内镜在食管癌中的治疗作用与评价

该指南是消化内镜在常见临床睛况下应用的系列讨论之一.由美国消化内镜学会(ASGE)提供.在撰写这一指南的过程中,除MEDLINE检索到的相关文献外,还参考了一些专家推荐的文章.内镜的合理应用指南基于目前的一些重要的综述和专家共识.还需要大量临床对照研究加以确定和必要的修订.当临床实际隋况与指南有所差异时影视当调整应适当调整.     

达克普隆对十二指肠溃疡的临床疗效

达克普隆对十二指肠溃疡的临床疗效济南军区总医院（山东济南２５００３１）王要军孙自勤权启镇刘同亭江学良山东鄄城县人民医院张保福张修伟达克普隆（化学名兰索拉唑，Ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ）是一种新型质子泵抑制剂［１］，１９９５年７月开始在我国应用。对其疗效...     

幽门螺杆菌感染对胃癌组织中Fas基因蛋白表达的影响

目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染对胃癌组织细胞凋亡的影响,探讨Hp在胃癌发生、发展中的作用.方法用Warrthin-Starry染色法检测胃癌组织中Hp,以流式细胞学方法测定胃癌组织Fas基因蛋白的表达.结果正常胃组织中Fas表达阳性率为12.05%±3.59%,胃癌组织中Fas表达明显低于正常胃粘膜,Hp阳性癌组织低于阴性癌组织;Fas基因表达不与肿瘤的分化程度有关.结论Hp在胃癌的发生发展过程中对细胞的增殖影响较小,主要通过减弱细胞凋亡而起作用.     

50例功能性消化不良患者空腹体表胃电图分析

目的：观察功能性消化不良患者空腹体表胃电图（EGC）变化情况。方法;对临床诊断为功能性消化不良的50例患者空腹体表EGG描记（实验组）。对照组为35例健康查体者,亦行空腹体表EGG描记,将两组描记结果进行对比分析。结果：50例功能性消化不良的患者中有38例（76％）体表EGG异常,主要表现为胃电节律过缓或过速。而对照组仅有5例（14．3％）体表EGG异常。两组差异显著（P＜0．05）。结论：空腹体表EGG描记对功能性消化不良具有协助诊断意义,它对进一步了解胃动力紊乱性疾病的病理机制亦有帮助。     

干细胞治疗失代偿期肝硬化应注意的问题

失代偿期肝硬化临床缺乏特异的治疗方案,干细胞研究为肝功能衰竭的治疗提供了新的思路,有望实现肝病细胞治疗的新突破。本文对干细胞治疗失代偿期肝硬化应注意的问题进行阐述,包括选择何种来源的干细胞,怎么样有效获得存活率好的干细胞,用什么途径将干细胞移植到受损的组织器官及临床疗效和应用前景。     

内镜对消化道粘膜下肿瘤的诊断与治疗价值

目的：探讨负镜对消化道粘膜下肿瘤的诊断与治疗价值。方法：经内镜应用挖掘式少检、大块粘膜切除等结合病病量组织学对疑诊粘膜下肿瘤１７３例进行检查确诊，并采用高频电圈套切除法为主对其中的良性肿瘤进行内镜下治疗。结果：确诊粘膜下肿瘤１２１例，良性肿瘤８７例，经１次治疗摘除７９例，２次治疗摘除２例，３次以上治疗不能完全摘除６例。单纯高频电圈套切除６２例，单纯皮圈套扎自行脱落４例，皮圈或尼龙圈套扎后行高频电套切除２１例。未发生严重并发症。结论：内镜活检结合病理组织学检查是检查确诊粘膜下肿瘤的主要手段，经内镜治疗粘膜下良性肿瘤对机体损伤小，并发症少。     

思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效

目的 探讨思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效.方法 选取成年Wistar大鼠80只,用二硝基氯苯(DNCB)和乙酸(AA)复合法造模成功后1周随机分为2组,每组40只.美沙拉嗪治疗组(对照组)大鼠喂服美沙拉嗪0.2 g·kg-1·d-1,8周;思密达联合美沙拉嗪治疗组(联合治疗组)大鼠喂服美沙拉嗪0.2 g·kg-1·d-1,天然蒙脱石0.6 g·kg-1·d-1,治疗8周.分别在治疗前和治疗后记录腹泻症状变化,测定肠道黏膜通透性[以尿中乳果糖(L)/甘露醇(M)的比值表示],光镜下观察结肠组织学变化,电镜下观察肠黏膜超微结构包括微绒毛变化、组织紧密连接、上皮细胞间隙、肠基底膜细胞核分裂相和细胞凋亡情况.结果 与对照组比较,联合治疗组大鼠腹泻次数恢复正常时间[(9.9±4.8)d]及黏液脓血便消失时间[(11.6±6.2)d]较对照组[(15.8±3.2)d和(16.6±3.7)d]显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);肠黏膜通透性[(28.6±4.2)%]较对照组[(35.6±4.7)%]显著降低(P＜0.05);肠黏膜组织学缓解明显(P＜0.05),超微结构恢复正常时间[(35.8±6.2)d]较对照组[(52.0±8.7)d]显著缩短(P＜0.05).结论 思密达联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,可以通过修复损伤肠黏膜屏障,降低肠黏膜通透性,从而快速缓解腹泻症状.     

溃疡性结肠炎患者血浆P选择素水平及血小板计数的变化及其临床意义

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血浆P选择素(P-sel)水平及血小板计数的变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫分析方法检测45例UC患者和20例同期健康体检者血浆P-sel水平,采用血细胞记数仪测定血小板计数.结果 随着病情的加重,UC患者血浆P-sel水平和血小板计数逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01).同时,UC活动期血浆P-sel水平[(31.9±6.9)μg/L]明显高于对照组[(15.6±4.8)μg/L]和UC缓解期[(22.1±5.5)μg/L](P<0.01);UC缓解期明显高于对照组(P<0.05).UC活动期血小板计数[(230.8±75.9)×109/L]明显高于对照组[(163.1±47.8)×109/L](P<0.01),明显高于UC缓解期[(167.3±49.5)×109/L](P<0.01);UC缓解期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 P-sel与UC的发病和病情进展密切相关,临床联合检测UC患者血浆P-sel水平及血小板计数,对病情的判断及其疗效的评估有一定参考价值.