川芎嗪联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘疗效及对患者炎性因子和瘦素的影响

目的：探讨川芎嗪联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者炎性因子和瘦素的影响。方法：124例符合纳入标准的支气管哮喘患者按照随机数字表法随机分为对照组（n=62）和观察组（n=62）。常规治疗基础中,对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组在对照组的基础上联合应用川芎嗪治疗。观察比较两组患者治疗有效率、肺功能、炎性因子、瘦素水平及不良反应发生情况。结果：观察组的治疗总有效率为96.8%,明显高于对照组87.1%的总有效率（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗后肺功能指标PEF、FEV1/FVC升高,炎性因子IL-6、IL-4水平降低,IL-12水平升高,比较均有统计学差异（P<0.05）。在治疗后的1、2、4周时,观察组瘦素水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗过程中,未出现严重不良反应,观察组和对照组的不良反应发生率分别为11.3%和14.5%,组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：川芎嗪联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘疗效可靠,能够显著提高临床疗效,改善肺功能,减轻炎性反应,降低瘦素水平,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。     

LncRNA CASC7/miR-98-5p/SIRT3轴调控慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症反应和平滑肌细胞变化

目的:探讨LncRNA CASC7/miR-98-5p/SIRT3轴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症反应和支气管平滑肌细胞(BSMCs)的影响.方法:收集临床标本用于检测CASC7、miR-98-5p、SIRT3的表达.双荧光素酶报告实验用于验证CASC7/miR-98-5p、miR-98-5p/SIRT3之...     

老年COPD相关肺动脉高压病人血管活性肠肽水平及其与高凝、低氧状态和血管内皮功能的相关性

目的 探讨老年COPD相关肺动脉高压(PH)病人血管活性肠肽(VIP)水平及其与高凝、低氧状态和血管内皮功能的相关性。方法 收集226例老年COPD病人的年龄、性别、FEV1/FVC、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和PaO₂等资料,根据心脏彩超测量的肺动脉收缩压(PASP)是否≥40 mmHg分为COPD伴PH组(76例)和单纯COPD组(COPD组,150例)。采用ELISA法检测2组病人的血清内皮素-1(ET-1)和VIP水平,采用比色法测定一氧化氮(NO)水平。结果 2组年龄、性别、吸烟情况、BMI、血糖、血压和血脂水平差异均无统计学意义(P>0.05)。COPD伴PH组FEV1/FVC低于COPD组(P<0.05)。协方差分析调整了FEV1/FVC后,COPD伴PH组病人的VIP、NO和PaO₂水平低于COPD组,FIB、D-D水平高于COPD组(P<0.05或P<0.01)。在COPD伴PH组病人中,VIP与PaO₂正相关(r=0.713,P<0.001),与D-D负相...     

脑卒中患者医院获得性肺炎的危险因素及其预防

目的 探讨脑卒中患者医院获得性肺炎（HAP）的危险因素。方法 采用回顾性调查及相关因素统计分析方法，对在海口市人民医院住院治疗的501例脑卒中患者的临床资料进行分析研究。结果 501例脑卒中患者中，137例发生HAP，发病率27．3％。HAP组死亡35例（包括临终前自动出院者），死亡率26．3％；非HAP组死亡47例，死亡率12．9％。HAP组死亡率明显高于非HAP组（X^2）=11．6，P〈0．01）。年龄、意识障碍、吞咽障碍、糖尿病、吸引术、气管插管或切开、H，受体阻断剂预防性使用抗菌药物及鼻饲等与HAP的发生密切相关（P〈0．05）；性别与HAP发生关系不大。结论 脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关。     

内源性脂质性肺炎1例报告

内源性脂质性肺炎是一种少见病,国内报道比较少。我院近来发现１例,现报告如下。陈××,男,３９岁。因反复干咳３个月到我院诊治。既往有吸烟史３０年（９岁开始吸烟）。无慢性吸入油脂病史和粉尘接触史。体检：双肺未闻及干、湿性口罗音。ＣＨ、ＴＧ均正常。胸部ＣＴ检查发现双肺下叶后、外基底段可见多个大小不一密度较均匀,其中少数有小空洞团状密度灶。部分边缘清楚、部分模糊,隆突前可见多个淋巴结肿大,肺门不大,气管及支气管通畅,考虑肺泡癌或转移癌。在Ｘ线引导下行肺活检术,病理检查：送检组织中可见肺泡细胞增生显著,肺…     

重症哮喘合并呼吸衰竭30例临床分析

目的 分析重症哮喘合并呼吸衰竭的治疗成功经验.方法 通过对30例重症哮喘合并呼吸衰竭病人的住院资料作回顾性分析总结.结果 经早期足量静脉使用糖皮质激素甲基强的松龙,规范应用吸入速效β2受体激动剂和小剂量茶碱静滴缓解支气管痉挛,及时给予气管插管和机械通气,30例患者均治愈出院.结论 重症哮喘致呼吸衰竭常威胁生命需要紧急处理,及时给予气管插管和机械通气可提高抢救成功率.     

血清生长分化因子-15水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力的关系

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平与肺动脉压力的关系。方法:选择本院收治COPD急性加重期患者44例(急性加重期组)和COPD稳定期患者51例(稳定期组)。另选取同期在本院健康部经体检健康者50例(对照组)。采取酶联免疫吸附试验(Elisa)检测三组血清中生长分化因子-15(GDF-15)和脑钠肽(BNP)水平。使用心脏彩超间接估测两组患者肺动脉收缩压。Pearson相关性分析COPD患者血清中GDF-15与肺动脉压和BNP水平的相关性。结果:与对照组比较,稳定期组和急性加重期组患者血清中GDF-15和BNP水平显著增加(P0.01)。与稳定期组比较,急性加重期组患者血清中GDF-15和BNP水平提高更明显(P0.01)。与无肺动脉高压组比较,肺动脉压组患者血清中GDF-15和BNP水平明显升高(P0.01);肺动脉中度患者血清中GDF-15和BNP水平明显高于轻度组(P0.01);肺动脉重度患者血清中GDF-15和BNP水平明显高于轻度和中度患者(P0.01)。Pearson相关性分析显示:COPD患者血清GDF-15水平与肺动脉压和BNP水平均呈正相关(P0.01)。结论:COPD肺动脉压患者血清中GDF-15水平明显升高,且肺动脉压和BNP呈正相关。     

非小细胞肺癌患者血浆转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)水平及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌患者血浆转化生长因子结合蛋白2(laten transforming growth factor binding protein 2,LTBP2)水平及临床意义。方法选取2017年1月至2018年7月我院收治的150例非小细胞肺癌患者作为观察组研究对象,另选取100例同期于我院体检健康者作为对照组,分别采集两组血浆标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清LTBP2水平,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果非小细胞肺癌患者血清LTBP2水平显著高于健康对照组[(35. 28±8. 93)μg/L vs (15. 86±7. 24)μg/L],且两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);血清LTBP2水平与非小细胞肺癌患者的年龄、性别、病理分型、浸润程度及分化程度无明显相关性(P 0. 05),而与非小细胞肺癌肿瘤直径、临床分期及淋巴结转移密切相关(P 0. 05); LTBP2诊断非小细胞肺癌的ROC曲线下面积为0. 834 (95%CI:0. 629～1. 854),诊断敏感性为90. 04%,特异性为82. 39%。结论非小细胞肺癌患者血清中LTBP2呈高表达,推测其可能与非小细胞肺癌的发生发展存在相关性。     

急性肺栓塞的临床特点及诊治方法

【目的】分析总结急性肺栓塞的临床特点,提高对该病的认识,减少漏诊率、误诊率和病死率。【方法】对本院39例诊治为急性肺栓塞的临床表现、诊断和治疗方法进行回顾性分析。【结果】肺栓塞缺乏临床特异性表现,常被误诊为冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。D-二聚体大于500μg／L者占92．3％,血气分析P02〈80mmHg占89．7％,螺旋CT肺段动脉以上动脉血栓者占79．5％。溶栓加抗凝治疗组有效率为81％,单纯抗凝治疗组有效率为66．7％。【结论】肺栓塞易漏诊和误诊,血气分析、D-二聚体、UCG可作为急性肺栓塞的初筛检查指标,溶栓加抗凝疗法治疗PE优于单纯抗凝疗法。     

重症哮喘14例治疗分析

我院１９９６年以来成功治疗了重症哮喘１４例,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１４例中,男４例,女１０例,年龄３９～７５岁、病程最长４０年,最短６年,重症发作时间０．５～７２小时。本次发作诱因：上呼吸道感染８例,接触过敏原４例,原因不明２例。咳嗽、咳痰１４例,发热２例,所有病例均有不同程度烦躁不安,呼吸困难,大汗,不能平卧,说话费力。２例伴意识不清,１例伴晕阙。所有病例均有不同程度低氧血症、呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒。１．２治疗入院后立即给予氧疗,ＣＯ２储留…