低温机器灌注保存供肝新方法探索

目的：通过建立低温机器灌注保存供肝8h的实验模型，探讨灌注过程中自制含氟碳肝脏保存液对供肝的保护作用。方法：雄性Wistar大鼠60只，随机分成3组，单纯冷藏组、HC—A液组、含氟碳液组。经实验处理后，通过比较三组肝脏保存再灌注后灌注流出液中ALT、TNF-α的含量及HA摄取量。结果：单纯冷藏组与HC—A液组各指标比较有明显差异（P〈0．05），HC—A液组与含氟碳液组比较有明显差异（P〈0．05）。结论：在低温机器灌注保存供肝8h条件下，自制含氟碳液对供肝具有比单纯冷藏和单纯HC—A液灌注保存更好的效果。     

微创保留十二指肠的胰头切除术的相关问题探讨

正近十年,胰腺微创外科发展迅速,微创胰腺手术国内外各大中心均有相关报道[1-2],但对于微创保留十二指肠的胰头切除术,目前仅有个别中心报道[3-7]。1972年Beger及其同事报道了首例保留十二指肠的胰头切除术(duodenum preserving pancreatic head resection,DPPHR),用以治疗慢性胰腺炎及其所致的炎性肿块[8],在切除病变的同时保留消化     

自制含氟碳液在机器灌注保存供肝中的应用

目的 探讨机器灌注保存供肝过程中,自制含氟碳肝脏保存液对供肝的保护作用. 方法 雄性Wistar大鼠60只,随机分成3组:A组(n=20)单纯冷藏保存组,B组(n=20)离体肾脏保存液(HCA)灌注保存组,C组(n=20)自制含氟碳液灌注保存组.通过建立低温机器灌注保存供肝的实验模型,灌注12 h后,比较A、B、C三组肝脏保存再灌注后灌注流出液中丙氨酸转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量及透明质酸(HA)摄取量的变化. 结果 与A组比较,B组和C组各指标均降低.与B组比较,C组指标降低更为显著.ALT、TNF-α含量与HA摄取量在各组之间比较差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 自制含氟碳肝脏保存液对供肝具有比单纯冷藏和单纯HCA液灌注保存更好的效果.     

内镜治疗胃钙化性纤维性肿瘤一例并文献复习

<正>患者,女性,54岁,因"腹部不适1个月"入院。既往体健,查体无明显阳性体征。CT检查提示胃体小弯侧隆起性病变(图1)。术前行常规消化道准备,行胃镜(Olympus GIF HQ290)检查发现于胃体小弯侧一处半球形隆起(图2),大小约1.5 cm×2.0 cm,表面黏膜光滑,同周围黏膜,触之韧,超声内镜(Olympus UM-2R 12 MHz)检查示隆起起源于固有肌层(图3),呈偏低回声,回声欠均质。     

甲状腺乳头状癌预防性中央区清扫术的探讨

目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的影响因素,探讨预防性中央区清扫术的适应证。方法收集我院1982~2002年间首次手术治疗的PTC患者的临床资料,运用卡方检验及Logistic回归分析PTC颈部淋巴结转移的影响因素。结果卡方检验显示肿瘤无包膜、侵出腺外、双侧癌、T3~4及男性对颈部淋巴结转移有显著意义(P<0.05);Lo-gistic回归分析显示肿瘤无包膜、双侧癌及男性对颈部淋巴结转移有显著意义(P<0.05)。结论对高危因素(肿瘤无包膜、双侧癌及男性)的颈淋巴结阴性(cN0)患者可行预防性中央区清扫。     

团体沙盘治疗改善自闭症儿童家长心理健康状况效果评价

探讨团体沙盘治疗对改善自闭症儿童家长心理健康的效果,为有效改善自闭症学生家长心理健康提供参考.方法 选取唐山市自愿参加活动的42名自闭症儿童家长分成实验组和对照组,实验组采用每周1次共8次的团体沙盘治疗,对照组暂不进行,在团体心理治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)评估2组的心理健康状况.结果 团体沙盘治疗前,实验组和对照组SCL-90总分分别为(194.29±42.41)(194.17±42.67)分,量表总分和9个因子分组间差异均无统计学意义(P值均>0.05);团体沙盘治疗后,实验组在SCL-90总分和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性方面的得分均低于对照组(F值分别为218.857,13.236,36.533,13.000,48.485,25.136,16.158,19.971,31.031,P值均<0.01).结论 团体沙盘治疗能够明显改善自闭症儿童家长的心理健康状况.     

乳腺癌中具有双重功能的miRNA

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤,是一种异质性疾病,其确切原因目前尚不明确,但乳腺癌是由不同的亚型组成,在临床特征,遗传背景和分子标志物方面差异很大;microRNAs (miRNAs)是一种小的非编码RNA,可以在转录后调控参与关键细胞过程各个阶段的基因调控。miRNA的持续失调在乳腺癌细胞的恶性转化中起着至关重要的作用,取决于它们所处的细胞环境,作为致癌物或肿瘤抑制物发挥作用。作为一种有前途的生物标志物,miRNA表达的失调似乎为各种癌症的诊断和预后领域开辟了新的机会。很多研究揭示了miRNA在不同癌症类型中的确切功能,然而结果并不一致,这需要进一步研究以确定潜在的机制。本综述中将miRNA与乳腺癌遗传和分子背景相关联,描述miRNA在乳腺癌中的两重作用并进行总结。     

中药有效成分调节机体脂代谢作用的研究进展

脂质代谢作为机体重要且复杂的生命过程,对生命活动具有重要意义。脂代谢的紊乱可直接引发酮症、脂肪肝、肥胖等代谢性疾病。中药因多靶点、多途径、不良反应相对较少等优点被广泛应用于脂代谢方面的研究,且中药在治疗肥胖等与脂质代谢紊乱相关的疾病方面历史悠久、临床疗效确切。通过对近年来中药有效成分在调节脂肪组织结构和功能方面的研究进行整理归纳,为中药药理学研究及中药的新药开发、老药新用提供新思路。     

和厚朴酚通过SMAD2/3通路抑制胰腺癌KPC小鼠肿瘤生长及其原代细胞的侵袭和迁移北大核心

目的:探究和厚朴酚(honokiol,HNK)在胰腺癌KPC小鼠(LSL-Kras^(G12D/+);Trp53^(fl/+);Pdx1-Cre)肿瘤生长及其原代肿瘤细胞侵袭、迁移及上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)中的作用和机制。方法:自发性胰腺癌转基因小鼠KPC成瘤后灌胃给药,1个月后剖杀观察肿瘤大小和周围浸润情况,免疫组化染色检测EMT相关指标;提取KPC小鼠原代肿瘤细胞培养,以不同浓度和厚朴酚干预,Transwell小室检测其侵袭、迁移能力,Westren blot检测E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、p-SMAD2/3、t-SMAD2/3蛋白的表达;利用分子对接模型,预测和厚朴酚和SMAD2的最小距离氢键结合位置;使用外源性TGF-β1作为SMAD2/3的激动剂,联合和厚朴酚,干预肿瘤细胞,Transwell小室和Western blot检测细胞侵袭、迁移和EMT相关蛋白表达情况。结果:和厚朴酚能抑制KPC小鼠自发胰腺肿瘤的大小和EMT,细胞实验也证实和厚朴酚能抑制KPC小鼠原代肿瘤细胞的侵袭、迁移,抑制N-cadherin、Vimentin蛋白的表达,促进E-cadherin蛋白的表达,同时抑制SMAD2/3的磷酸化。软件预测SMAD2的459号脯氨酸残基与和厚朴酚羟基形成0.24 nm的氢键。回复实验证实和厚朴酚能够抑制TGF-β1激活SMAD2/3促进的胰腺癌细胞的侵袭、迁移和EMT。结论:动物和细胞实验都证实和厚朴酚可能封闭SMAD2蛋白质口袋,抑制SMAD2/3的磷酸化,进而抑制KPC小鼠肿瘤的侵袭、迁移和EMT。