护理本科生《健康评估》见习带教模式探讨

目的探讨《健康评估》见习带教老师临床教学情况及护理本科生临床见习效果,为提高《健康评估》见习教学质量提供科学依据。方法采用问卷的形式对我校182名2008级四年制护理本科生进行调查。结果对临床见习带教老师的教学内容评价较好,均分为（4．13±1．79）;对教学过程评分较低,均分为（3．51±2．08）;学生见习兴趣较高,均分为（4．36±1．68）;学生总体见习效果较好,均分为（4．16±1．85）;对检验科及影像学见习效果评分较低,均分分别为（2．91±I．87）、（3．03±1．72）。结论通过《健康评估》临床见习,能够提高学生对理论知识的掌握程度,但也存在着诸如见习内容不完善、带教老师事物性工作繁忙等问题,需在今后的临床见习中及时加以修正,为改善《健康评估》见习带教模式提供参考。     

升阳益胃汤治疗胃肠道术后胃肠功能紊乱的临床效果研究

目的:探讨升阳益胃汤治疗胃肠道术后胃肠功能紊乱的临床效果。方法:抽取2017年9月到2019年2月于我院行胃肠道术后胃肠功能紊乱的120患者为研究对象,按照电脑顺序随机将患者分为两组,其中60例采用常规方式治疗的患者纳入对照组,另外60例在常规方式治疗的基础上联合服用升阳益胃汤治疗的患者纳入试验组,比较两组临床治疗总有效率、安全性及中医候诊积分情况。结果:调查统计后得知,试验组临床治疗有效率为98.2%,较对照组82.1%明显提高(p 0.05);相互比较后可知,两组患者谷丙转苷酶及谷草转氨酶指标无明显差异(p 0.05);治疗前,两组患者者中医候诊积分无明显差异(p 0.05);治疗后,两组中医候诊积分句得以下降,试验组明显较对照组下降幅度更大(p 0.05)。结论:针对行胃肠道术后胃肠功能紊乱的患者,在常规治疗的基础上,口服升阳益胃汤治疗效果显著,不仅提高治疗有效率,不良反应未见明显增加,同时,中医候诊积分得以明显减少,此种安全有效的治疗方式值得临床大力推广。     

肝门部“囊性”占位——请分析病变性质

<正>患者男,34岁,以“突发腹痛5 h”入院,为持续性剑突下胀痛。既往有乙肝病史30余年,有“肺结核,涂阴”,并行正规抗结核治疗,2017年及2018年因“咯血”两次在本院呼吸内科治疗,考虑肺结核继发性支气管扩张。实验室检查：乙肝表面抗原阳性,甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原均阴性,血沉16.8mm/h。影像学检查：CT表现：左侧肝门区突向肝胃间隙见一类圆形肿块,大小约5.1 cm×4.2 cm,     

胫骨平台骨折60例治疗体会

胫骨平台骨折是一种关节内骨折.多系高能量损伤所致.治疗方法的选择极为关键,此类骨折处理是否得当将直接影响病人患肢的功能及其生活质量.我科自2000年10月以来共收治此类病人60例,随访8～36月,平均随访18个月,取得了较好的疗效.结合文献,现介绍治疗体会如下.     

儿童慢性嗜酸粒细胞白血病一例

患儿,男,8岁.因反复咳嗽、气促,颜面水肿2个月于2008年7月入院.1岁时曾因"反复咳嗽、发热10 d"入住福建省某医院,当时血常规:Hb 100g/L,BPC 133×109/L,WBC 30×109/L,嗜酸粒细胞0.25,脾脏肋缘下4 cm,肝脏肋缘下2 cm,骨髓涂片检查结果符合"慢性粒细胞白血病"(CML),未进行染色体及bcr-abl融合基因检测,给予口服羟基脲治疗,治疗后血常规恢复正常,肝、脾肿大消失后出院.     

两种深静脉置管术在危重症患者治疗中的比较

目的 对锁骨下静脉穿刺置管术和股静脉穿刺置管术的优缺点进行比较.方法 对我科2006～2007年240例行深静脉穿刺置管术的重症监护病房(ICU)患者进行回顾性分析,对两种静脉置管术的一针穿刺成功率、插管完成时间、误穿动脉率、导管留置时间、导管相关感染率和深静脉血栓形成率进行比较.结果 股静脉穿刺置管术的一针穿刺成功率较锁骨下静脉穿刺置管术高,插管完成时间短,误穿动脉率低,但导管留置时间较锁骨下静脉穿刺置管短,导管相关感染率,深静脉血栓形成率高.结论 ICU患者如果需要留置导管较长时间,宜选择锁骨下静脉穿刺置管方法,而对于急性中毒患者,宜选择股静脉穿刺置管.     

抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响

目的 探讨抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响.方法 对62名放疗患者按接受放疗的时间顺序分为药物干预组(接受抗抑郁药物治疗6周)和对照组,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测查.结果 HAMA、HAMD测杳结果显示,抗抑郁药物干预组与对照组比较,放疗前焦虑、抑郁差异无显著性;放疗期间的焦虑[干预组(6.41±2.30)分,对照组(9.29±5.62)分]、抑郁[干预组(8.80±3.05)分,对照组(12.22±8.32)分]差异有显著性(P＜0.05);放疗结束后2周的焦虑[干预组(4.90±1.71)分,对照组(12.32±7.24)分]、抑郁[干预组(6.83±2.47)分,对照组(16.09±8.61)分]差异有显著性(P＜0.01).结论 应重视癌症放疗患者不同时期的心理状况,并应用抗抑郁药物,缓解其焦虑、抑郁情绪.     

李亚妤从“治风先治血”论治痹病验案三则

<正>痹病是因风寒湿热外邪痹阻经络,导致气血运行不畅,筋骨、关节、肌肉出现疼痛僵硬、重着麻木、屈伸不利等症状的疾病。李亚妤教授为杭州市名中医,从医30余年,对于从“治风先治血”治疗痹病具有独到见解。笔者有幸跟师随诊,现将其应用“治风先治血”治疗痹病经验介绍如下：一、病因病机《严氏济生方·诸痹门》云：“皆因体虚腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”痹病的发生,盖因患者劳逸不当、起居失常等导致机体正气不足,体质亏虚,加之外来风寒湿热等邪气侵袭机体,阻滞经络,     

他克莫司软膏体外释放效率检测方法的研究

探究建立一种他克莫司软膏体外释放效率的测定方法。采用改进Franz扩散池进行体外释放试验,以高效液相色谱法测定接收介质中他克莫司浓度,考察了他克莫司在不同比例的乙醇-生理盐水溶液中的溶解度,不同种类人工膜及其膜孔径大小对他克莫司体外释放率的影响,最终确定选择以乙醇-生理盐水(40∶60)为接收介质,孔径为1.2μm的混合纤维膜为释放隔离膜进行他克莫司软膏体外释放效率的测定。该方法适用于他克莫司软膏的体外释放试验,可为软膏处方的筛选优化及质量控制提供实验依据。