金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响

目的 观察传统治疗糖尿病的古方金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响。方法 采用链脲佐菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠模型，给予金匮肾气丸灌胃，并以氨基胍对照，疗程8周。观察其对糖尿病坐骨神经组织和红细胞醛糖还原酶活性(AR)和山梨醇(SNS)浓度及大鼠坐骨神经传导速度的影响。结果 经金匮肾气丸治疗后，糖尿病大鼠坐骨神经和红细胞SNS浓度、坐骨神经AR明显降低，坐骨神经传导速度增快，和对照组比较差别显著(P＜0.05)。红细胞内AR有降低的趋势，但无统计学意义。结论 金匮肾气丸能够改善糖尿病大鼠多元醇代谢，可能对糖尿病周围神经病变有一定的作用。     

三维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例临床观察

目的：观察三维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例的疗效。方法：选择直肠癌术后复发患者54例接受三维适形放疗，其中低分化腺癌4例，中分化腺癌37例，高分化腺癌7例，粘液腺癌6例。放疗总剂量在60－72GY／22－24F／每周4－5次，其毒性作用用血液学、生化试验、胃肠道和泌尿系统反应进行评价。观察有无放射性肠淡症状，监测血细胞。每3月复查MRCT1次，二年生每6月复查MR或CT1次。结果：迄2000年12月25日止共随访54例，随访到53例（98.1%），失访1例（1.9%）；中位随访时间为15.4个月，平均访时间为14.3个月（3－30个月）。疗效判定标准：按WHO制订标准，完全缓解5例，占9.3%；部分缓解27例，占50.0%。稳定15例，占27.8%；进展6例占11.1%。有效率为59.3%。一年生存率61.1%（33/54），症状缓解率92.6%（50／54）。放射性肠炎发生率约为5.6%。均未出现白细胞减少和肝、肾功能降低与尿频、尿急、尿痛和血尿。结论：三维适形放射治疗直肠癌术后复发患者具有明显的剂量分布优势，局部控制率和症状缓解率高，放射性肠炎发生率低。     

B超及B超引导下PTC在胆系结石诊断中的对照研究

目的 评价Ｂ超与Ｂ超引导下ＰＴＣ（经皮肝穿刺胆管造影）对胆系结石病人诊断的价值。方法 对Ｂ超与Ｂ超引导下ＰＴＣ２２１例经手术及病理证实的胆系结石病人进行分析对照。结果 ＰＴＣ诊断胆总管下段结石符合率为９８．０２％,超声显像诊断胆总管下段结石符合率为８２．１８％,二者相差非常显著（Ｐ〈０．０１）。而Ｂ超对肝内胆管结石的诊断符合率是９５．２４％,ＰＴＣ诊断肝内胆管结石的诊断符合率是７１．４３％,二者相     

“321”液清创创面联合云南白药外敷治疗压疮的疗效观察

目的观察"321"液清洗创面、云南白药外用联合治疗压疮的疗效。方法对于Ⅱ、Ⅲ期压疮,实验组首先使用"321"液清洗创面,然后用云南白药外用对照组:单纯使用云南白药治疗压疮。结果实验组中:Ⅱ°压疮10例7-10天完全治愈,Ⅲ°压疮12例经20-25天后,治愈8例,好转中4例,对照组中:Ⅱ°压疮8例7-10天治疗,4例完全治愈,4例好转。Ⅲ°压疮12例须20-25天治疗,治愈4例,好转8例。结论用"321"液清洗创面、云南白药治疗压疮有效地缩短了时间,提高了治愈率。     

帕罗西汀对应激抑郁模型大鼠脑区蛋白激酶PKA、PKC和CaMKⅡ活力的影响

目的探讨帕罗西汀对应激抑郁模型大鼠脑区蛋白激酶PKA、PKC和CaMKⅡ活力的影响。方法将成年雄性SD大鼠随机分为6组：对照组（Ⅰ）、抑郁模型组（Ⅱ）、抑郁模型＋给药1次组（Ⅲ）、抑郁模型＋给药1周组（Ⅳ）、抑郁模型＋给药2周组（Ⅴ）和抑郁模型＋给药4周组（Ⅵ）。抑郁模型为强迫大鼠游泳4周。采用同位素法检测蛋白激酶PKA、PKC和CaMKⅡ的活力。结果（1）在海马，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ组大鼠PKA[分别为（3．92±0．23）×10^-2（3．68±0．092）×10^-2，（3．56±0．11）10^-2，和（3．52±0.18）10^-2]和CaMKⅡ[分别为（12．89±0．31）10^-2，（15．08±2．07）10^-2，（16．32±2．87）10^-2，和（17．00±1．52）10^-2】活力明显低于Ⅰ组[PKA（5．63±0.41）10^-2；CaMKII（48．91±1．86）10^-2]和Ⅵ组『PKA（4．92±0．36）10^-2；CaMKII（46．74±1．34）10^-2（P〈0．01或P〈0．05）；Ⅱ组大鼠PKC的活力[（0．55±0．017）×10^-2明显低于对照组[（1．48±0．27）10^-2（P〈0．01），各用药组大鼠海马PKC活力与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）（2）在前额叶皮质，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大鼠PKA活力[分别为（0．9±0．027）10^-2（0．92±0．081）10^-2（0．92±0．028）10^-2与对照组[（0．99±0．072）10^-2]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而Ⅴ【（1．14±0．045）10^-2]和Ⅵ[（1．27±0．040）10^-2]组的PKA活性则显著高于其它四组（P〈0.01）；Ⅱ和Ⅲ组的PKC活性[分别为（0．15±0．013）10^-2（0．14±0．007）10^-2）]均显著高于对照组[（0．099±0．0007）10^-2]和其它用药组（P〈0．01），Ⅳ组PKC活性【（0．11±0．0006）10^-2】与Ⅰ组比较差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅴ和Ⅵ组PKC活性[分别为（0．077±0．0005）10^-2，（0．03±0．00017）10^-2]显著低于Ⅰ组（P〈0．01）；模型组[（6．84±0．22）10^-2]和各用药组[分别为（6．68±0．23）10^-2，（6．89±0．15）×10^-2（6．55±0．14）10^-2，（6．53±0．13）10^-2]的CaMKII活性显著低于对照组[（16．57±0．19）10^-2（P〈0．01）。结论帕罗西汀长期用药逆转慢性应激所致大鼠海马PKA、PKC和CaMKⅡ活力降低，而对前额叶皮质PKA、PKC和CaMKⅡ活力改变的作用复杂。     

碱性成纤维细胞生长因子对癫痫大鼠海马神经元Caspase-3表达的影响

目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对癫痫大鼠海马神经元的神经保护作用及可能的机制。方法戊四氮诱发大鼠癫痫发作后,腹腔分别注射生理盐水(B组)和bFGF(C组),与空白对照组(A组)按一定时段断头取脑,进行HE染色和Caspase-3免疫组织化学染色。观察各组大鼠海马神经元的损伤以及Caspase-3的表达。结果HE染色:B组神经元形态散乱,大量神经元凋亡、坏死;C组可见散在的神经元凋亡,变性坏死少见。Caspase-3免疫组化染色:B组6 h可见海马CA1、CA3和齿状回门区部分细胞的胞浆和核内有棕黄色沉淀物,24 h阳性细胞数及着色深度达到高峰,持续至72 h,120h后表达减弱。C组阳性细胞数及染色度与B组有相似的时间依赖性,但总体表达较B组弱,组间各时间点中12～72 h的差异均有统计学意义(P<0.01),6 h及120 h的差异则无统计学意义(P>0.05)。结论bFGF能显著减轻癫痫所致的大鼠海马神经元损伤。     

多层螺旋CT重建对静脉尿路造影上尿路显影 不佳疾病的诊断价值

 【目的】 探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术对在IVU检查中上尿路显影不佳疾病的诊断价值?【方法】 分析46例IVU上尿路显影不佳病例的CT重建表现;46例IVU显影不佳病例,均行MSCT检查,在图像工作站对获得图像进行MIP?MPR?CPR?SSD及VR后处理,获得泌尿系三维图像?【结果】 尿路结石20例,先天性肾盂输尿管连接处狭窄7例,输尿管炎症狭窄3例,输尿管损伤合并尿漏1例,迷走血管压迫左侧输尿管2例,肾脏输尿管结核3例,输尿管下段移行细胞癌3例,输尿管下段憩室1例,小肾畸形4例(其中一例为马蹄肾合并右肾发育不良),2例双肾萎缩,以上病例均经手术?输尿管镜检查或临床证实?【结论】 MSCT重建对IVP上尿路显影不佳病变有着很高的临床应用价值,可使输尿管病变诊断准确率得到明显提高?     

提高老年患者静脉穿刺成功率的技巧

穿刺的成功率，是衡量一个护士业务素质的最基本的要素之一。穿刺一针见血，能减轻病人的痛苦，使病人从内心体会到对护士的信任感，建立良好的护患关系。门诊输液室每天要接待大量的输液病人，而老年人群是其中主要的群体之一。本文就如何提高穿刺成功率结合工作中积累的经验谈谈一些看法。     

外耳道鼓室原发性结外非霍奇金淋巴瘤一例

患者女,40岁.1周前开始无明显诱因出现右耳痛,流血性液体,伴堵塞感、听力下降,无头痛及发热,曾在当地医院治疗,血水稍减少,但耳痛不减,自行服用芬必得药物止痛.     

CTU在尿路造影中对泌尿系统结石的诊断价值

目的探讨IVU后行CTU诊断泌尿系统结石及评估IVU不显影的肾功能应用价值。方法对52例泌尿系统结石IVU 120min不显影引起形态结构异常但不能确诊的患者做CTU扫描。结果对IVU检查不显影或不能确诊的结石大小、部位、扩张程度、梗阻肾的功能做出进一步评估。结论IVU与CTU结合为一体，是一种重要的补充检查方法，具有重要的临床运用价值。