“5P转运体系”+ECMO团队合作下对急诊危重症患者进行转运的可行性及安全性研究

目的 探究“5P转运体系”+体外膜肺氧合(ECMO)团队合作下对急诊危重症患者进行转运具有可行性及安全性。方法 选取南京医科大学第一附属医院2018年1月—2019年12月期间需要转运的急诊危重症患者102例作为对照组,选取2020年1月—2021年12月期间需要转运的急诊危重症患者102例作为研究组。对照组采用常规转运模式,研究组采用“5P转运体系”+ECMO团队合作,比较两组患者意外发生率、转运耗时、家属满意率情况、患者转运结局及转归情况。结果 与对照组患者相比较,研究组患者转运耗时明显缩短(P<0.05),意外发生率明显减低(P<0.05),且家属满意率较高(P<0.05)。结论“5P转运体系”+ECMO团队合作下对急诊危重症患者进行转运具有可行性及安全性,确保了转运患者的生命安全,大幅缩短转运时间,降低了转运途中的意外事件发生,患者家属满意度较高,是推动医院急诊危重症患者救治的重要手段。     

肩髎穴注徐长卿注射液治疗慢性化脓性中耳炎

我院从1973～1977年底以肩髎穴注徐长卿注射液治疗慢性化脓性中耳炎68例,经治疗一疗程后,耳腔内干燥无脓者29例(占42.7%),基本干燥或有不同程度好转者33例(占48.5%),无效者6例(占8.8%)。治疗方法为:成人每次用徐长卿注射液2支(每支2毫升,含生药4克。儿童酌减),每周注射3次,10次为一疗程。一侧     

重症大疱性药疹角质形成细胞凋亡的研究

重症多形红斑和中毒性表皮坏死松解症属于重症大疱性药疹,临床表现为广泛的表皮坏死剥脱,组织病理表现为广泛的角质形成细胞凋亡,表皮与真皮分离.研究认为,穿孔素/颗粒酶和Fas/FasL可能是参与诱导角质形成细胞凋亡的主要因素;提出可在支持疗法基础上联合应用多种抗凋亡药物.因此,文中对重症大疱性药疹的抗凋亡治疗进行综述.     

面部皮质类固醇依赖性皮炎77例临床分析

随着皮质类固醇外用制剂的广泛开发和应用 ,滥用或误用皮质类固醇外用制剂而引起的面部皮质类固醇依赖性皮炎的发病率逐年增加 ,其临床表现多种多样。作者将 1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月收集的 77例面部皮质类固醇依赖性皮炎进行了分析。临床资料　 77例患者均有皮质类固醇外用制剂的长期反复用药史。男 2 8例 ,女 49例 ;<10岁 2例 ,11～ 2 0岁 19例 ,2 1～ 30岁 33例 ,31～ 40岁 16例 ,41～5 0岁 5例 ,5 1～ 6 0岁 2例 ;病程 3月～ 1年19例 ,1年～ 34例 ,2年～ 17例 ,3年～ 4例 ,4年～ 3例 ;皮康王 (或恩肤霜、无极膏、宝龙康 ,简称皮康王 …     

He－Ne激光治疗淋菌性包皮炎2例

Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗淋菌性包皮炎２例陈帮华，陈晓春黔西南州武警医院激光室（邮政编码５６２４００）例１男，４６岁。发病前一周有不洁性交史。皮肤科检查：龟头及包皮内叶有圆形糜烂面及黄白色脓液，界限清楚。例２男３４岁。病前２天有不洁性交史。龟头及包皮内有０．...     

基于单中心的冠状动脉慢血流危险因素分析及其与炎症反应的相关性

目的：探讨冠状动脉慢血流（coronary slow flow, CSF）现象的临床危险因素及炎症反应在其发病机制中的可能作用。方法：采用校正的心肌梗死溶栓治疗（thrombolysis in myocardial infarction, TIMI）临床试验血流帧数（corrected TIMI frame count, CTFC）评价冠状动脉血流情况。入选我院2016年1月至2016年12月择期行冠状动脉造影（coronary angiography, CAG）并证实CSF的患者96例为CSF组,入选同期行CAG证实血流完全正常的患者106例为非慢血流（non-CSF, NCSF）组。比较两组患者的临床特点、生化指标及相关炎症因子（包括外周静脉血及冠状动脉血）之间的差异,炎症因子包括：白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C reactive protein, hsCRP）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9, MMP-9）。同时进行单因素及多因素Logistic回归分析,分析CSF的危险因素及其与炎症反应的相关性。结果：CSF组冠状动脉三分支的CTFC值均显著高于NCSF组（前降支：32.3±3.7 vs 17.8±2.1;回旋支：34.5±3.9 vs 23.1±2.8;右冠状动脉：34.9±4.3 vs 21.4±3.2,P均<0.01）,且右冠状动脉为CSF最常见的受累冠脉（83.3%）。单因素分析发现：CSF组患者体质指数,糖尿病比例,尿酸,冠状动脉血IL-6、hsCRP,外周静脉血及冠状动脉血MMP-9均显著高于NCSF组（P<0.05或0.01）。Logistic回归分析发现：体质指数（OR=1.313, 95%CI 1.026~1.654, P=0.034）、糖尿病（OR=1.604, 95%CI 1.198~2.466, P=0.006）、高尿酸水平（OR=1.036, 95%CI 1.006~1.102, P=0.027）、外周静脉血MMP-9（OR=2.279, 95%CI 1.478~4.022, P=0.004）、受累冠状动脉血MMP-9（OR=3.145, 95%CI 2.011~5.023, P=0.000）是发生CSF的独立危险因素。结论：体质指数、糖尿病、尿酸是CSF发生的独立危险因素;与全身炎症反应相比,受累冠脉局部炎症反应与CSF更相关;炎症因子MMP-9在CSF的病理生理过程中发挥重要作用。     

重症大疱性药疹角质形成细胞凋亡的研究

重症多形红斑和中毒性表皮坏死松解症属于重症大疱性药疹,临床表现为广泛的表皮坏死剥脱,组织病理表现为广泛的角质形成细胞凋亡,表皮与真皮分离.研究认为,穿孔素/颗粒酶和Fas/FasL可能是参与诱导角质形成细胞凋亡的主要因素;提出可在支持疗法基础上联合应用多种抗凋亡药物.因此,文中对重症大疱性药疹的抗凋亡治疗进行综述.     

透析前血清钠与血液透析患者不良预后的相关性研究

目的:分析透析前血清钠浓度与血液透析患者不良预后的相关性.方法:选取2014年6月-2019年12月长期维持性血液透析的患者224例,其中不良预后组84例,对照组140例;分析预后不良的危险因素.结果:Logistic回归分析提示,血清钠、血清铁每增加1％,发生不良事件的概率下降为原来的0.854、0.91倍;年龄、甲...     

经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术治疗巨大良性前列腺增生的效果

目的:探讨经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术治疗巨大良性前列腺增生(BPH)的效果.方法:2019年1月-2020年7月收治巨大BPH患者36例,随机分为两组,各18例.对照组采取Nesbit电切术治疗;观察组采取经尿道等离子分区剜除联合Nesbit电切术治疗.比较两组治疗结果.结果:观察组治疗3个月后的残余尿...     

三联疗法治疗狼疮性肾炎的临床观察

<正>狼疮性肾炎(LN)目前主要的治疗方法是激素和免疫抑制剂治疗,疗效虽然肯定,但不良反应及并发症较多。近年来我们采取三联疗法(激素、环磷酰胺和中药狼疮肾炎方)治疗狼疮性肾炎30例,取得满意疗效,并明显减少了不良反应及并发症的发生。现报告如下: