TX、GX、NX方案治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察及对患者远期预后的影响

目的：探讨TX、GX、NX方案治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察及对患者远期预后的影响。方法：回顾性分析2016年11月～2018年10月本院收治的98例晚期三阴性乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为TX组(n=32,多西他赛联合卡培他滨)、GX组(n=34,吉西他滨联合卡培他滨)以及NX组(n=32,长春瑞滨联合卡培他滨)。比较三组近期疗效、不良反应、炎性因子、远期生存率。结果：TX组临床总有效率为(78.13%)高于GX组总有效率(73.53%)、NX组总有效率(71.88%);TX组不良反应总发生率为(25.00%)高于GX组总发生率(23.53%)、NX组总发生率(21.88%)。治疗后三组CRP、IL-6、TNF水平均出现降低;三组远期生存率比较无差异。结论：TX、GX、NX方案治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效、安全性、远期生存率相近,临床可根据患者需求选择药物治疗。     

肺癌患者血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平与临床病理特征及预后的关系

目的 分析肺癌患者血清糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平与临床病理特征及预后的关系。方法 选取2015年1月至2017年5月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的肺癌患者104例作为病例组,选取同期本院体检健康者50名作为对照组,对病例组随访60个月。采用电化学发光法检测两组血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平,分析血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平与肺癌患者临床病理特征的关系,并绘制生存曲线分析血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平与患者预后的关系。随访期间,以复发、转移与死亡为预后不良,分析肺癌患者预后不良影响因素。结果 病例组患者血清CA724、Cyfra21-1、ProGRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.140、22.139、38.862,P<0.05);TNM分期为Ⅲ和Ⅳ期、有淋巴转移、有远处转移肺癌患者血清CA724、Cyfra21-1、ProGRP水平均高于TNM分期为Ⅰ和Ⅱ期、无淋巴转移、无远处转移肺癌患者,差异具有统计学意义(tCA...     

奈达铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的 探讨奈达铂在食管癌治疗中的疗效和毒副作用。方法将23例使用奈达铂（NDP）＋亚叶酸钙（CF）＋氟脲嘧啶（5-FU）的病例作为治疗组,分为两组,A组12例,为初治患者,B组11例,为使用顺铂治疗失败的复治患者;另选19例为对照组（C组）,均为初治患者,使用顺铂（DDP）＋亚叶酸钙（CF）＋氟脲嘧啶（5-FU）。评价3组的疗效与毒副反应。结果A、B、C组联合化疗有效率无统计学差异（P〉0．05）,治疗组（A＋B组）与对照组（c组）有效率无统计学差异（P〉0．05）,治疗组恶心呕吐相对对照组减弱（P〈0．05）,而血液学毒性、肾毒性、周围神经毒性无明显差异（P〉05）。结论奈达铂与顺铂疗效接近,对顺铂治疗失败的病例,使用奈达铂优势明显。     

尹莲芳教授应用健脾补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病脾肺两虚证临床观察

目的 研究尹莲芳教授应用健脾补肺汤内服配合伏九贴治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)脾肺两虚证患者的临床疗效。方法 选取2020年1月—2020年9月医院收治的稳定期COPD脾肺两虚证患者140例为研究对象,随机数字表法将患者分为两组分别70例,对照组选择布地奈德混悬液及糜蛋白酶雾化吸入;观察组在对照组治疗之外联合以下治疗：三伏第1天和三九第1天分别开始给予健脾补肺汤加减,另外在三伏的每一伏第1天、三九的每一九第1天给予健脾补肺方伏九贴敷。治疗前及治疗12个月后进行自我评估测试问卷(CAT)、肺功能、6 min步行距离(6 MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、呼吸困难严重程度(mMRC)评价,并进行免疫功能检测,对比治疗前后的各项结果差异。结果 观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6MWD高于对照组,mMRC评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CAT、SGRQ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD⁺     

B淋巴细胞瘤 -2结合抗凋亡基因 1在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的探讨 B淋巴细胞瘤 -2(B-cell lymphoma-2，Bcl-2)结合抗凋亡基因 1(Bcl-2-associated athanogene 1，BAG-1)在人脑胶质瘤中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化 SP二步法，检测 2009年 9月至 2021年 9月年安徽医科大学第二附属医院的 212例人脑胶质瘤标本以及 10例正常脑组织标本中的 BAG-1的表达，分析其与临床病理及预后的关系。结果检测到 BAG-1总体的阳性表达率为 61.3％， BAG-1在低级别胶质瘤( Ⅰ~Ⅱ级)和高级别胶质瘤( Ⅲ~Ⅳ级)阳性表达率分别为 48.4%和     

龙胆泻肝汤临床应用举隅

尹莲芳主任医师是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省"国医名师",从事中医临床、教学、科研50余载,学验俱丰,在中医内科、妇科、肿瘤、皮肤病等方面造诣深厚。笔者跟随尹师学习多年,受益良多,尤感于尹师在临证辨证、选方、用药方面精巧恰当,疗效显著,患者求医索方者不绝。现将尹师应用龙胆泻肝汤临证典型案例略举如下,以飨同道。      

绝经后盆腔淤血综合征引起慢性盆腔痛一例及文献复习

正一、病例摘要患者61岁,因"下腹坠痛1年,加重2个月"入院。绝经12年。生育史:35年前顺产,人工流产一次。患者1年前出现下腹坠痛,门诊就诊,未查出原因。近2个月自觉下腹坠痛症状加剧,难以忍受,行走困难,自诉阴道内近盆腔处坠痛明显,里急后重感,伴严重的精神症状,紧张、焦虑,有濒死感。至妇科就诊,查B超(2014年3     

区域型肝胆管结石病的“一站式”处理：附74例报告

目的:探讨"一站式"外科治疗区域型肝胆管结石病的可行性。方法:回顾性分析2013年1月—2016年8月收治的74例区域型肝胆管结石病患者的临床资料。患者均行"一站式"外科治疗,即以规则性肝切除为基础,依靠术中B超和胆道镜的指引,一次性去清结石、切除病变胆管及病损性肝脏。结果:74例患者中,术前影像学判断结石分布符合率达94.6%(70/74)。74例均行规则性肝切除,左半肝切除21例,左外叶切除8例,右半肝切除17例,右后叶切除16例,右前叶切除4例,右后叶+左外叶切除5例,扩大右半肝切除3例;行解剖性肝切除49例(66.2%);7例曾行胆肠内引流患者中5例因吻合口狭窄加行吻合口重建;71例行T管引流术,另外3例患者因重建胆肠吻合口后预留肝总管短未放置T管;平均手术时间(235.7±35.6)min,平均出血量(415.3±106.8)m L。无死亡病例,11例出现并发症经保守治疗好转;术后平均住院时间为(9.2±4.1)d。6例术后胆道T管造影可疑结石,门诊再行胆道镜检查或取石。所有患者获随访3~24个月,2例曾行胆肠内引流吻合口未重建者期间出现过1次胆道感染,保守治疗好转;21例胆总管结石复发予以ERCP+EST处理。结论:严格的术前评估,选择合适的病例,"一站式"外科治疗区域型肝胆管结石病安全可行,且疗效满意。