中国老年人群轻度认知障碍影响因素的荟萃分析

目的对中国老年人群轻度认知障碍(MCI)的影响因素进行荟萃分析。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science共6个中英文数据库, 收集从建库至2022年3月13日国内外公开发表的中国老年人群MCI影响因素的相关文献。采用Stata17.0软件进行统计分析, 计算合并的RR值及其95%CI, 检验异质性, 评估发表偏倚。结果共检索到文献2 450篇, 最终纳入文献49篇, 包括5篇队列研究和44篇病例对照研究。荟萃分析显示, 男性(RR=0.778, 95%CI:0.696～0.870, I2=73.1)、受教育年限>6年(RR=0.428, 95%CI:0.374～0.490, I2=86.9)、经常进行锻炼(RR=0.496, 95%CI:0.421～0.585, I2=81.5)是MCI的保护因素;而年龄≥70岁(RR=2.431, 95%CI:2.086～2.833, I2=79.3)、有痴呆家族史(RR=3.228, 95%CI:2.140～4.867, I2=0.0)、吸烟(RR=1.214, 95%CI:1.098～1.342...     

棘球蚴基因工程疫苗免疫绵羊的保护效果观察

绵羊棘球蚴病是由棘球绦虫的幼虫感染绵羊所引起一种人兽共患病。该试验在新疆伊犁垦区用棘球蚴基因工程疫苗对8380只6～10月龄绵羊进行了两次免疫;免疫后用间接ELISA方法对不同时期采集的614份血清进行了抗体水平的动态监测;免疫后68周分别对随机挑选的30只免疫组羊和30只对照组羊进行了剖解检查。检测发现,免疫前抗体阳性率为0,首免第4周抗体阳性率达55.56%,随后进行二免,首免第6周～第22周血清样品抗体阳性率均在97%以上。剖解检查发现,免疫组羊细粒棘球蚴包囊感染率为3.33%,对照组感染率达46.00%。试验结果表明,该疫苗安全有效,对绵羊的棘球蚴感染具有很好的免疫保护效果。     

孕早期四肢骨骼肌/体脂肪重量比值与妊娠糖尿病的相关性研究

目的探讨孕早期四肢骨骼肌/体脂肪(appendicular skeletal muscle mass/fat mass, ASM/FM)与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病风险的关系。方法研究对象来自2018至2019年北京协和医院和顺义妇幼保健院营养门诊就诊的产妇, 符合纳入标准的共468例, 收集其孕前基本信息, 使用身体成分测量仪测量孕早期(孕14周前)身体成分, 计算孕早期ASM/FM。研究对象在孕24～28周进行口服葡萄糖耐量试验, 根据是否患有GDM分为GDM组和正常血糖(NGT)组。使用二元Logistics回归分析判断ASM/FM是否是患妊娠糖尿病的独立影响因素, 绘制受试者工作特征曲线, 评价ASM/FM对GDM的预测价值并计算最佳截断值。结果 GDM组孕早期四肢骨骼肌重量、体脂重量均显著高于NGT组, ASM/FM显著低于NGT组, 二元Logistics回归分析结果表明孕早期ASM/FM低是患GDM的独立危险因素。ASM/FM最佳截断值为0.809, 联合ASM/FM低预测患GDM的准确率由68.1%提高至72....     

国家慢性病综合防控示范区居民高血压患病、治疗和管理现状研究

目的 了解国家慢性病综合防控示范区（示范区）居民高血压的患病、治疗和管理情况,为示范区高血压管理提供科学依据。方法 2016年11-12月采用多阶段抽样方法抽取10个示范区4 000名≥ 18岁常住居民,采取问卷调查方式收集信息,分析不同人群的高血压自报患病、治疗、管理现状以及随访满意情况。结果 有效问卷为3 891份。≥ 35岁人群高血压自报患病率为31.47%（1 011/3 213）。在过去2周,高血压自报治疗率为86.75%（877/1 011）,且56.87%（575/1 011）得到身体活动指导、40.95%（414/1 011）得到膳食指导、38.33%（385/1 011）得到体重管理指导、22.75%（228/1 011）得到戒烟指导。在过去12个月里,高血压自报管理率为74.68%（755/1 011）,自报规范化管理率为62.12%（628/1 011）。社区医生对其随访形式主要是门诊随访（53.51%）,其次是入户随访（22.91%）和电话随访（13.64%）。社区医生对患者的随访次数为6（P₂₅~P₇₅：4~12）次,每次随访时间为15（P₂₅~P₇₅：10~20）min。被随访的高血压患者对社区医生随访满意率为94.83%（716/755）。多因素分析结果显示,慢性病管理实施评分较高的示范区高血压自报治疗率（OR=1.986,95% CI：1.222~3.228）、自报规范化管理率（OR=2.204,95% CI：1.519~3.199）均较高。结论 示范区高血压防治和管理工作取得一定成效,已达到"十二五"期间示范区创建要求,示范区创建工作对于高血压规范化管理起着积极作用。     

我国孕妇孕早、中期睡眠质量及其影响因素

目的 了解我国孕妇孕早、中期睡眠质量和变化及其影响因素,为有针对性地提高孕妇睡眠质量和健康水平提供科学依据。方法 选取中国孕产妇队列研究·协和（CPWCS）孕早、中期孕妇数据。问卷调查获取一般人口学特征、怀孕意向、健康相关行为、抑郁和睡眠质量信息。描述孕早期、孕中期睡眠质量并比较其在不同人群特征下的分布情况,logistic回归探究孕早、中期睡眠质量的影响因素。结果 共调查3 618名孕妇,孕早、中期睡眠障碍发生率为28.2%和28.7%;13.0%的孕妇在孕早、中期持续存在睡眠障碍,15.2%的孕妇睡眠质量下降。睡眠质量差、入睡时间长、存在睡眠障碍、日间困倦是我国孕妇睡眠的主要问题。孕早期规律饮食（OR=0.75,95% CI：0.62~0.92）、孕期在业（OR=0.84,95% CI：0.71~0.99）是孕妇睡眠质量的保护因素;孕妇年龄≥ 30岁（OR=1.19,95% CI：1.03~1.37）、孕早期被动烟草暴露（OR=1.18,95% CI：1.02~1.36）、抑郁症状（OR=2.25,95% CI：1.95~2.61）是孕妇睡眠质量的危险因素。结论 我国孕妇孕早期、孕中期睡眠障碍发生率较高,部分孕妇存在孕早、中期睡眠质量下降或持续存在睡眠障碍的情况。关注高龄孕妇、鼓励孕妇规律饮食、减少被动吸烟,减轻抑郁症状可能有助于孕妇睡眠质量的提高。     

个体化肺康复对COPD患者运动耐量、心理状态及生活质量的影响

目的探讨个体化肺康复训练对中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐量、心理状态及生活质量的影响。方法选取2018年1-3月重庆市某医院呼吸中心收治的32例中度COPD患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者随机分为对照组与研究组,每组16例。给予对照组患者常规健康教育,研究组患者在对照组治疗基础上进行个体化肺康复训练。比较2组患者干预前后6分钟步行距离、COPD评估测试量表(CAT)评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/pre%)、贝克抑郁量表及贝克焦虑量表评分。结果干预12周时,研究组患者6分钟步行距离为(396.52±85.02)m,长于对照组的(345.52±83.13)m,差异有统计学意义(P0.05)。干预12周时,2组患者FEV1/pre%均无改善,同时2组患者FEV1/pre%比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预12周时,研究组患者CAT、贝克抑郁量表及贝克焦虑量表评分分别为(20.90±10.79)分、(2.27±2.49)分及(2.74±1.81)分,均低于对照组的(23.83±10.12)分、(10.24±6.35)分及(9.51±4.89)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论相较于单纯健康教育,个体化肺康复训练能更好地增加患者6分钟步行距离、改善临床症状及调节患者焦虑、抑郁等不良情绪,临床效果显著,值得推广应用。     

血清循环miR-551b-3p诊断胃癌的价值研究

[目的]研究胃癌(gastric cancer,GC)患者血清miR-551b-3p的表达,探讨其作为GC潜在诊断生物标志物的可能性。[方法]收集40例GC患者术前、40例正常健康者血清标本,通过实时定量q-PCR检测miR-551b-3p的表达情况,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),确定诊断cut-off值。[结果]GC患者、正常健康者血清miR-551b-3p表达水平分别为0.045±0.004、0.19±0.38,与正常健康者比较,GC患者的miR-551b-3p水平显著下调(P=0.001)。血清miR-551b-3p的表达与GC的临床病理特征之间的相关性分析结果表明,血清miR-551b-3p表达与年龄、性别无相关性,但与肿瘤大小、侵袭深度和TNM阶段有明显相关性。使用miR-551b-3p诊断GC时,ROC下面积(area under the ROC,AUC)为0.857(95%CI:0.77～0.939,P=0.000),预测阈值cut-off值为0.0152,对应的灵敏度、特异度分别为87.5%、70.0%。[结论]血清循环miR-551b-3p可能是诊断GC的新型生物学标志物,但仍需进一步扩大样本量进临床研究验证其诊断价值。     

基于Meta分析的中国老年人轻度认知障碍风险评估模型的构建与验证

目的  构建中国老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)风险评估模型,并进行模型效果验证。方法  通过检索既往文献及Meta分析的方法获得中国老年人群MCI发病的影响因素及暴露率,运用Rothman-Keller模型构建中国老年人群MCI风险评估模型。模型验证数据来源于山东省蓬莱市人民医院及荣成市人民医院健康体检中心(2021年11月―2022年6月),共收集2 545名60岁及以上老年人信息用于模型验证。运用Stata 17.0统计软件计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)、灵敏度、特异度验证模型效果。结果  Meta分析共纳入49篇文献,建立的Rothman-Keller模型纳入因素包括性别、年龄、痴呆家族史、受教育程度、吸烟、饮酒、锻炼、独居、失眠、超重/肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病。模型AUC为0.772,灵敏度和特异度分别为78.04%和63.95%。结论  建立的中国老年人群MCI风险评估模型效果较好,其高灵敏度的特点可以用于国内基层社区人群中MCI的识别,有助于及早发现高危人群并采取措施,预防MCI及痴呆的发生和发展。     

ARIMA模型在我国法定传染病报告数中的应用

目的 利用自回归移动平均乘积季节（ARIMA）模型建立适合我国法定传染病月报告发病数的预测模型,借此预测我国法定传染病的变化趋势。方法 利用R软件对2009年5月至2016年7月我国法定传染病月报告发病数据建立ARIMA模型,用2016年8月至2017年1月实际值与预测值进行比较,从而评价模型的预测性能。结果 我国法定传染病月报告发病数具有明显的季节性,且报告在每年2月出现最低峰,6月呈现最高峰;建立ARIMA （4,1,0）（1,1,1）₁₂模型对我国法定传染病发病数进行预测,模型预测的最大相对误差为9.78%,最小为2.21%,平均值为5.39%。结论 ARIMA （4,1,0）（1,1,1）₁₂乘积季节模型较好的拟合了我国法定传染病月报告发病数,可用于预测。     

抗消化性溃疡药尼扎替丁市场分析

溃疡病的药物市场是最庞大的药物市场之一。尼扎替丁是继第一代西咪替丁、第二代雷尼替丁之后由美国Eli Lilly公司推出的第三代强效H2受体拮抗剂。其突破了以往拮抗剂的局限性，具有更多的优势。可以预见，尼扎替丁因其独特疗效和安全性，一旦国产化上市必将成为我国颇具竞争力的优势品种。