莫诺苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮层IL-1β的影响

目的研究山茱萸有效成分莫诺苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮层IL-1β的影响。方法用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,缺血30 min,再灌注72 h。以秋水仙碱为阳性对照药,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠脑皮层炎症因子IL-1β的变化。结果莫诺苷可剂量依赖性地明显降低由脑缺血再灌引起的IL-1β含量增加(P<0.001)。结论莫诺苷能通过增强大鼠皮层抗炎能力发挥神经保护作用。     

高膳食纤维饮食联合穴位按摩治疗脑卒中后便秘的临床研究

目的分析高膳食纤维饮食联合穴位按摩对脑卒中后便秘的影响。方法选取脑卒中后便秘患者73例,随机分为治疗组37例和对照组36例。两组患者均予以高膳食纤维饮食,治疗组在此基础上增加穴位按摩,观察两组的治疗效果,比较干预前后每次排便时间、排便间隔时间和改良Rankin量表(mRS)评分变化情况。结果干预后,治疗组总有效率为64.9%,对照组总有效率为36.1%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者每次排便时间和排便间隔时间均较干预前明显缩短(P0.05或P0.01),但治疗组患者的缩短程度明显大于对照组(P0.05或P0.01);两组患者mRS评分均较干预前明显降低(P0.05或P0.01),但治疗组降低程度更显著(P0.05)。结论高膳食纤维饮食联合穴位按摩能够有效改善脑卒中后便秘症状,预防便秘,且有助于卒中病情的好转。     

方舱病友支持互助护理模式对新冠肺炎患者心理健康的影响

目的 探讨方舱病友支持互助干预对新冠肺炎患者心理健康及希望水平的影响。方法 将192例汉阳方舱轻症新冠肺炎患者按入住区域（A、B）随机分为观察组和对照组，每组各96例，对照组患者予以常规护理，观察组在常规护理基础上开展病友互助护理模式，即组织责任心强、身心恢复良好的患者对同组其余患者进行情感沟通和生活互助。分别采用症状自评量表（SCL-90）、希望水平量表（Herth Hope Index.HHI）比较两组患者的干预效果。 结果：入院时两组患者SCL-90评分各因子均显著高于地方常模，差异有统计学意义（P ＜0.05），但两组间评分差异无统计学意义（P＞0.05）；出院前SCL-90评分，除敌对、偏执、精神症状外，观察组其余各因子均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组希望水平较高，与对照组在各因子及总分上的差异均有统计学意义。结论 入住方舱的轻症新冠肺炎患者均存在不同程度心理问题，对其引入支持互助护理模式干预，可改善患者心理健康状态，提高患者希望水平，有利于患者的康复。     

产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发病的危险因素分析

目的:探讨产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发生的危险因素。方法:选取河北省唐山市妇幼保健院2000年1月至2020年12月近20年内产后胚物残留合并子宫动静脉瘘患者26例作为病例组;选取同时段产后胚物残留未并发子宫动静脉瘘患者32例作为对照组,病例组及对照组均为剖宫产瘢痕部位胚物残留。通过单因素及多因素Logistic分析...     

临床病例评析——咖啡色胸腔积液腹部囊肿结节红斑

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并胰源性胸腔积液、胰源性脂膜炎的诊断及治疗.方法 通过病史回顾、实验室特殊检查及病理检查明确诊断并分析诊疗经过.结果 1例40岁女性SLE患者腹部CT显示胰腺水肿,多个胰腺假性囊肿最大230 mm×95 mm,双侧胸腔反复出现大量包裹性积液,胸腔积液生化榆查淀粉酶11 327 U/L,下肢皮下结节病理显示胰源性脂膜炎样改变.确诊患者为SLE合并胰腺炎、巨大胰腺假性囊肿、胰源性胸腔积液、胰源性脂膜炎.应用糖皮质激素、生长抑素、乌司他丁、鼻肠营养等保守治疗效果不佳.外科经皮穿刺引流囊肿后,患者临床症状显著改善.结论 SLE患者合并胰腺假性囊肿,应警惕胰腺胸膜瘘等因素导致的胰源性胸腔积液的发生,应积极送检淀粉酶,早期囊肿引流较保守治疗更有利于控制病情.

Abstract：

Objective To discuss the diagnosis and treatment of systemic lupus erythematosus(SLE)patients associated with pancreatic pleural effusion and pancreatic:panniculitis.Methods Retrospectively analyzed the clinical data,therapy and experiences.Results A 40-year-old female SLE patient associated with pancreatitis,huge pancreatic pseudocysts,pancreatic pleural effusion,pancreatic panniculitis.Abdominal computed tomography(CT)showed an edematous swelling of the pancreas and several pseudocysts,the biggest one measuring 230 mm×95 am.Markedly elevated amylase (11 327 U/L)was contained in the massive pleural effusion.Erythema nodosum tissue pathology revealed the pancreatic panniculitis.The pscudocyst did not completely resolve with high-dose steroid.Growth hormone release inhibiting hormone (GIH),ulinastatin,nasojejunal feeding,and it was later complicated by infection and rupture.After a surgical percutaneous drainage for the complicated pseudocyst,the clinical symptoms and signs were markedly improved.Conclusion This case shows the importance of performing eady drainage rather than conservative treatment for pancreatic pseudocyst in patients with lupus-associated pancreatitis.     

甲硝唑致泛发性固定性药疹1例

1 临床资料 患者女,34岁.口周、右肩及左足趾起红斑5天.患者1周前因牙痛以"牙龈炎"口服甲硝唑片0.2g,3次/d,第2天诉口周灼热不适,继续用药,第3天时口周、右臂外侧及左足第2趾背相继出现红斑,自觉瘙痒,无发热、畏寒、头痛及全身不适.     

天津市放射诊疗防护用品配置情况调查

目的对天津市辖下开展放射诊疗的医疗机构的防护用品配置情况进行调查,规范对放射防护用品的使用。方法采用现场查看、查阅原始资料和询问相关人员的方式。结果天津市此次被调查的650家开展放射诊疗的医疗机构防护用品的配置率为100%;配备的防护用品中铅橡胶防护围裙配备率最高为90.2%,其次为铅橡胶帽子配备率为84.1%,第三位的是铅橡胶颈套配备率为76.6%。铅当量0.5 mm Pb的防护用品数量最多,占总数的65.3%。对放射防护用品定期清洁的医疗机构占参与调查医疗机构总数的83.9%,定期消毒的医疗机构占参与调查医疗机构总数的80.5%。配备儿童专用防护用品占开展儿童X射线检查医疗机构总数的53.2%。结论天津市开展放射诊疗的医疗机构防护用品的配置率较高,但配置合理性和日常管理还有待提高,建议相关部门根据医用辐射防护现状对现行的《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ 130-2013)进行修改。     

医药改革政策对江苏医药经济的影响分析

近年来,随着社会大众对医药卫生问题的广泛关注,我国政府相继颁布了一系列医药改革政策。针对这些政策实施的效果,运用政策评价方法中的前后对比分析法,具体分析了医药改革政策的推行对江苏医药经济和中医药、生物医药、化学药发展的影响。     

缪刺法对佐剂性关节炎大鼠的镇痛效应及机制研究

目的:研究缪刺法对佐剂性关节炎大鼠的镇痛效应及部分中枢镇痛机制。方法:以佐剂性关节炎大鼠为炎症痛模型,以局部痛阈、下丘脑内β-内啡肽(β-EP)及促肾上腺皮质激素(ACTH)、脊髓中强啡肽(Dynal)为指标,观察不同缪刺法与正常取穴法的镇痛效果。结果:正常取穴法与缪刺法对疼痛模型大鼠均有良好的镇痛效应,缪刺法以左右缪刺为优。正常针刺组与左右缪刺组中模型大鼠β-EP、ACTH、Dynal含量下降,上下缪刺法组β-EP、ACTH含量下降而Dynal含量未明显下降。结论:正常针刺、左右缪刺及上下缪刺均对佐剂性关节炎大鼠有较好的镇痛效应,以左右缪刺为优,其部分起效机制可能为激发了中枢神经系统中镇痛物质的调节功能。