氩氦刀对T739小鼠LA795皮下移植瘤坏死及细胞凋亡的影响

目的:研究氩氦刀冷冻消融对T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤坏死和细胞凋亡的影响. 评价氩氦刀冷冻治疗非小细胞肺癌的可行性及疗效. 方法:建立T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤动物模型. 氩氦刀冷冻后,光学显微镜观察冷冻坏死消融规律;末端标记法(TUNEL)原位检测周边冷冻损伤区带细胞凋亡,免疫组织化学法检查Bc1-2和Bax表达;Western Blot检测冰球周边冷冻损伤区Caspase-3表达及聚腺苷二磷酸核苷聚合酶(PARP)剪切活性. 结果:在冷冻中心区,细胞死亡以坏死为主,坏死呈现"双峰"效应:氩氦刀术后3 h出现第1次坏死高峰,坏死区域面积/肿瘤面积达(47±5.51)%;术后4 d出现第2次坏死峰,坏死区域面积/肿瘤面积达(68±4.69)%. 在周边冷冻损伤区,光镜形态学检查及TUNEL染色可观察到明确的细胞凋亡,术后8～16 h凋亡达高峰,凋亡率为(71±6.41)%. 免疫组化显示,Bcl-2蛋白表达在冷冻前后无明显变化,bax蛋白在冷冻后其表达上调. Western Blot结果显示:冷冻后冰球周边损伤区带Caspase-3和PARP剪切、激活. 结论:氩氦刀通过坏死和凋亡两种途径达到有效的消融. 冷冻消融可能通过Caspase途径诱导周边损伤区带细胞凋亡. 其凋亡机制有Bax蛋白参与,而与Bcl-2无关.     

地塞米松降低胸部开放伤合并海水灌注致急性肺损伤犬模型前B细胞集落促进因子水平

目的观察早期小剂量地塞米松治疗对胸部开放伤合并海水灌注致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)犬模型前B细胞集落促进因子(pre-B-cell colony-enhancing factor,PBEF)水平的影响。方法16只实验犬平均分成海水组和地塞米松治疗组。海水灌注前(0h)、海水灌注后2、4、6、8h留取静脉血和动脉血,海水灌注后8h留取支气管肺泡灌洗液和肺组织;ELISA法测血浆中PBEF水平及血浆中炎症因子IL-1β和IL-8水平。免疫组织化学法测肺组织PBEF阳性分布;RT-PCR法测肺组织PBEF mRNA表达。结果地塞米松治疗后胸部开放伤合并海水灌注致ALI犬模型血浆中PBEF水平及血浆炎症因子IL-1β和IL-8水平较海水组明显降低[PBEF:(2222.19±459.59)pg/ml vs(3014.16±883.47)pg/ml;IL-1β:(72.84±38.42)pg/ml vs(131.90±35.39)pg/ml;IL-8:(45.21±16.39)pg/ml vs(88.26±6.66)pg/ml,P<0.05],肺组织PBEFmRNA表达减少[地塞米松组(1...     

T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤氩氦刀冷冻消融前后基因表达谱芯片分析

[目的]用基因芯片技术分析、筛选氩氦冷冻消融前后肺腺癌相关基因谱的差异表达。[方法]建立T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤动物模型,行氩氦刀冷冻消融。分别抽提、纯化冷冻前后肿瘤组织mRNA,逆转录Cy3、Cy5标记cDNA探针,应用小鼠表达谱芯片CSC-ME-10,分析差异表达的基因。[结果]发现氩氦刀冷冻治疗前后T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤组织有显著性表达差异的基因共有26个,治疗后17条表达降低,9条表达增高。[结论]氩氦刀冷冻消融前后T739小鼠LA795肺腺癌皮下移植瘤组织部分功能基因存在着显著的表达差异,多数差异表达的基因与细胞生长因子调节、代谢酶类以及转录因子等相关。     

先锋美他醇治疗110例呼吸道感染临床疗效观察

呼吸道感染住院患者共１１０例，包括肺炎４０例，急性气管－支气管炎２５例，慢性支气管炎合并感染２０例，肺癌合并肺部感染１０例，支气管扩张合并感染８例，急性化脓性扁桃体炎７例。单独给予先锋美他醇治疗，平均疗程８．７天，总有效率８８％，副作用包括皮疹２例、转氨酶升高１例，发生率２．７％。体外抑菌活性表明。先锋美他醇对大多数呼吸道感染细菌敏感或比较敏感。     

人民军队为人民

下面我就现行体制下军队医院为人民群众服务的可行性和必要性谈谈体会。 现在大部分军队医院为军服务的资源过剩。从数量上分析，军队医院经过了精简整编以后，仍有一定数量，其中师以上的医院就有近30所，并且相当一部分团级医院已经具备师级医院的规模。     

医院船移动信息系统的开发与应用

近年来，由于医院信息系统（hospital information systern，HIS）的应用，极大地方便了护士的医嘱处理，使医院实现了收费、药品物资、患者流动、医嘱等以管理信息系统为主的计算机管理，成为强化医院管理的重要手段之一。医院船作为一所移动的医院，为了使之实现以管理信息系统为主的计算机管理，提高医疗队救治效率，我们研发了医院船移动信息系统（field mobile information system，简称FMIS系统）。FMIS系统是将移动电子设备（PDA）和无线局域网（Wi—Fi）应用到医院船医疗队的工作中，实现战时对伤员的信息获取、传输、统计分析等数字化及无线移动。     

从汶川地震灾区疾病谱构成规律分析医疗救援队的组配变化

“5·12”四川汶川地震发生后，海军总医院即派出医疗队前往灾区，人员以外科，尤其是骨科医生为主，物资配备以清创包，夹板，和抗生素、麻醉药、止痛药等药品为主。灾区疾病谱随时间变化，灾后1周内疾病构成以骨折等外伤为主，之后内科类疾病在疾病谱中所占比例明显上升。罹病率居前的疾病为：呼吸道感染（35．3％），外伤（19．5％），急性胃肠炎（10．9％）和皮炎（9．3％）。1周后需要增加呼吸科、消化科、皮肤科、儿科等专科医生和心理、防疫方面的医务人员，需要增加常见内科疾病药物的配备。     

国产QS-100型高压舱内气动变压式呼吸机的临床应用

多年来 ,由于特殊的环境及条件 ,气管插管、气管切开、无自主呼吸或呼吸微弱的患者无法进行及时而有效的高压氧治疗 ,以至延误了抢救危重患者的最佳时机。为此 ,我中心与我院呼吸内科及航天部有关科研人员一道进行了高压舱内呼吸机的研制。我们在临床工作中边应用边改进 ,经过1年多的使用 ,成功治疗患者 2 0例 ,共计 2 37人次。实践证明 ,ＱＳ 10 0型高压舱内气动变压式多功能呼吸机是一种较为安全、可靠、有效的舱内治疗手段。1.ＱＳ 10 0型高压舱内气动变压式多功能呼吸机的特点 :(1)本机为全部气动气控 ,定压、时间切换。 30多年来 ,我国…     

特布他林对海水淹溺型肺水肿兔肺水吸收的影响

目的 观察特布他林对海水淹溺型肺水肿(PE-SWD)兔肺水吸收的影响.方法 36只新西兰兔的PE-SWD机械通气模型,随机分成正常组(N组)、对照组(C组)和特布他林治疗组(T组).在不同时间点观察动脉血气分析,检测三组的血管外肺水含量指数(EVLWI)、伊文思兰漏出(ELI)指数,同时分别用RT-PCR和Western印迹检测肺组织中钠离子通道-α亚单位mR-NA(α-ENaC mRNA)和钠钾泵-α1亚单位(NKA-α1)蛋白的丰度,用水解法检测肺组织匀浆中Na -K -ATP酶(NKA)活性,并对肺组织进行病理学检查.结果 特布他林干预后PE-SWD兔血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等均较对照组有明显改善(P<0.05).T组EVLWI显著低于C组(P<0.05),而α-ENaC mRNA和NKA-α1蛋白的丰度及NKA活性均显著的高于相应的C组(P<0.05),NKA活性也显著的高于C组(P<0.05).结论 特布他林可增加肺泡钠水转运系统的表达或活性来促进PE-SWD兔肺水的吸收,减轻肺水肿.