新兵训练所致外伤的分析与预防

目的:探索新兵训练外伤的发生情况及规律,以进行有针对性进行预防.方法:回顾性分析某部2008年入伍新兵的训练外伤发生情况.结果:训练外伤发生率为19.22%,外伤部位多集中在四肢部位:发生训练外伤发生最多的训练项目是单双杠、长跑和基础项目.结论:部队新兵训练的外伤发生率较高,而且与训练项目有较为紧密的联系,有针对性地对新兵进行训练指导有着积极的意义.     

曲马多在分娩镇痛中的应用

曲马多在分娩镇痛中的应用江洪吴振兰我院自１９９５年１０月至１９９６年１０月，将曲马多胶囊用于分娩镇痛取得了明显效果，现将结果报道如下：一、资料与方法（一）研究对象：随机抽样选择年龄２３～３５岁，孕周３８～４２周，无心血管疾病及过敏史，无产科禁忌症的单...     

当归注射液对培养的兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

通过培养的免主动脉血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）氚 胸腺嘧啶核苷掺入量和培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的测定，观察了当归注射液对ＶＳＭＣ增殖的影响。结果表明：当归注射液有抑制ＶＳＭＣ增殖的作用，其作用呈剂量依赖关系。当归注射液可能通过增加ＳＯＤ活性，降低脂质过氧化物水平，升高ＰＧＩ２、ｃＡＭＰ水平（Ｐ均＜０．０５），从而抑制ＶＳＭＣ增殖。     

心脏电生理学新概念 (10) 特发性室性心动过速消融治疗的现状与评价

特发性室性心动过速 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ ,ＩＶＴ)是指心脏无明显病变和功能异常的患者发生的室性心动过速 ,约占室性心动过速的 10 %左右。起源于右心室的ＩＶＴ主要位于右心室流出道 ,少数患者位于右心室游离壁 ;左心室ＩＶＴ主要起源于左心室间隔部 ,少数患者可位于左心室游离壁和左心室流出道。根据对药物的反应不同 ,ＩＶＴ可分为腺苷敏感型、维拉帕米敏感型和普奈洛尔敏感型[1～ 3 ] 。腺苷敏感型多起源于右心室流出道 ,本型ＩＶＴ是由环磷酸腺苷(ｃＡＭＰ)介导的晚期后除极及触发活…     

心肌梗死后交感神经重构与室性心律失常

心肌梗死(简称心梗)早期发生的室性心律失常可能与交感神经失支配有关,而心梗慢性期发生的室性心律失常则与交感神经过度支配和分布异常有关,交感神经重构在室性心律失常和猝死的发生中占有重要地位,β受体阻滞剂可能有改善交感神经重构的作用,从而减少致命性心律失常和猝死的发生。     

迷走神经对心房有效不应期离散度影响的实验研究

目的用动物实验模拟快速房率来观察迷走神经对心房有效不应期离散度(dAERP)变化的影响.方法用8只杂种犬自身随机对照,每只犬进行2次实验,分非迷走神经阻断组与迷走神经阻断组,每组包括全部8只杂种犬.第1次实验在快速刺激前后监测心率变异性和心房有效不应期(AERP),2周后进行第2次实验,刺激前静脉应用阿托品,快速刺激前后监测AERP.观察不同状态下和用药物时犬的迷走神经张力和dAERP的变化以及之间的关系.结果①非迷走神经阻断组800次/分的快速心房刺激很快引起AERP缩短,dAERP无明显变化.停止刺激后AERP恢复很快,dAERP从刺激终止时(21.0±5.3)ms升高到7 h后的(40.0±7.4)ms(P＜0.05).②非迷走神经阻断组心率变异性参数在刺激终止7 h后与刺激终止时相比明显升高(P＜0.05).③刺激前应用阿托品,AERP和dAERP无明显变化,快速刺激仍能引起AERP缩短,刺激终止后dAERP从(21.0±4.1)ms升高到(28.0±5.1)ms(P＞0.05).结论阻断迷走神经不能阻止电重构的发生,但迷走神经张力升高是dAERP升高的主要原因.     

冠心病稳定性心绞痛患者冠状动脉造影术后血浆内皮素-1水平升高意义

目的观察稳定性心绞痛患者冠状动脉造影时血浆内皮素-1水平变化及其临床意义.方法根据冠状动脉造影结果将64例患者分为两组,冠心病稳定性心绞痛组(SA组)与冠脉正常组(正常对照组).冠状动脉造影前及冠状动脉造影后即刻抽取血液标本测定血浆内皮素-1水平并记录动脉收缩压与舒张压.结果两组冠状动脉造影所耗时间无明显差异(P>0.05),冠状动脉造影前及冠状动脉造影后即刻平均动脉压在SA组分别为137/86 mmHg和141/90 mmHg(P<0.05),正常对照组分别为136/85 mmHg和138/87 mmHg(P>0.05);冠状动脉造影前及冠状动脉造影后即刻血浆内皮素-1水平在SA组分别为5.51±1.28 ng/L和 6.94±1.37 ng/L(P<0.01),正常对照组分别为5.10±1.13 ng/L和5.14±1.16 ng/L(P<0.05).结论冠状动脉造影可激发冠心病稳定性心绞痛患者的内皮细胞反应,导致血浆内皮素-1水平升高.     

野芭蕉通络汤治疗对高血压患者miR-375调控的临床观察

目的:探讨高血压患者血压改善及miR-375的表达变化及其与野芭蕉通络汤治疗的调控与疗效的关系。方法:对20例高血压患者,用西药联合野芭蕉通络汤治疗的实验组90天,于治疗前后观察患者的血压和血清miR-375表达水平,并与只用西药的对照组和健康组进行比较。结果:治疗前实验组和对照组的收缩压和舒张压平均水平高于健康组,治疗后两组的收缩压和舒张压水平降至正常值水平,其中实验组的舒张压水平控制较对照组好;治疗前两组患者miR-375表达的平均水平高,提示miR-375过高表达或许参与高血压疾病的发生和发展;治疗后实验组miR-375表达降低有统计学意义,而对照组miR-375表达差异无统计学意义,提示野芭蕉通络汤可能通过下调miR-375表达的调控机制发挥对高血压的治疗作用。结论:西药联合野芭蕉通络汤不但可有效缓解高血压患者增高的血压水平,而且还可有效缓解表达增高的miR-375水平,miR-375过高表达或许参与高血压疾病的发生和发展,野芭蕉通络汤可能通过下调miR-375的表达,发挥对高血压的治疗作用。     

心律平对预激综合征宽QRS型心动过速的治疗作用

静脉注射心律平(Propafenon)治疗28例预激综合征(WPW)伴宽QRS型心动过速。结果心律平对旁道和房室结均有良好的抑制作用,使WPW伴宽QRS型心动过速转复为窦性心律或使其心室率减慢。但需注意该药对旁道和正道同时抑制所引起的不良反应。     

2008年ACC/AHA/HRS植入器械治疗心脏节律异常指南解读(一)

2008年5月,美国心脏病学会、美国心脏协会和美国心律协会（ACC/AHA/HRS）发布了新的植入器械治疗心脏节律异常的指南[1].上次的指南是2002年由ACC、AHA和北美心脏起搏和电生理协会发布的抗心律失常装置及心脏起搏器植入指南[2]