中医治疗足跟痛的临床研究

目的 探讨中医药对足跟痛的治疗作用。方法 回顾近年来国内有关足跟痛的研究成果，从临床及病机方面进行总结。分析中医药对足跟痛的治疗作用。结论 中医药治疗足跟痛具有良好的临床效果，有进一步研究的必要。     

ERCP临床病例数据库的建立及其应用

目的:建立ERCP临床病例数据库。方法:资料来源于本院2001年9月～2006年12月行ERCP术的964例病例资料,利用Access 2003软件建立ERCP临床病例数据库。结果:数据库运行情况良好,利用该数据库可完成ERCP患者术后并发症的相关因素分析,比较不同术式的适应症和疗效,进行卫生经济学评价等多项研究。结论:ERCP临床病例数据库具有强大的病案资料处理能力,便于各种数据的分析和临床科研、教学。     

微量元素镁、铜、铁、锌、硒对乙肝病毒的影响

目的:探讨人体内元素镁与微量元素铜、铁、锌、硒之间的关系以及对乙型病毒性肝炎的影响作用.方法:对53例HBsAg阳性携带者、50例乙肝病毒(HBV)患者和70例健康对照组进行血清中镁、铜、铁、锌、硒含量测定.结果:利用计算机Spss软件进行统计学数据处理.结论:我们认为机体内的生命元素镁的含量及其它元素间的量比关系,对其生物效能的发挥有一定的影响作用.     

上腹部不适患儿幽门螺杆菌感染类型研究

目的了解以上腹部不适就诊的14岁以下患儿幽门螺杆菌（Hp）的感染情况，探讨应用免疫印迹法分型诊断儿童Hp感染的临床意义。方法采取705例以上腹部不适就诊患儿的静脉血。应用免疫印迹法进行Hp抗体谱带分析，分型诊断Hp感染。当检出有与Hp细胞毒相关蛋白A（CagA）和（或）空泡毒蛋白A（VacA）相关的抗128、116、95、和91kD蛋白抗体时，Hp的感染类型定为Ⅰ型；仅有与Hp尿素酶和鞭毛蛋白相关的抗30、66、50和54kD蛋白抗体时。Hp的感染类型定为Ⅱ型。结果共捡出Hp抗体阳性468例。总阳性率为66．38％，其中Ⅰ型Hp占44．87％，Ⅱ型Hp占55．13％。共有63例患儿经内镜检查明确诊断患有消化性溃疡，其中的Hp抗体总阳性率为84．54％。Ⅰ型Hp抗体总阳性率为82．54％。比未被诊断为消化性溃疡惠儿的64．50％和24．61％均显著增高。结论利用免疫印迹法可方便地对儿童Hp感染进行血清学分型诊断；Hp感染在腹部不适的患儿中较为普遍，尤其是在消化性溃疡患儿中；Ⅰ型Hp感染与消化溃疡的关系更为密切。应进行根除治疗。     

生脉注射液对重度有机磷农药中毒患者心肌损伤的保护作用研究

目的：研究生脉注射液对重度有机磷农药中毒患者心肌损伤的保护作用。方法：将61名重度急性有机磷农药中毒患者随机分为生脉组（34例）和对照组（27例）。生脉组患者静脉滴注生脉注射液80ml,其他治疗两组相同。检测两组患者的CK-MB、cTnT、MYO、收缩压（SBP）、心电图胸导ST段下移之和（∑ST）。结果：生脉组患者的CK-MB、cTnT、MYO、SBP、∑ST分别为（73.3±16.1）IU/L、（0.47±0.08）ng/ml、（78.5±14.5）ng/ml、（100±15）mm Hg、（0.45±0.13）mV;对照组分别为（85.4±19.6）IU/L、（0.72±0.11）ng/ml、（97.7±18.5）ng/ml、（89±16）mmHg、（0.56±0.18）mV;两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生脉注射液能够减少氧自由基和脂质过氧化产物生成,增加抗氧化酶的活性,减轻心肌能量代谢障碍和超微结构损伤,改善血流动力学状态,从而减轻AOPP患者心肌损伤,提高收缩压,对心肌损伤具有很好保护作用,在重度有机磷农药中毒患者治疗中应该积极推广使用。     

经口感染弓形虫在小鼠组织内的动态分布

目的 观察经口感染弓形虫速殖子在小鼠小肠组织、实质器官内的动态分布.方法 BALB/c小鼠96只,随机分为8组,0d组用0.5ml PBS/只灌胃,其余组用RH株弓形虫速殖子1×104个灌胃感染,感染后2、4、6、8、10、12、14d处死小鼠,每次处死12只,取十二指肠、空肠、回肠、肝脏、脾、肾、肺、心和脑做组织印片,吉-瑞氏染色,镜检.结果 感染后2d 在十二指肠、空肠、回肠、肺和心,4d在脾,6d在肾和肝脏发现虫体,脑内未发现虫体.十二指肠、空肠、回肠组织内虫体数量呈上升趋势,第6天达高峰后稍有下降.肝内虫体数量呈上升趋势,第6天最多;脾内虫体数量在6d达峰值后保持较高水平;实验期间肾、肺和心内虫体数量保持较低水平.结论 弓形虫经口感染小鼠后2d,小肠组织出现大量速殖子;同时肺和心内有少量速殖子;4d在脾、6d在肾和肝脏发现虫体;速殖子在上述组织内增殖,并形成假包囊,脑内未发现虫体.     

外伤性上下泪小管断裂吻合术42例临床分析

目的探讨外伤性上下泪小管同时断裂的手术方法及疗效。方法外伤性上下泪小管同时断裂的患者42例(42只眼),在手术显微镜直视下寻找断端进行端-端吻合,并在其中放置硅胶管作为支撑物。结果42例患者中32例(76.2%)成功施行上下泪小管同时吻合术(A组);8例(19.0%)仅行上或下泪小管吻合术(B组);2例(4.8%)未找到泪小管断端(C组)。术后随访3~6个月,A组总有效率为88.5%;B组总有效率为66.7%;C组总有效率为0。结论对于外伤性上下泪小管断裂的病例,应尽早并同时行上下泪小管吻合术,是恢复泪小管解剖结构和生理功能的有效方法。     

中医药抗肿瘤血管生成实验研究进展

在许多生理和病理过程中均可见到血管生成(angiogenesis),它是指从已存在的微血管床上芽生出新的以毛细血管为主的血管系统的过程.在血管生成调控失衡情况下,生成过度的常见有肿瘤、类风湿性关节炎、银屑病、动脉粥样硬化等.其中在肿瘤组织中的微血管有结构紊乱、内皮不完整、血管扭曲、盲端和动静脉吻合等一系列异常结构.这决定了新生血管通透性高,缺乏引流多余液体的淋巴网络,新生毛细血管间质液压很高,致使许多抗癌药物很难通过,却有利于肿瘤细胞的扩散和转移.     

健康教育对糖尿病抑郁焦虑状态及糖代谢的影响

目的 了解2型糖尿病人群中抑郁症、焦虑症患病情况和教育对患者抑郁、焦虑及糖代谢的影响.方法 明确诊断的2型糖尿病患者342名,随机分为常规治疗组和教育治疗组,应用抑郁、焦虑自评量表进行测评,观察治疗前后抑郁、焦虑及糖化血红蛋白(HbAlc)的变化.结果 2型糖尿病人群中抑郁、焦虑评分明显高于国内常模(P＜0.05),教育治疗组经教育和治疗后抑郁、焦虑得到明显改善(P＜0.05),HbAlc下降更为明显(P＜0.05).结论 2型糖尿病人群易患抑郁症、焦虑症,药物治疗基础上对患者实施包括心理干预的健康教育有利于抑郁、焦虑症状改善及糖代谢紊乱的控制.     

糖尿病下肢深静脉血栓的临床预测模型的建立与验证*

目的: 构建糖尿病患者发生下肢深静脉血栓风险的临床预测模型,为临床提供预警。方法: 选取同济大学附属同济医院2018年11月至2021年11月的住院患者共281例,其中明确诊断糖尿病患者合并下肢深静脉血栓的111例患者作为试验组,明确诊断糖尿病无下肢深静脉血栓的170例患者作为对照组。对该模型进行评价,使用最小绝对收缩和选择算子(lasso)回归模型对糖尿病下肢深静脉血栓风险模型的特征选择进行优化。应用单因素和多元Logistic回归分析,将lasso回归模型中选取的特征相结合,建立预测模型诺模图(nomogram)。使用C指数、校准曲线图和决策曲线分析来评估预测模型的区分性、校准和临床实用性。结果: 单因素分析结果显示两组患者年龄、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原时间、D2聚体、血红蛋白、C反应蛋白、总蛋白、中性粒细胞数、淋巴细胞数、碱性磷酸酶、谷草转氨酶存在显著差异(P＜0.05)。多因素分析结果显示年龄、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、D2聚体、C反应蛋白、碱性磷酸酶、淋巴细胞数、谷丙转氨酶为糖尿病患者合并下肢深静脉血栓的独立相关因素。该模型具有良好的区分性,C指数为0.928,具有良好的校准性,受试者曲线显示良好的预测能力。结论: 本研究构建的nomogram结合了年龄、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、D2聚体、血红蛋白、C反应蛋白、碱性磷酸酶、谷草转氨酶,可以方便准确地对糖尿病合并深静脉血栓的风险预测。