持续低负压吸引对微创肺叶切除术患者胸腔引流效果的研究

目的探讨持续低负压吸引对微创肺叶切除术患者胸腔闭式引流效果的影响。方法选取2017年3-12月在我院胸外科接受微创肺叶切除术的200例患者,随机分为定时挤压胸管组(对照组)和持续低负压吸引胸管组(观察组)各100例。比较两组患者胸腔引渡效果、疼痛评分并发症发生率和术后住院天数。结果对照组患者平均胸管留置时间为(4.58±2.315)d,观察组患者为(2.46±0.688)d,差异有统计学意义(P0.001)。对照组疼痛评分平均值为(4.6±0.39)分,观察组降低至(2.2±0.45)分(P0.001);对照组疼痛评分最大值为(6.3±0.83)分,观察组降低至(2.9±0.56)分(P0.001)。对照组术后住院天数为(5.9±2.84)d,观察组降至(3.8±0.89)d,差异有统计学意义(P0.001)。结论持续低负压吸引可缩短微创肺叶切除患者胸管留置时间、术后住院天数,并减轻患者疼痛。     

杯芳烃识别作用研究进展

杯芳烃是一类具有独特空穴结构的环状低聚化合物,由酚单体通过亚甲基在酚羟基的邻位连接构成,其衍生物具有识别各种分子离子和包结有机分子的超分子化合物特征.文章概要介绍了杯芳烃的概念、性质,重点综述了杯芳烃对金属离子、生物活性分子、阴离子和中性分子的识别作用,并对杯芳烃识别作用的应用前景,尤其是应用于水体中重金属检测的前景进行了展望.     

分布滞后非线性模型

空气污染、气象等暴露因素的健康效应均有一定的持续性和滞后性[1-2].换言之,人群健康指标(如死亡率、发病率)不仅与当天的暴露水平有关,还可能受昨天乃至十多天前暴露的影响.评价暴露因素滞后效应的方法众多,如:滑动平均法、广义线性模型等方法,但各有其不足之处.近年来,分布滞后线性模型的提出使得该问题的研究有了很大的进展,国外目前普遍运用该法研究空气污染的健康效应,但该法的应用前提是暴露-反应关系呈线性.然而,现实研究中有的暴露-反应关系呈现非线性,如气温效应通常呈U型、V型或J型分布[3],并不适合使用该法.分布滞后非线性模型同时考虑暴露因素的滞后效应和暴露-反应的非线性关系.本文将详细介绍模型的基本理论,并以实例阐述其应用.     

14种食物不耐受与人体泌尿结石的相关性研究

目的探讨健康体检人群中,14种食物不耐受的检测现状及其与人体泌尿结石的相关性。方法选取2011年1月至2012年12月某综合医院健康管理中心进行食物不耐受检测者490例,采用酶联免疫吸附法检测血清14种食物过敏原特异性IgG抗体,采用χ2检验比较食物不耐受不同程度分级及每一种食物不耐受阳、阴性组人体泌尿结石的情况,应用非条件Logistic回归模型进行泌尿结石的多因素分析。结果按IgG抗体阳性率高低排序,前三位分别为鸡蛋(32.45%)、螃蟹(27.96%)、牛奶(12.65%)。存在食物不耐受的检测者中,轻、中、重度食物不耐受分别占67.15%、24.09%、8.76%,中、重度不耐受多见于鸡蛋、牛奶,其次为螃蟹和鳕鱼。在控制收缩压、年龄、体重、红细胞等混杂因素的影响后,食物不耐受是泌尿结石的保护因素(OR=0.965,95%CI:0.943~0.987),且存在一定的剂量—反映关系,食物不耐受程度越重,结石阳性率越低(χ2=7.191,P=0.007);牛奶、鸡蛋两种食物不耐受阳性组的泌尿结石阳性率均显著低于不耐受阴性组(χ2=5.370,P=0.020;χ2=6.696,P=0.010),其余12种食物不耐受阳性组与不耐受阴性组的泌尿结石阳性率差异均无统计学意义。结论食物不耐受情况较为普遍。食物不耐受并非加重人体泌尿结石的发病率,而是与泌尿结石呈负相关,这可能与人们因食物不耐受而限制食物的摄取有关联。     

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘患者临床疗效和安全性

对我院96例难治性哮喘患者随机分为2组,观察组采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,对照组采用单纯的布地奈德治疗,观察两组患者的疗效及安全性。布地奈德联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘时有效率高,高达91.67%,与对照组66.67%相比,差异具有统计学意义,且观察组患者肺功能(FVE、FEV1、PEFR)改善效果显著,与对照组相比差异具有统计学意义,P0.05。布地奈德联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘临床疗效显著,安全性高。     

关节外科人体解剖学系列讲解（八）髋臼骨折的髂腹股沟人路

一、适应证与禁忌证 髂腹股沟入路是由Letournel开展的显示髋臼前柱和髂骨体的内侧面的入路.它可由骶髂前面至耻骨联合范围内显露内髂骨的全部和骨盆入口.也可进入髂骨体部的四边形面和上下支.也可进入髂骨外侧面.所有骨盆前面和前柱的骨折均可采用髂腹股沟入路.     

内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄疗效分析及护理配合

目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的近期疗效及护理配合。方法选择我院2011年收治的食管癌术后吻合口狭窄130例患者,行内镜下探条扩张术。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解.近期疗效明显。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近期疗效好,适用于食管癌术后吻合口狭窄的治疗,操作的成功与否跟护士熟练的配合是密不可分的。