地塞米松对海水浸泡人肺泡上皮细胞钠通道的影响

目的 探讨地塞米松对海水浸泡的人肺泡上皮细胞(A549)钠通道的影响.方法 将常规培养的A549细胞分为海水处理组(SG)、阴性对照组(NG)和地塞米松处理组(DG).SG组经灭菌配方海水常规孵育,DG组在经海水处理后,加入地塞米松(终浓度1μmol/L)处理,NG组常规培养至实验终点.配方海水渗透压1 300mmol/L,pH 8.2,相对密度1.05.采用MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪榆测细胞的凋亡和坏死情况,Western blotting法检测钠钾泵al亚单位(NKA-al)、钠通道a亚单位(a-ENaC)的表达,水解比色法检测NKA活性.结果 流式细胞术检测结果显示,海水孵育30min后A549细胞的存活率为90.60%±2.11%,地塞米松(1μmaol/L孵育6h)处理对海水孵育后细胞的存活率无影响.NG组的NKA-al和a-ENaC蛋白表达(0.113±0.041、0.396±0.124)显著高于SG组(0.038±0.009、0.093±0.038;P＜0.01)或DG组(0.067±0.015、0.165±0.078;P＜0.01),但DG组显著高于SG组(P＜0.05).与NG组[31.298±5.779μmol/(mg·h)]比较,SG组NKA酶活性[14.211±3.885μnlol/(mg·h)]明显降低(P＜0.05);DG组的NKA酶活性[18.641±1.921pmol/(mg·h)]较SG组有升高(P＜0.05).结论 在不影响人肺泡上皮细胞存活状况的情况下,地塞米松可以抑制海水孵育导致的a-ENaC、SKA-al含量及NKA活性的下降.     

氩氦刀治疗中晚期肝肿瘤

目的探讨氩氦刀靶向冷冻综合治疗中晚期肝肿瘤的疗效。方法72例中晚期肝肿瘤,采用B超或计算机体层摄影术引导经皮穿刺肝肿瘤氩氦靶向冷冻消融术。共计对117个病灶使用203把氩氦刀2次循环冷冻。结果氩氦超导低温靶向定位对肝肿瘤穿刺准确。冷冻术后有90．3％（65／72）的患者精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻,恢复快。应用18F-氟脱氧葡萄糖扫描显示肿瘤局部放射性浓聚影明显降低。计算机体层摄影术影像上可见肿瘤区域内有空泡样破坏,边界清楚,计算机体层摄影术值较冷冻前低。结论氩氦刀加综合治疗肝癌疗效明确,对正常肝组织损伤少,安全、有效、微创,为已丧失手术机会的晚期肝肿瘤患者开辟了一条新的治疗途径。但应强调的是氩氦刀仅仅是一种局部物理冷冻技术,应该结合化疗、放疗、生物治疗等综合措施。     

米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效.方法 46例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为常规治疗组（CT,n=23）和米力农治疗组（MT,n=23）.CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘等治疗,MT组在CT组治疗法方案的基础上加用米力农,7d为1疗程.观察治疗后两组6 min步行试验（6MWT）距离、脑钠肽（BNP）水平,同时采用彩色多普勒超声心动图测定静息状态下平均肺动脉压（mPAP）、心输出量（CO）的变化.结果 MT组6MWT高于CT组[（299.3±89.5）m vs.（243.2±68.8）m,P＜0.05],CO也显著高于CT组[（4.1±0.9）L/min vs.（3.6±1.3）L/min,P＜0.05]; 同时,MT组BNP低于CT组[（332±136）ng/L vs.（485±102）ng/L,P＜0.05],mPAP也低于CT组[（32.3±7.6）mmHg vs.（38.2±6.2）mmHg,P＜0.05].结论 米力农治疗可改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的运动耐量及心功能,且可降低肺动脉压.     

以军事斗争卫勤准备为牵引努力提高海上医疗救护能力

作者总结了医院开展海上卫勤战备训练的做法,在针对海上医疗救护的使命任务不断增强做好卫勤准备的责任感,紧扣海上医疗救护平台的特殊要求努力提高医院船医疗队救治能力,突破海上医疗救护技术的瓶颈制约积极开展海战伤救治技术及应用研究等方面,取得了明显效果。     

海水浸泡对腹部开放伤实验犬肝脏功能及形态学的影响

目的 探讨腹部开放伤后海水浸泡对实验犬肝功能及肝脏病理形态学的影响.方法 20只实验犬致伤后随机分为对照组(n=10)和浸泡组(n=10).对照组为单纯腹部外伤,浸泡组于致伤后置入人工配制的海水中.分别于致伤前(0h)及出水后4、8、12、16、20h取血测定总胆红素(TB)、ALT、AST、LDH、血氨(NH3)、凝血酶原时间(PT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、内毒素(ETX)水平,于24h处死动物对肝组织进行病理检查.结果 与对照组比较,浸泡组TB、ALT、AST和PT增高,16h后升高明显.浸泡组伤后4h和12h LDH明显高于对照组,伤后4h血NH3明显高于对照组(P＜0.05).TNF-α、IL-6和ETX的变化与肝功能的损害程度呈正比.与对照组比较,浸泡组肝脏的病理形态学改变明显.结论 海水浸泡可导致实验犬的肝功能损伤和肝细胞病理形态学变化.     

血管内皮生长因子在急性肺损伤中的双重作用

急性肺损伤（acute lung injury,ALI）指由多种致病因素引起的肺组织急性弥漫性炎症综合征,肺泡上皮损伤和毛细血管通透性增高导致弥漫性肺水肿是造成ALI的病理基础。血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF）是一种特异作用于血管内皮细胞、兼具血管生长和渗透作用的多功能细胞因子,动物模型提示VEGF过量表达在肺水肿形成中可能发挥重要作用。     

肺癌病人血中免疫功能指标的测定

肺癌病人血中免疫功能指标的测定１０００３７北京海军总医院王洪武荣杨段蕴铀赖莉芬关键词肿瘤，肺；免疫测定中国图书资料分类号Ｒ７３４．２肺癌病人常有免疫功能的改变。作者使用几项新的免疫指标，以探讨肺癌病人的免疫状况。受试者选择住院确诊未经治疗的肺癌病人６...     

氩氦刀冻融的癌细胞激发骨髓树突状细胞的免疫效应

氩氦刀冻融可以杀灭肿瘤细胞 ,也是一种免疫治疗方法。抗原呈递能力最强的树突状细胞 (DCs)是机体免疫应答的重要启动和调节因素 ,经肿瘤抗原致敏的DCs通过细胞毒T淋巴细胞 (CTLs)有效激发特异性抗瘤免疫。本实验通过体外观察氩氦刀冻融的肺癌细胞对人骨髓DCs诱生的免疫效应。材料和方法氩氦刀冻融的肺癌细胞 :肺癌细胞 (NCI H4 46株 )为小细胞肺癌细胞 ,购自上海科学院细胞库。于含 10 %FCS的RPMI 16 40培养基、37℃ ,5 %CO2 、空气相对湿度 95 %条件下培养。待细胞进入对数生长期后 ,取 5× 10 9/LNCI H4 46细胞 ,用美国Endoc…     

比气道传导率和一秒钟用力呼气容积在气道反应性测定中的比较

比气道传导率和一秒钟用力呼气容积在气道反应性测定中的比较段蕴铀，李润华气道反应性测定国内最常用的肺功能参数是一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ＿１）和最大呼气流量（ＰＥＦＲ）。测定时都需深吸气后用力呼气，易受主观因素的影响。哮喘病人深吸气和用力呼气可能引起气...     

战伤后海水浸泡致伤情危重综合机制及整体救治的研究现状

海水具有高渗、高钠、低温等特点.海战中有大量伤员落水,开放性胸/腹部伤伤员落人海中,造成海水直接浸泡伤口并经伤口进入胸/腹腔,不仅对心、肺、肾、肝和肠等脏器产生压迫、损伤,还可引起机体高渗性脱水,血管通透性增加,器官水肿、广泛出血;血液出现高钠、高氯、高凝状态,多发性微血栓形成,严重的血流动力学及电解质紊乱.