妊娠中期产前筛查对唐氏综合征的临床意义

目的评估妊娠中期产前筛查对唐氏综合征(DS)的临床意义。方法所有入选的2 354例孕妇进行人绒毛膜促性腺激素-β(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)三个标记物的检测,检测DS高风险率并发现其与孕妇年龄等的相关性。结果所有入选的2 354例孕妇中,DS高风险例数为92例,筛选阳性率为3.91%;年龄大于35岁组孕妇阳性率(9.3%)显著高于其他各年龄组,与其他各年龄组DS高风险阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。DS高风险组胎儿异常发生率要显著高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β-HCG、AFP、uE3三联标记物对检测DS阳性筛查率效果明显,高龄产妇的DS阳性筛查率显著增高。     

生殖激素测定在男性不育病因学诊断中的临床价值

目的评价血清生殖激素测定在男性不育症病因学诊断及判定睾丸受损部位及治疗选择中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法对96例男性不育症患者和25例正常生育男性进行了血清生殖激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PR)和雌二醇(E2)]检测,并结合睾丸容积测定等进行分析。结果不育症患者FSH、LH水平显著高于对照组(P0.05),T显著低于对照组(P0.05)。96例不育症中生殖激素水平异常55例,异常发生率为57.3%,高泌乳素血症、睾丸功能障碍、特发性少精症发生分别占前3位。无精子症中睾丸发育不良组的FSH、LH和PRL均高于睾丸发育正常组,T和E2均低于睾丸发育正常组,均具有统计学差异(P0.01,P0.05)。结论男性生殖激素水平异常与少弱精子症、死精子症、无精子症的发生密切相关,血清中FSH、LH、PRL、T和E2水平可预测睾丸受损部位,对判断导致精子生成减少、活动减弱的内分泌学病因,选择治疗及预后判断具有重要的临床价值。     

深圳市孕中期HCG、AFP、FE3激素水平表达观察及研究

目的探讨孕中期β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（FE3）激素表达水平的意义。方法化学发光免疫分析法检测5063例孕周14.0-21＋6的妊娠妇女血清β-HCG、AFP、FE3的水平,筛查阳性患者。结果 5 063例孕妇共检出出生缺陷85例,检出率1.68%,假阳性80例,假阳性率1.58%。4978例正常新生儿,其母亲血清β-HCG、AFP、FE3的正常值分别为（1.15±0.88）、（1.22±0.75）、（1.31±0.88）MOM。高危产妇与正常产妇出生缺陷胎儿的检出率无显著性差异（P〉0.05）。结论β-HCG、AFP、FE3联合检测是严重胎儿缺陷产前诊断的有效方法。     

胰十二指肠切除手术后死亡的原因及预防措施（附10例报告）

我院1980—08～2000—05，共行胰十二指肠切除术(简称PDR)126例，术后1个月内死亡者10例，手术死亡率7．9％。现将死亡原因及预防措施报告如下。     

张文康部长对学会工作做重要指示

今年4月召开的“中华医学会第22次全国会员代表大会”选举产生了新一届理事会和常务理事会,同时选举产生了会长、副会长、秘书长。1999年6月16日,卫生部部长张文康来到总会机关,向机关副处级以上干部宣读了卫生部党组的任免通知,并以中华医学会会长的身份对学会今后的工作做了重要指示。     

肿瘤坏死因子在正常足月分娩母亲及新生儿的表达

目的:探讨正常足月分娩母亲及新生儿肿瘤坏死因子(TNF)的表达水平,为围产期母亲及新生儿系统保健提供基础免疫数据。方法:无菌采集正常足月分娩母亲静脉血、出生5min新生儿脐静脉血及3天新生儿股静脉血,用美国RD有限公司提供的试剂,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定肿瘤坏死因子的表达水平。结果:①正常足月分娩出生5min、3天健康新生儿TNF-α、TNF-β表达水平较高,并随着出生天数的递增而升高(P<0.01)。②与母亲比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:了解了深圳正常足月分娩母亲及新生儿TNF的表达水平;新生儿随着出生天数的递增,体内TNF表达水平增高,这是人体生长、发育时间段的生理性需要;为围产期母亲及新生儿系统保健提供了基础免疫数据。     

高胆红素血症新生儿换血前后细胞免疫功能的研究

目的动态观察高胆红素血症新生儿换血前后，T细胞亚群及NK细胞的变化，为高胆红素血症新生儿换血疗法提供细胞免疫学基础理论。方法采用美国RD有限公司提供的试剂，运用间接荧光法和SP法，检测高胆新生儿换血前、换血中、换血后血中T细胞亚群及NK细胞的表达水平。结果高胆红素血症新生儿换血前与换血中、换血后比较，除了换血中CD8外，其它均P〈0．01，差异有统计学意义。结论高胆红素血症新生儿换血治疗后各种免疫细胞的变化，证实了高胆红素血症新生儿换血治疗是迅速的、科学的、临床行之有效的一种治疗法。为高胆红素血症新生儿换血疗法充实了免疫学基础理论。     

中华医学会举行业务楼翻扩建捐款仪式

在1997年12月27日召开的中华医学会第21届第10次常务理事会议上,举行了隆重的向中华医学会业务楼翻扩建捐款仪式。仪式上,陈敏章会长、曹泽毅常务副会长向现场捐款的个人和单位颁发了捐款证书。陈敏章会长、曹泽毅常务副会长、8位副会长、11位常务理事、3位总会正、副秘书长、10个专科分会、1个省分会和5个医院、医科大学等单位共捐款47万8千多元。曹泽毅常务副会长向与会的常务理事介绍     

不同亚型乳腺癌改良根治术后辅助放疗疗效的Meta分析

目的:评价改良根治术后辅助放疗与否对不同亚型乳腺癌患者疗效的影响。方法:通过检索万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、The Cochrane Library和Pubmed,对符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析,所用数据处理软件为RevMan 5.3。结果:共纳入7项研究,总计4 701例患者,结果显示,放疗与未放疗组Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者,在局部复发率上有统计学差异（P<0.05）;而Her-2型和TN型乳腺癌患者,在局部复发率上则无明显统计学差异（P>0.05）。放疗与未放疗组的四种亚型乳腺癌患者在总生存期上均无明显统计学差异（P>0.05）。结论:乳腺癌改良根治术后辅助放疗,对Luminal A型和Luminal B型患者在局部控制方面有较好的疗效。但受纳入研究的数量及质量的影响,该结论仍需要更多及更高质量的临床试验来进一步证实。