米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效.方法 46例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为常规治疗组（CT,n=23）和米力农治疗组（MT,n=23）.CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘等治疗,MT组在CT组治疗法方案的基础上加用米力农,7d为1疗程.观察治疗后两组6 min步行试验（6MWT）距离、脑钠肽（BNP）水平,同时采用彩色多普勒超声心动图测定静息状态下平均肺动脉压（mPAP）、心输出量（CO）的变化.结果 MT组6MWT高于CT组[（299.3±89.5）m vs.（243.2±68.8）m,P＜0.05],CO也显著高于CT组[（4.1±0.9）L/min vs.（3.6±1.3）L/min,P＜0.05]; 同时,MT组BNP低于CT组[（332±136）ng/L vs.（485±102）ng/L,P＜0.05],mPAP也低于CT组[（32.3±7.6）mmHg vs.（38.2±6.2）mmHg,P＜0.05].结论 米力农治疗可改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的运动耐量及心功能,且可降低肺动脉压.     

海水淹溺致急性肺损伤兔病理学特征的实验观察

目的 新西兰兔海水淹溺致急性肺损伤(seawater drowning induced acute lung injury,SWD-ALI)时的病理学特征.方法 制作SWD-ALI的动物模型,采用半定量分析的方法对其肺组织学分析,以评价其特征.结果 SWD-ALI有不同于临床常见ALI的病理学变化:①病变多见于低垂部位.②组织学变化以肺泡隔断裂、炎细胞浸润最为常见,分布范围最广;其次是肺内出血、肺泡萎陷实变;肺泡及间质水肿相对较轻.结论 SWD-ALI的主要病理学变化为肺泡隔断裂和大量炎细胞浸润.     

以军事斗争卫勤准备为牵引努力提高海上医疗救护能力

作者总结了医院开展海上卫勤战备训练的做法,在针对海上医疗救护的使命任务不断增强做好卫勤准备的责任感,紧扣海上医疗救护平台的特殊要求努力提高医院船医疗队救治能力,突破海上医疗救护技术的瓶颈制约积极开展海战伤救治技术及应用研究等方面,取得了明显效果。     

海水浸泡对腹部开放伤实验犬肝脏功能及形态学的影响

目的 探讨腹部开放伤后海水浸泡对实验犬肝功能及肝脏病理形态学的影响.方法 20只实验犬致伤后随机分为对照组(n=10)和浸泡组(n=10).对照组为单纯腹部外伤,浸泡组于致伤后置入人工配制的海水中.分别于致伤前(0h)及出水后4、8、12、16、20h取血测定总胆红素(TB)、ALT、AST、LDH、血氨(NH3)、凝血酶原时间(PT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、内毒素(ETX)水平,于24h处死动物对肝组织进行病理检查.结果 与对照组比较,浸泡组TB、ALT、AST和PT增高,16h后升高明显.浸泡组伤后4h和12h LDH明显高于对照组,伤后4h血NH3明显高于对照组(P＜0.05).TNF-α、IL-6和ETX的变化与肝功能的损害程度呈正比.与对照组比较,浸泡组肝脏的病理形态学改变明显.结论 海水浸泡可导致实验犬的肝功能损伤和肝细胞病理形态学变化.     

70岁以上老年肺癌患者预后多因素分析

目的： 探讨影响70岁以上老年肺癌患者预后生存的危险因素。方法：随访分析62例70岁以上肺癌患者临床资料,计算改良老年疾病累计评分表(MCIRS-G)评分,得到总分(TSC)、严重指数(SV)和合并症指数(CM)。应用单因素分析及COX多因素回归模型分析确定影响预后的因素。结果：62例患者中位生存期为30.52个月,82.26%伴有合并症,TSC、CM、SV与年龄增长正相关(r依次为0.656、0.739、0.677,P均<0.05)。单因素分析显示年龄、病理类型、临床分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、分化程度、手术、TSC、CM、SV与预后相关(P均<0.05)。COX多因素分析显示临床分期、ECOG评分、分化程度、手术、TSC、CM、SV是影响患者生存及预后的独立因素。结论：临床分期、分化程度、合并症、ECOG评分、手术是老年肺癌独立预后因子。MCIRS-G能有效评估合并症对老年肺癌患者预后的影响。     

普卢利沙星片治疗急性细菌性感染随机双盲对照临床研究

目的 评价普卢利沙星片(第4代喹诺酮类抗生素)治疗临床常见细菌性感染的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照试验设计,共入选病例255例,进入PP(符合方案集)分析249人,其中:试验组124例,对照组125例.口服普卢利沙星片和左氧氟沙星片均每次200 mg,每日2次,疗程7-14天.结果 试验组和对照组临床痊愈率分别为90.32%和85.60%,总有效率分别为95.97%和95.20%,细菌清除率分别为100%和98.98%;药物不良反应发生率分别为6.25%和3.94%.结论 普卢利沙星片治疗急性呼吸和泌尿系统感染安全、有效.     

肺癌病人血中免疫功能指标的测定

肺癌病人血中免疫功能指标的测定１０００３７北京海军总医院王洪武荣杨段蕴铀赖莉芬关键词肿瘤，肺；免疫测定中国图书资料分类号Ｒ７３４．２肺癌病人常有免疫功能的改变。作者使用几项新的免疫指标，以探讨肺癌病人的免疫状况。受试者选择住院确诊未经治疗的肺癌病人６...     

氩氦刀冻融的癌细胞激发骨髓树突状细胞的免疫效应

氩氦刀冻融可以杀灭肿瘤细胞 ,也是一种免疫治疗方法。抗原呈递能力最强的树突状细胞 (DCs)是机体免疫应答的重要启动和调节因素 ,经肿瘤抗原致敏的DCs通过细胞毒T淋巴细胞 (CTLs)有效激发特异性抗瘤免疫。本实验通过体外观察氩氦刀冻融的肺癌细胞对人骨髓DCs诱生的免疫效应。材料和方法氩氦刀冻融的肺癌细胞 :肺癌细胞 (NCI H4 46株 )为小细胞肺癌细胞 ,购自上海科学院细胞库。于含 10 %FCS的RPMI 16 40培养基、37℃ ,5 %CO2 、空气相对湿度 95 %条件下培养。待细胞进入对数生长期后 ,取 5× 10 9/LNCI H4 46细胞 ,用美国Endoc…     

比气道传导率和一秒钟用力呼气容积在气道反应性测定中的比较

比气道传导率和一秒钟用力呼气容积在气道反应性测定中的比较段蕴铀，李润华气道反应性测定国内最常用的肺功能参数是一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ＿１）和最大呼气流量（ＰＥＦＲ）。测定时都需深吸气后用力呼气，易受主观因素的影响。哮喘病人深吸气和用力呼气可能引起气...     

战伤后海水浸泡致伤情危重综合机制及整体救治的研究现状

海水具有高渗、高钠、低温等特点.海战中有大量伤员落水,开放性胸/腹部伤伤员落人海中,造成海水直接浸泡伤口并经伤口进入胸/腹腔,不仅对心、肺、肾、肝和肠等脏器产生压迫、损伤,还可引起机体高渗性脱水,血管通透性增加,器官水肿、广泛出血;血液出现高钠、高氯、高凝状态,多发性微血栓形成,严重的血流动力学及电解质紊乱.