后腹腔镜保留肾单位手术56例临床分析

目的:分析评价后腹腔镜保留肾单位手术(laparoscopic nephron-sparing surgery,LNSS)的临床价值及手术经验。方法:56例肾肿瘤患者经腹膜后路径行LNSS,肿瘤直径2.1~6.4 cm。左侧30例,右侧26例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及术后随访情况。结果:56例手术均顺利完成。手术时间平均(70±18.5)min,热缺血时间平均(28±2.8)min,术中出血量平均(60±33.2)ml,平均住院(10±4.6)d。术后4例发生迟发性出血,2例出现漏尿,1例肾脏萎缩。结论:LNSS是安全、有效的术式。体积较大、中央型肾肿瘤患者行LNSS,对于保留肾脏功能及肿瘤控制具有较大的临床意义。     

类固醇5-α还原酶亚型与良性前列腺增生的研究进展

类固醇 5 α还原酶通过将睾酮转变为双氢睾酮 ,在人类前列腺的发生、成熟及良性前列腺增生的形成演变过程和治疗药物的研制开发中具有重要作用 ,本文就该酶亚型与良性前列腺增生的相关研究进展进行综述。     

EMMPRIN及MMP-7在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

应用免疫组织化学技术检测60例膀胱移行细胞癌患者癌组织（TCC组）和8例正常膀胱组织（对照组）中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN）和基质金属蛋白酶-7（MMP-7）表达情况,分析其表达与TCC分级、分期的关系。结果对照组EMMPRIN和MMP-7无表达,而TCC组表达较强,其中EMMPRIN阳性表达42例,MMP-7阳性表达40例。二者表达均与肿瘤的病理分级显著相关,而与肿瘤的临床分期无明显相关性。认为EMMPRIN和MMP-7的阳性表达与TCC的恶性程度有关,可作为判断TCC预后的指标。     

Ezrin蛋白在膀胱癌中的表达及意义

用EnVision免疫组织化学方法检测Ezrin蛋白在膀胱癌中的表达。结果膀胱癌组织Ezrin蛋白阳性表达率高于癌旁组织,癌旁组织高于正常膀胱组织（P均〈0．05）;Ezrin蛋白的表达与组织学分级和病理学分期无相关性（P〉0．05）。提示Ezrin蛋白可能参与膀胱癌的发生,但其表达水平与肿瘤恶性程度无关。     

膀胱肿瘤中错配修复基因hMLH1启动子甲基化状态的研究

目的 探讨膀胱肿瘤中错配修复基因hMLH1启动子甲基化状态及其意义。方法 收集30对新鲜的膀胱癌组织及其癌周正常组织；采用甲基化特异聚合酶链反应（methylation specific PCR，MSP）检测hMLH1基因启动子区CpG岛的甲基化状态。结果 30对膀胱癌组织、癌周正常组织中hMLH1基因的甲基化阳性率分别为10／30、1／30，二者差异有统计学意义（P〈0．叭）；hMLH1基因甲基化阳性率在Ta-T1期、T2-T3期膀胱癌中分别为7／19、3／11，二者差异无统计学意义（P〉0．05）；在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌中分别为7／18、2／9、1／3，三者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 错配修复基因hMLH1在膀胱癌组织中有一定程度的过甲基化，但与膀胱癌的临床病理特点无显著相关性，提示hMLH1的异常甲基化可能参与了膀胱肿瘤的发生。     

DOC-2/DAB2在泌尿生殖系统肿瘤中的研究进展

DOC-2/DAB2的表达与肿瘤的发生有明显的相关性.本文综述DOC-2/DAB2在泌尿生殖系统肿瘤中的研究进展.     

肾癌组织中RASSF1A和BLU基因的异常甲基化

目的:观察肾癌组织中RASSF1A和BLU基因启动子甲基化状态,探讨二者在肾癌发生中的可能作用.方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测26例肾癌组织和相应癌旁组织中RASSF1A和BLU基因启动子甲基化状态,分析二者检测结果.结果:肾癌组织中17例(65.4%)RASSF1A基因异常甲基化表达,相应癌旁组织中无RASSF1A基因异常甲基化表达;11例(42.3%)肾癌组织中BLU基因高甲基化,相应癌周组织中未发现BLU基因高甲基化.结论:肾癌组织中RASSF1A和BLU基因启动子高度甲基化,表明RASSF1A和BLU基因甲基化可能与肾癌的发生相关.     

谷胱甘肽S-转移酶与膀胱癌关系的研究

目的：探讨谷胱甘肽S－转移酶（GST）与膀胱癌的关系。方法：检测58例膀胱癌患者（膀胱癌组）、80例泌尿系非肿瘤患者（泌尿系非肿瘤组）和40例正常对照者（正常对照组）血清中GST活性及24例膀胱癌患者癌组织、配对癌周正常组织和13例正常膀胱组织中GST活性。结果：膀胱癌组织血清中GST活性明显高于泌尿系非肿瘤组和正常对照组（P＜0．01）,泌尿系非肿瘤组与正常对照组之间GST活性差异无显著性意义（P＞0．05）,膀胱癌组癌组织中GST活性明显高于癌周正常组织及正常膀胱组织（P＜0．01）,癌周正常组织与正常膀胱组织之间,GST活性差异无显著性意义（P＞0．05）。各级和各期膀胱癌之间血清中 GST活性及各级膀胱癌组织之间GST活性差异均无显著性意义（P＞0．05）,而Ⅱ-Ⅳ期膀膛癌周期组织中GST活性较I期增高（P＜0．05）。结论：膀胱癌患者GST活性明显增高,GST活性在癌组织中随着癌分期的增高而增加,提示GST与膀胱癌的发生及发展有关。     

前列腺移行带组织学定量分析

目的定量分析良性前列腺增生(BPH)患者和正常成人前列腺移行带组织成分含量并观察组织形态学的变化。方法应用计算机图像分析系统对经HE和Masson染色的40例BPH患者手术切除前列腺标本和10例成人正常前列腺移行带组织标本进行形态学定量分析,分别测定基质、腺上皮和腺腔面积百分含量,腺体、腺腔和上皮平均面积,上皮细胞高度。结果①正常对照组和BPH组各成分平均面积百分含量:平滑肌分别为(23.83±8.53)%和(35.35±8.33)%(P<0.01),结缔组织分别为(26.98±8.34)%和(27.71±7.53)%(P>0.05),上皮分别为(26.26±7.45)%和(17.76±4.61)%(P<0.01),腺腔分别为(22.93±7.23)%和(19.19±5.52)%(P>0.05)。②正常前列腺和BPH前列腺移行带腺体平均面积分别为(0.087±0.028)mm2和(0.062±0.030)mm2(P<0.01)、上皮平均面积分别为(0.042±0.016)mm2和(0.027±0.013)mm2(P<0.01)、腺腔平均面积分别为(0.045±0.018)mm2和(0.035±0.021)mm2(P<0.01)。③正常前列腺和BPH前列腺移行带上皮细胞高度分别为(24.87±4.53)μm和(19.06±5.49)μm(P<0.001)。结论BPH前列腺组织主要以基质成分为主,平滑肌是基质中的主要增生部分,腺体、上皮和腺腔面积与上皮细胞高度较正常成人前列腺显著降低。     

DBCCR1基因在膀胱肿瘤中的研究进展

DBCCR1基因(deleted in bladder cancer chromosome region candidate 1,DBCCR1)定位于人染色体9q32～33上的一种新的候选抑癌基因。目前研究表明DBCCR1编码蛋白对细胞周期G1／S期有负性调控作用。杂合性缺失(loss of beterozygosity,LOH)和CpG岛的高甲基化(Hypermethylation)是导致DBCCR1失活的主要机制。在膀胱肿瘤组织及膀胱癌细胞系的研究中发现该区域异常改变普遍存在，提示DBCCR1的失活与膀胱肿瘤的发生有十分密切的关系。