反相离子对HPLC测定人血浆中二甲双胍研究

目的 建立一种快速、准确测定人血浆中盐酸二甲双胍含量的反相离子对HPLC方法.方法 在血浆中加入盐酸二甲双胍标样及内标阿替洛尔,用乙腈除白,离心后取上清液加二氯甲烷萃取乙腈,再次离心后,取上清液直接进样分析;色谱枉为Diamonsil C18(150×4.6 mm,5 μm),流动相组成(0.01mol/L磷酸二氢钠 0.007 5mol/L十二烷基磺酸钠)(PH 5.5):乙腈(70:30),检测波长为235 nm,柱温:30℃,流速为1.0mL/min,进样量为20μL.果盐酸二甲双胍在0.05～4μg/mL的浓度范围内呈良好线性,r=0.999 7,最低检测限为0.015/μg/mL,方法回收率大于97.98%,萃取回收率大于9.35%,日间、日内变异系数均小于5%.结论 该方法准确、快速、灵敏,可用于盐酸二甲双胍的治疗药物监测、人体内药代动力学及生物等效性研究.     

B淋巴细胞瘤 -2结合抗凋亡基因 1在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的探讨 B淋巴细胞瘤 -2(B-cell lymphoma-2，Bcl-2)结合抗凋亡基因 1(Bcl-2-associated athanogene 1，BAG-1)在人脑胶质瘤中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化 SP二步法，检测 2009年 9月至 2021年 9月年安徽医科大学第二附属医院的 212例人脑胶质瘤标本以及 10例正常脑组织标本中的 BAG-1的表达，分析其与临床病理及预后的关系。结果检测到 BAG-1总体的阳性表达率为 61.3％， BAG-1在低级别胶质瘤( Ⅰ~Ⅱ级)和高级别胶质瘤( Ⅲ~Ⅳ级)阳性表达率分别为 48.4%和     

龙胆泻肝汤临床应用举隅

尹莲芳主任医师是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省"国医名师",从事中医临床、教学、科研50余载,学验俱丰,在中医内科、妇科、肿瘤、皮肤病等方面造诣深厚。笔者跟随尹师学习多年,受益良多,尤感于尹师在临证辨证、选方、用药方面精巧恰当,疗效显著,患者求医索方者不绝。现将尹师应用龙胆泻肝汤临证典型案例略举如下,以飨同道。      

绝经后盆腔淤血综合征引起慢性盆腔痛一例及文献复习

正一、病例摘要患者61岁,因"下腹坠痛1年,加重2个月"入院。绝经12年。生育史:35年前顺产,人工流产一次。患者1年前出现下腹坠痛,门诊就诊,未查出原因。近2个月自觉下腹坠痛症状加剧,难以忍受,行走困难,自诉阴道内近盆腔处坠痛明显,里急后重感,伴严重的精神症状,紧张、焦虑,有濒死感。至妇科就诊,查B超(2014年3     

区域型肝胆管结石病的“一站式”处理：附74例报告

目的:探讨"一站式"外科治疗区域型肝胆管结石病的可行性。方法:回顾性分析2013年1月—2016年8月收治的74例区域型肝胆管结石病患者的临床资料。患者均行"一站式"外科治疗,即以规则性肝切除为基础,依靠术中B超和胆道镜的指引,一次性去清结石、切除病变胆管及病损性肝脏。结果:74例患者中,术前影像学判断结石分布符合率达94.6%(70/74)。74例均行规则性肝切除,左半肝切除21例,左外叶切除8例,右半肝切除17例,右后叶切除16例,右前叶切除4例,右后叶+左外叶切除5例,扩大右半肝切除3例;行解剖性肝切除49例(66.2%);7例曾行胆肠内引流患者中5例因吻合口狭窄加行吻合口重建;71例行T管引流术,另外3例患者因重建胆肠吻合口后预留肝总管短未放置T管;平均手术时间(235.7±35.6)min,平均出血量(415.3±106.8)m L。无死亡病例,11例出现并发症经保守治疗好转;术后平均住院时间为(9.2±4.1)d。6例术后胆道T管造影可疑结石,门诊再行胆道镜检查或取石。所有患者获随访3~24个月,2例曾行胆肠内引流吻合口未重建者期间出现过1次胆道感染,保守治疗好转;21例胆总管结石复发予以ERCP+EST处理。结论:严格的术前评估,选择合适的病例,"一站式"外科治疗区域型肝胆管结石病安全可行,且疗效满意。     

miR-208b-3p在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用研究

目的 探讨miR-208b-3p在右美托咪定(DEX)减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)中的作用.方法 将成年雄性Wister大鼠80只分为假手术(Sham)组、缺血再灌注(I/R)组、DEX组和miR-208b-3p+DEX组.Sham组大鼠,放置6-0缝合线不结扎,其余3组均按I/R模型处理,其中DEX组在缺血灌注前经股静脉注射5 μg/kg负荷剂量的DEX,然后以5μg·kg-1·h-1持续输注1h,miR-208b-3p+ DEX组在I/R模型前24 h心肌内注射miR-208b-3p模拟物,监测各组大鼠再灌注120 min后的心功能指标心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室变化速率最大值(±dp/dtmax),检测各组大鼠血清肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)、肌酸激酶(CK-MB)水平及心肌细胞凋亡率(AI),检测氧化应激相关指标水平并采用Western blot检测心肌组织凋亡蛋白水平.结果 与Sham组相比,I/R组的心功能降低,cTn-Ⅰ、CK-MB、AI、丙二醛(MDA)、Bax和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3 (Caspase-3)水平均升高(P＜0.05);与I/R组相比,DEX组的以上指标改善(P＜0.05);与DEX组相比,miR-208b-3p+ DEX组的以上指标恶化(P＜0.05).结论 过表达miR-208b-3p可消除DEX对MIRI的保护作用.     

从瘀论治乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿验案

<正>乳腺癌根治术后患侧上肢淋巴水肿是其最常见的并发症之一,由此带来功能障碍、外观异常,严重者甚至残疾[1]。中医学将本病归属于水肿、脉痹范畴。术后放疗,放射线为热毒之极品,最易损气灼阴耗伤津液,而见阴虚内热表现,辨证以气阴亏虚为主,气阴两虚则气血运行不畅,合并手臂红肿热痛,存在热毒、瘀血、络脉损伤等病理因素。另一方面,中医学认为肿瘤本身为瘀毒互结而成,手术损伤脉络,由血及气,更易     

64层螺旋CT血管成像在诊断椎基底动脉供血不足中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像在诊断椎基底动脉供血不足中的应用价值。方法 693例临床诊断或拟诊为椎基底动脉供血不足的患者行头颈部64层螺旋CT血管成像检查。23例在64层螺旋CT血管成像检查后5~10 d内行(DSA)检查。采用双盲法对所有计数资料采用X~2检验进行统计分析;以DSA为"金标准",对64层螺旋CT血管成像和DSA发现椎基底动脉狭窄的结果进行统计分析。结果左椎动脉及右椎动脉各段狭窄差别有统计学意义(P0.05)。对双侧椎动脉不同性质的斑块在椎动脉各段的分布进行多组频数分布的X~2检验,差别有统计学意义(P0.05)。23例患者46条椎动脉既行CTA检查又行DSA检查,以DSA为"金标准",将检查结果进行对照研究和统计分析,差别无统计学意义(P=0.774,P0.05),同时采用Kappa检验评价CTA对椎基底动脉狭窄的诊断价值(Kappa=0.803,P=0.000,P0.05,Kappa0.75),CTA对椎基底动脉狭窄诊断的敏感度81.6%,特异度97.0%,准确度94.2%,阳性预测值86.1%,阴性预测值95.9%。结论 64层螺旋CT血管成像能够清晰显示粥样硬化斑块的性质及周围组织的变化情况,对椎基底动脉供血不足的诊断具有较高的应用价值。