心脏大血管损伤60例急救处理

目的 为探讨心脏大血管损伤能获得及时、快捷的急救治疗措施，提高救治率，减少死亡率。方法 对41例心脏和19例大血管刀刺伤急救处理的经验进行临床分析。结果 60例患者中59例治愈出院，死亡1例。结论 对心脏和大血管损伤并急性心包压塞的患者，应尽早手术探查，清除心包内的积血、凝血块、解除心脏压迫，修补损伤的血管，是手术成功的关键，也是最有效的抢救措施。     

试行优秀人才年薪制的实践与思考

<正>为了进一步深化医院内部分配制度改革,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,调动医院优秀人才的工作积极性,提升医院的核心竞争力,促进医院可持续发展。我院自2002年始试行优秀人才年薪制,取得了一定的成效,现作简单介绍。 1些年薪制实施对象①优秀专家、青年知识分子年薪制:技术人才。②临床科主任年薪制:技术兼管理人才。③职能科主任年薪制:管理人才。     

兔动脉粥样硬化模型的建立及丹皮酚药物作用的实验研究

目的：探讨兔动脉粥样硬化模型的建立方法及评价标准，观察丹皮酚对模型动物的治疗作用。方法：通过高脂饲料喂养12周建立兔动脉粥样硬化模型，将模型兔随机分为3组，丹皮酚小剂量组、丹皮酚大剂量组和模型对照组，每组各6只，灌胃给药6周，模型和空白对照组给予同体积的0．5％CMC-Na。6周末测定血清脂质，光镜下观察各组动物主动脉组织形态学改变。结果：高脂饲料喂养家兔12周可形成稳定的兔动脉粥样硬化模型。模型组动物血清1℃和LDL显著升高，丹皮酚大、小剂量组可明显降低血清TC和LDL。病理学观察显示模型组可见典型的粥样斑块形成，而丹皮酚用药组可不同程度地减轻主动脉病变。结论：高脂饲料喂养法形成的兔动脉粥样硬化模型方便可靠，口服丹皮酚可延缓动脉粥样硬化进展、改善主动脉组织病变程度。     

滇产苦葛化学成分研究

目的研究滇产苦葛Puerariapeduncularis的化学成分。方法分离鉴定苦葛乙醇提取物中的化合物。结果从苦葛中分离鉴定了5个化合物,经光谱分析分别被鉴定为5α-豆甾-7,22-二烯-3β-醇(Ⅰ)、二十六烷酸-α-甘油酯(Ⅱ)、3β,22β,24-三羟基-齐墩果-12-烯(Ⅲ)、齐墩果酸(Ⅴ)和齐墩果酸-3β-O-葡萄糖苷(Ⅵ)。结论化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ为首次从该植物中分离得到。     

流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶含量变化与临床关系

分析神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量与流行性乙型脑炎 (乙脑 )患儿脑损伤程度的关系 ;探讨NSE在乙脑发病机制中的作用。方法　采用双抗体夹心法检测NSE含量。结果　乙脑患儿血清及脑脊液中NSE含量在初期即有增高 ,极期达高峰 ,恢复期下降。比较各型乙脑患儿血清及脑脊液中NSE含量 ,显示初期和极期差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,恢复期差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　NSE含量的测定对乙脑患儿脑损伤程度的判断有重要的参考价值。     

内耳畸形与耳蜗骨化患者的耳蜗植入

目的探讨先天性内耳畸形与耳蜗骨化患者耳蜗植入术的有关问题.方法对我院2002年10月～2004年2月间行耳蜗植入术的8例内耳畸形和2例耳蜗骨化的患者进行回顾性分析.结果4例大前庭水管综合征患者术中有外淋巴液搏动;3例Mondini畸形和1例共同腔畸形患者术中出现井喷;1例耳蜗部分骨化患者术中误将电极插入内听道后纠正;另一例耳蜗部分骨化患者植人短电极.1例Mondini畸形患者术后发生少量脑脊液耳鼻漏,保守治疗3月后痊愈,其余患者无并发症.所有患者均成功开机.结论对于内耳畸形或耳蜗骨化的患者,耳蜗植入术前详细的影像学评估,对术中困难的充分估计和正确、规范处理是手术成功的基本条件.     

剖宫产术的安全性和经济学影响

剖宫产率在全世界迅速上升 ,剖宫产术的安全性及费用也成为一个令人关注的问题。具有医学指征的剖宫产术能够挽救孕产妇和新生儿的生命 ,保障母婴健康 ,但剖宫产术本身不仅会给产妇带来麻醉意外、术中出血、栓塞、脏器损伤、术后感染等短期影响 ,而且还会带来术后体弱、恢复慢、增加再次妊娠时前置胎盘、胎盘早剥等危险的长期影响。在控制了各种因素之后 ,与剖宫产相关的孕产妇死亡率仍然是阴道分娩的 5倍。剖宫产率的升高在一定程度上能降低围产儿死亡率 ,但其对新生儿呼吸的影响不容忽视 ,因此 ,单靠提高剖宫产率来降低围产儿死亡率更是一个错误的观点 ;同时剖宫产分娩的住院天数和费用远高于阴道分娩 ,减少非必须剖宫产将节约大量的医疗卫生资源。     

血管紧张素Ⅱ-1型受体拮抗剂对阿霉素肾病大鼠干预效果的实验研究

目的 探讨血管紧张素Ⅱ-1受体拮抗剂(AT1RA)缬沙坦对大鼠肾病综合征病理及相关临床指标的干预作用及可能机制。方法 采用阿霉素肾病(AN)模型，将大鼠分为阿霉素肾病组和缬沙坦及苯拉普利治疗组，检测大鼠24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮及其他生化指标，并取肾脏进行光镜及电镜检查，放射免疫分析法测定血浆及肾组织血管紧张素Ⅱ含量，并没正常对照组。结果 缬沙坦及苯拉普利可降低阿霉素肾病大鼠的蛋白尿排泄，改善生化指标。结论 缬沙坦对阿霉素肾病大鼠的肾脏具有保护效应，减轻肾损伤，降低蛋白尿。     

1015例眼部、鼻部及耳部真菌感染的病原学分析

目的 了解福州地区(1991～2003年)13年间眼部、鼻部及耳部真菌感染的现状及病原真菌菌种分布。方法 按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果耳部标本583份，培养出真菌378株(64．84o／4)，其中曲霉菌属284株(75．13％)，念殊菌属64株(16．93％)；鼻部标本178份，分离出真菌64株(36%)，其中曲霉菌属28株(43．75％)，念珠菌属17株(26．56％)；眼部标本254份，培养出真菌68株(26．77％)，其中镰孢菌属38株(55．88o／4)，曲霉菌属14株(20．59％)，念珠菌属7株(10．29％)。结论 福州地区近13年间眼部、鼻部及耳部真菌感染呈上升趋势。眼部真菌感染的主要致病菌是镰孢菌属；鼻部、耳部真菌感染的主要致病菌均为曲霉菌属。局部避免滥用抗生素和皮质激素将有助于防止真菌感染的发生。