探查术后一期缝合50例临床观察

胆总管切开T管引流术是治疗胆总管结石的传统术式,但是否所有患者不加选择的均行T管引流值得商榷,近年来,随着腹腔镜、胆道镜、ERCP等技术及设备条件的改善,众多学者已在逐渐开展胆总管取石后一期缝合的研究。     

改良大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张66例临床观察

<正>大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗大隐静脉曲张的经典方法,但在遇到小腿部范围广泛、极度曲张静脉的病例时,需对曲张静脉采用大切口剥脱,具有手术创伤大、切口多、术后瘢痕粗长、影响美观等缺点[1]。近年来,诸如激光、腔镜等先进设备及技术的应用,使得大隐静脉曲张的外科治疗有较大的发展[2~4],但这些新技术的开展一般均要求特殊器械和较高的医     

线粒体途径在大黄素促人混合培养淋巴细胞凋亡中的作用

目的:探讨大黄素促进人混合培养淋巴细胞凋亡的作用机制,为进一步研究大黄素的免疫抑制作用奠定实验基础。方法:建立混合淋巴细胞培养模型,给予不同浓度大黄素（1μmol/L、10μmol/L、100μmol/L）培养24、48、72h后检测各组淋巴细胞凋亡、细胞内活性氧及线粒体膜电位情况。Western blot法检测共培养48h后淋巴细胞中细胞色素C、caspase-3、caspase-9、Bcl-2/Bax蛋白表达变化。给予还原性谷胱甘肽（GSH）清除细胞内活性氧后,检测其对线粒体膜电位及淋巴细胞凋亡的影响。结果:随着培养时间和药物浓度的增加,大黄素对淋巴细胞增殖抑制和促凋亡作用逐渐增强,呈现浓度和时间依赖性。高浓度大黄素提高细胞内活性氧、降低线粒体膜电位水平,激活线粒体凋亡通路。使用还原性谷胱甘肽清除细胞内活性氧后,能够降低线粒体膜电位和淋巴细胞凋亡率。结论:线粒体信号途径的激活在大黄素促淋巴细胞凋亡中发挥重要作用。     

黑树莓多酚对胃癌大鼠肿瘤的影响及其作用机制的研究

目的：分析黑树莓多酚对胃癌大鼠肠道微生态的影响,探讨黑树莓多酚对胃癌的影响机制。方法：将30只雄性健康SD大鼠分为对照组、模型组和黑树莓多酚组。对照组大鼠不做任何处理,模型组及黑树莓组均进行胃癌造模。黑树莓多酚组大鼠使用黑树莓多酚进行干预治疗,对照组和模型组给予正常饲料饲养。干预结束后检测各组大鼠粪便中肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、产气荚膜梭菌水平,检测各组大鼠盲肠残留物pH水平,测量模型组及黑树莓多酚组肿瘤最大径;检测各组大鼠腋下和小肠组织中IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α水平。结果：黑树莓多酚组肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平均明显高于模型组,产气荚膜梭菌水平低于模型组,差异有统计学意义（P <0.05）。3组大鼠盲肠内容物pH值差异显著,其中模型组最低,对照组最高,差异有统计学意义（P <0.05）。模型组肿瘤最大径明显高于黑树莓多酚组,差异有统计学意义（P <0.05）;黑树莓多酚组腋下和小肠组织IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α水平明显低于模型组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：黑树莓多酚可有效改善胃癌大鼠肠道微...