四川根茎类中药材生产全程机械化现状与展望

四川省中药材资源极为丰富,中药材产业是现代农业“10+3”产业体系中的重要组成部分,但长期受到丘陵地形、分散种植模式等因素的制约,妨碍了中药材种植产业机械化发展进程。课题组致力于促进中药材生产全程机械化应用与发展,调研了四川省中药材种植产业现状、机械化应用情况,阐明了四川省中药材产业的核心优势与机械化生产的迫切需要;对四川省推广应用的中药材生产机械装备进行归类整理,分析了根茎类中药材栽种、施肥、病虫草害防治、收获、产地初加工等关键环节的机械化应用现状及最新的研究成果;指出了制约中药材生产全程机械化发展的关键因素与存在的问题及未来的重点研究方向,且进一步展望了成都平原中药材种植区麦冬、川芎等药材机械化发展趋势。该文聚焦四川中药材生产环节机械化应用的瓶颈问题,介绍了根茎类中药材生产全过程的机械化关键技术及装备,为中药材生产产业转型升级,加快高新信息技术的应用,推动种植产业机械化、智能化发展有积极意义。     

基于HPLC指纹图谱和多成分含量测定的降香质量评价研究北大核心CSCD

建立降香的HPLC指纹图谱及多成分含量测定方法。采用Agilent ZORBAX SB-C;色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^(-1),柱温30℃,检测波长210 nm,进样量10μL。18批降香的指纹图谱相似度为0.343~0.779,表明不同批降香之间差异性较大;共标定了18个共有峰,指认了甘草素、阔叶黄檀酚等8种黄酮类成分,其中甘草素、木犀草素、柚皮素、异甘草素、刺芒柄花素、黄檀素、阔叶黄檀酚和生松素的质量分数依次为0.1341%~0.4952%、0.0282%~0.1670%、0.0163%~0.5913%、0.0535%~0.1880%、0.1424%~0.6401%、0.0680%~0.5907%、0.0032%~1.9807%、0.0096%~0.7402%;聚类分析将18批降香分3类,PLS-DA分析标记了降香中8个差异性成分,累计方差贡献率为90.5%。建立的降香HPLC指纹图谱和多成分含量测定方法操作简单、准确、具有良好的重复性和可靠性,可采用PLS-DA模型对降香药材的质量进行评价,为降香药材及其制剂的质量控制和临床应用提供了参考。     

剪切波弹性成像技术在桥本甲状腺炎诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究剪切波弹性成像技术（SWE）在桥本甲状腺炎（HT）诊断中的价值。方法：选取 2019 年 5 月 至 2021 年 11 月在深圳市第二人民医院就诊的患者 68 例为研究对象,将 41 例临床确诊为 HT 的患者作为观察组, 27 例甲状腺正常者作为对照组,应用 SWE 测量两组甲状腺弹性平均值（Mean）并进行比较;根据甲状腺过氧化物 酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、是否合并甲状腺功能异常,将观察组进一步分 TPOAb 极高组、升 高组、正常组和 TgAb 极高组、升高组、正常组以及甲功正常组、甲亢组和甲减组,分析 TPOAb、TgAb、甲状腺功 能与 Mean 之间的关系。结果：（1）观察组 Mean 为（27.59 ± 12.38）kPa,对照组为（11.96 ± 3.29）kPa,观察组的 甲状腺较对照组更硬,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（2）受试者操作特征曲线（ROC）分析结果显示,Mean 诊断 HT 的最佳截断值为 19.5 kPa;（3）在 TPOAb 的检测高限值 1300 IU·mL-1 以下,TPOAb 与 Mean 呈显著正相 关（r = 0.873,P ＜ 0.05）,而在 TgAb 的检测高限值 500 IU·mL-1 以下,TgAb 与 Mean 无相关性（P ＞ 0.05）;甲 功正常组、甲亢组和甲减组的 Mean 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：应用 SWE 测量 Mean 有助于诊断 HT。HT 患者的甲状腺 Mean 高于正常甲状腺,且在检测高限值 1300 IU·mL-1 以下与患者的 TPOAb 水平呈正相关, 甲状腺功能不影响 Mean。     

miR-21和miR-93联合检测在三阴性乳腺癌诊断中的价值

目的探讨miR-21和miR-93联合检测在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达情况及与临床病理特征的关系。方法选取行乳腺癌根治的TNBC患者33例,选取同期正常乳腺组织15例。采用RT-PCR方法检测miR-21和miR-93在TNBC组织和正常乳腺组织中的相对表达量。结果 miR-21和miR-93在TNBC组织中的相对表达量分别为0.874±0.124和0.764±0.163,而在正常乳腺组织的表达量分别为0.235±0.034和0.183±0.028,TNBC组织中的miR-21和miR-93表达量明显高于正常乳腺组织（P均〈0.01）。miR-21和miR-93基因的高表达与年龄、月经状态无明显相关性,而与肿瘤直径、临床分期和淋巴结转移具有明显的相关性（P〈0.05或0.01）。组织中miR-21和miR-93的高表达呈正相关（r=0.732,P〈0.01）。结论 miR-21和miR-93参与了TNBC的发生、发展和转移,是重要分子标记物。     

多层螺旋CT及其后处理技术对隐匿性髋臼骨折的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT及其后处理技术对隐匿性髋臼骨折的诊断价值。资料与方法:对40例外伤患者普通X线平片中未显示而临床怀疑有髋臼骨折的患者进行多层螺旋CT扫描,通过二维和三维重建技术处理。结果:40例X线平片中未显示髋臼骨折的患者经二维和三维重建,12例显示有髋臼骨折。结论:二维和三维重建对临床怀疑髋臼骨折而普通X线不能确诊的病例能做出准确诊断,有效避免误诊漏诊。     

关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的：探讨,陆床中关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的,临床疗效。方法：选取我院2012年1月～2012年12月间的50例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,对本组的患者给予关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗,观察其临床治疗效果。结果：临床治疗有效率94．0％。其中,显效32例,比例为64．O％;有效15例,比例为15．O％;无效3例,比例为6．O％。治疗前患者的膝关节疼痛VAS评分为（7．1±1．6）分,治疗后患者的膝关节疼痛VAS评分为（3．2±0．8）分,治疗后患者的膝关节疼痛VAS评分明显的低于治疗前,数据的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前患者关节积液量和关节活动度分别为（9．4±2．7）mL、（88．6±12．5）°,治疗后患者关节积液量和关节活动度分别为（3．3±1．4）mL、（114．3±14．4）°,治疗后患者关节积液量和关节活动度较治疗前均有不同程度的改善,且组间的数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：,临床中对于膝关节骨性关节炎患者实施关节腔内注射玻璃酸钠治疗是可行的,能够提高t陆床治疗效果,减轻患者疼痛,值得临床中应用。     

特殊类型高原病9例报告

目的探讨高原反应的特殊类型,发病规律,总结防治经验及教训。方法搜集报道几例特殊表现的高原病,分析其诱因,发病的高危因素,地处海拔高度及其症状特征。结果严重高原病例涉及到血管性病变5例,精神障碍2例,猝死2例。结论高原病除一般高原反应的表现外,严重病例可有血管神经系统病变及精神障碍而危及生命。     

腹腔镜手术二氧化碳气腹对动脉二氧化碳分压的影响

目的:观察腰硬联合麻醉(CSEA)下腹腔镜手术时,不同气腹时间对患者动脉二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法:400例拟在CSEA下行腹腔镜手术患者,随机分为A、B、C、D四组(n=100)。监测每组患者气腹前、气腹后20、30、40、50min时PaCO2的变化。结果:气腹时间与PaCO2呈正相关(r=0.954,P<0.001)。结论:腰硬联合麻醉下腹腔镜手术时,随气腹时间的增加,患者PaCO2也随之增高。     

老年高血压伴焦虑情绪患者综合治疗的回顾性分析

目的:对老龄高血压伴有焦虑心理病患的综合疗效进行探讨。方法:针对2011年3月～2011年8月在我院接受治疗的80例老龄高血压伴有焦虑心理患者进行回顾性的分析,选取氨氯地平外加抗焦虑剂,以及结合相应的心理健康辅导的综合性的治疗方案。治疗前后,均给予所有病患自我评定及测量焦虑情绪的调查表(SAS),根据其的调差结果,探讨其的治疗情况。结果:给予综合治疗后,80例病患的心率、血压等相对明显于治疗前(P<0.05)。通过有效的治疗后,所有患者的治疗效果显著,其中50例显效,25例有效,5例治疗无效,总有效率是93.75%。此外,治疗前,80例病患的焦虑评分为56.3±8.2,而治疗后老年高血压患者的焦虑评分17.0±10.7,比较治疗前后的焦虑评分,具有明显的差异性(P<0.05)。结论:采用降压药外加抗焦虑剂以及相应的心理健康辅导等,加以治疗老龄高血压伴焦虑情绪患者,治疗效果明显,并且风险较小、安全可靠,值得在临床医学中广泛推广及应用。