慢分割外照射对体外培养的小细胞肺癌细胞系放射敏感性的影响

目的 观察外照射前后小细胞肺癌NCI-H446细胞系放射敏感性的变化以及在外照射干扰下两组细胞生长和凋亡的特点。方法 采用GWGP80型远距离60Co治疗机对进入指数生长期的NCl-H446小细胞肺癌细胞系进行分次外照射，每次2Gy，总剂量为50Gy。然后，对未进行过外照射的NCI-H446细胞(S-cell)和己完成50Gy外照射的NCI-H446细胞(R-cell)再给予不同剂量的外照射，l周后计算各自的集落形成率(PE)和存活率(S)；另外，对相同数量的S-cell和R-cell给予同一剂量的外照射，于照射后的不同时间点计算细胞总数和死亡细胞百分率。结果 S-cell和R-cell的集落形成率分别为44．67％和13．11％，两者相比具有非常显著性差异(P＜0．01)；在分别给予2Gy和4Gy的外照射后，R-cell的存活率分别为79．67％和23．73％，而S-cell分别为51．24％和19．40％，两者分别相比均具有显著性差异(P均＜0．05)。在外照射后的相同时间点，两组细胞的细胞总数和死亡细胞百分率相差不大(P＞0．05)。结论 经50Gy的外照射后，NCI-H446细胞的自然生存能力明显下降，同时，其放射敏感性也有所下降；两组细胞在外照射的干扰下，其生长和凋亡的速率较为接近。     

1960～1999年海军总医院住院病人死因统计分析

统计分析我院 1960～ 1999年住院死亡病例 ,重点提供住院死亡的主要疾病、高发年龄 ,以了解我国死亡疾病的演变情况。1　临床资料1 2　一般情况　 1960～ 1999年 ,我院共收治各种疾病 2 2 932 5例 ,死亡 3389例、占住院总数 1 5 %。死亡病例中 ,男 1790例 ,女 15 99例。死亡病例按收治时间分为 4个阶段 ,即 1960～ 1969年 ,1970～1979年 ,1980～ 1989年 ,1990～ 1999年 ;按年龄分为儿童组 (15岁以下 )、青年组 (16～ 35岁 )、中年组(36～ 5 9岁 )和老年组 (60岁以上 )。1 2　结果1 2 1　主要死亡疾病排序　死亡前 8位疾病排序为恶性肿瘤 (1…     

持续气道正压呼吸机在治疗睡眠呼吸暂停综合征时的调压观察

睡眠呼吸暂停综合征亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea syndrome／hypopnea syndrome,OSAHS),其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和(或)不完全阻塞。反复发生的呼吸暂停,可产生严重的甚至致命性低氧;同时,还可出现高碳酸血症,失代偿性酸中毒,此时能直接引起血液动力学和流变学改变,使组织器官的缺血、缺氧加重而导致多系统器官损害。对OSAHS的治疗包括药物、手术、无创呼吸机等。其中,持续气道正压呼吸机     

细菌耐药性与抗菌药物的合理应用

目的:掌握临床常见致病菌群分布和耐药性,提高合理应用抗菌药物的水平.材料和方法:选用我院1997年～1999年分离菌株共2502株.采用K-B纸片扩散法.部分标本使用VITEC微生物技术自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果:致病菌株中2/3为革兰氏阴性杆菌,1/3为革兰氏阳性球菌.半数以上的G-杆菌为铜绿假单孢菌和大肠埃希氏菌;超过半数的G~ 球菌为金葡菌和表葡菌.G~-杆菌对复方新诺明和头孢唑林耐药率超过50%,G~ 球菌对青霉素G、苯唑西林、罗红霉素、复方新诺明耐药率超过50%且呈现逐年上升的趋势.G~ 球菌对万古霉素的耐药率在20%以下.G~-杆菌对丁胺卡那霉素和哌拉西林耐药率在20%以下.细菌对某种药物的耐药率与其使用频率呈正相关关系.讨论:临床常见致病菌以G~-杆菌为主.细菌耐药与抗菌药物的滥用有关.严格掌握抗菌药物使用的适应症,积极进行药敏试验是减少细菌耐药的保证.     

美洛西林钠/舒巴坦钠治疗急性细菌性感染疾病的多中心临床研究

目的：评价美洛西林钠／舒巴坦钠治疗急性细菌性感染疾病的安全性、有效性及药物不良反应。方法：本研究采用多中心随机对照的方法,比较研究了国产美洛西林钠／舒巴坦钠每次3.75、每12h或8h1次,与替卡西林／克拉维酸每次3.2g、每12h或8h1次应用治疗急性细菌性感染的临床疗效和安全性。结果：试验组的痊愈率和有效率分别为76.36%和99.09%,细菌清除率为92.78%;对照组的痊愈率和有效率分别为62.24%和88.78%,细菌清除率为91.95%,两组差异无统计学意义。试验中未发现美洛西林钠／舒巴坦钠的严重药物不良反应。结论：国产美洛西林钠／舒巴坦钠对急性细菌性感染的临床疗效较好而不良反应较少。     

低氧对人肺泡上皮细胞糖皮质激素受体表达及对地塞米松抗炎效应的影响

目的 研究低氧条件下人肺泡上皮细胞糖皮质激素受体(GR)的两种亚型GRα和GRβ水平的表达及在地塞米松抗炎效应的变化.方法 以人A549肺泡上皮细胞系为模型,细胞分别在常氧(37℃,950 mL/L空气、50 mL/L CO2)和低氧(37℃,950 mL/L N2、250 mL/L CO2)条件下培养24、48、72 h,Western blot法检测各组细胞GRα和GRβ的蛋白表达水平；脂多糖(LPS 10μg/mL)和不同浓度的地塞米松(DEX 10-8 mol/L～ 10-6 mol/L)一起加入A549细胞培养液中,分别常氧和低氧培养48 h,放射免疫法检测细胞培养上清中的IL-8水平.结果 24h低氧组的GRα水平与24h常氧组相比无明显差别(P＞0.05),48 h和72 h低氧组的GRα水平与相应时间点的常氧组相比明显下降(P＜0.05,P＜0.01),24、48、72 h低氧组GRα水平呈进行性下降(P＜0.05),而各相应时间点的常氧组GRα水平无明显差别(P＞0.05)；低氧组和常氧组各时间点GRβ的表达无明显差别.在10-7 mol/L和10-6 mol/L DEX浓度时,低氧培养48 h的A549细胞上清的IL-8均高于相应的常氧组的IL-8水平(P＜0.05).结论 低氧可以时间依赖性的导致人肺泡上皮细胞A549 GRα表达水平下降并减弱地塞米松的抗炎效应.     

第22例——纵隔神经鞘瘤囊性变

第２２例——纵隔神经鞘瘤囊性变王洪武段蕴铀李庆棣患者女性，５６岁，因胸闷、气促５个月，加重２个月，于１９９１年３月４日收住我院。患者２个月前曾在外院诊断为“右侧胸腔积液”，但未抽出胸液。发病以来无发热、盗汗、咳嗽、胸痛等。４０年前曾患颈淋巴结结核，治...     

海水淹溺型急性肺损伤早期肺组织核因子-κB及相关细胞因子的动态变化

目的探讨海水淹溺型急性肺损伤早期核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)活性及相关细胞因子动态变化。方法 36只新西兰兔随机分成对照组(0 h)和海水灌注后1、3、6、12、24 h组。灌注组经气管插管灌注2 ml/kg海水。观察各组动物血气分析的变化。计算肺湿干重比值、肺通透指数。以非放射性凝胶迁移实验分析肺组织NT-κB活性,酶联免疫吸附法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-10浓度,同时进行病理学检查,计算肺病理评分。结果与对照组比,海水灌注组氧合指数迅速低至300 mmHg以下,持续时间长达6 h(P<0.01);肺大体标本淤血水肿严重,显微镜下可见炎症细胞浸润等急性肺损伤病理学征象;肺湿干重比于海水灌注后3 h达高峰,肺通透指数及肺病理评分以海水灌注后6 h组数值最高;肺组织NF-κB活性及TNF-α、IL-1β、IL-10表达量显著增高,并于6 h达高峰。海水淹溺型急性肺损伤早期NF-κB活性与TNF-α、IL-1β、IL-10及肺病理评分正相关(P<0.05),TNF-α、IL-1β、IL-10与肺病理评分、肺通透指数亦密切相关(P<0.05)。结论 NF-κB活化在海水淹溺型急性肺损伤早期与细胞因子过度释放密切相关,在肺组织炎症反应和病理损害中起重要作用。     

结节病活动性判断最新研究进展

结节病是一种原因不明的肉芽肿性疾病,可以侵犯机体的各个系统,受累器官的进行性毁损可以导致不可逆的纤维化和后遗症.当疾病处于活动状态,肉芽肿引起脏器功能障碍或炎症较重时给予激素治疗,因此,对于疾病活动性的判断十分重要,及时指导临床医师进行治疗.     

犬腹部开放伤合并人工海水浸泡的早期综合救治分析

目的根据腹部开放伤合并海水浸泡在水、电解质、酸碱平衡及血液动力学方面的特殊变化 ,制定相应的早期救治方案。并分析按此方案救治犬腹部开放伤合并人工海水浸泡的结果。方法成年杂种犬 30只 ,制作腹部开放伤动物模型。海水浸泡 2h后打捞出水 ,随机分为救治组 1 8只和对照组 1 2只 ,观察救治前、后在水、电解质、酸碱平衡及血液动力学方面的改善情况及存活率变化。结果腹部开放伤合并海水浸泡经救治后其水、电解质、酸碱平衡及血液动力学状态的紊乱得以明显改善 ,救治成功率为 94 4 % ,对照组死亡率为 1 0 0 %。结论本实验所用的救治方案在腹部开放伤合并海水浸泡的早期救治中是有效可行的