独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的观察独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选取叶县中医院2018年1月至2019年2月诊治的106例LDH患者,按照随机数表法分为参照组和联合组,各53例。参照组接受中医骨伤手法治疗,联合组在此基础上增加独活寄生汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、视觉模拟评分(VAS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平。结果参照组和联合组治疗总有效率分别为77.36%(41/53)、92.45%(49/53),联合组总有效率较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组JOA评分较参照组高,VAS评分较参照组低,血清IL-1、TNF-α水平均低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗LDH效果显著,能有效减轻患者腰腿疼痛,提高腰椎功能,减轻炎症反应。     

彩色多普勒对高血压患者视网膜中央动脉的检测

高血压病各期均可引起眼底视网膜动脉的改变 ,而做为主干的视网膜中央动脉 (ＣＲＡ)血流状态直接影响视网膜血流及生理功能 ,也反映周身血管阻力情况。因此 ,检测ＣＲＡ血流动力学变化 ,可为临床提供有价值参数。现将 30例高血压病和 2 0例正常组ＣＲＡ血流检测结果报告如下 :1　资料与方法1 1　高血压组 :30例 (6 0眼 ) ,为本院住院患者 ,均符合世界卫生组织 (ＷＨＯ)高血压诊断标准[1] 。男 14例 ,女 16例 ,年龄 41～ 81岁 ,平均 5 8 6 3± 10 2 3岁。病程 1～ 2 8年 ,平均 8 77± 6 82年。按眼科学高血压病眼底分级法[2 ] :将其分成三…     

包甲素类似物的绝对构型研究

目的建立手性包甲素类似物绝对构型的简便方法.方法以外消旋6β-羟基莨菪烷-3-酮为原料,通过拆分、酰化和还原制备手性包甲素类似物.结果合成了手性包甲素类似物,通过物理常数、光谱数据鉴定其结构并与已知构型的化合物Is进行化学关联确定其绝对构型.结论本文建立的方法可用于确定某些活性手性包甲素类似物的绝对构型,从而有助于此类化合物构效关系的进一步研究.     

特大交腿皮瓣修复小腿深度烧伤1例

1　临床资料　男性患者 ,34岁 ,农民 ,因煤气中毒右小腿烧伤后肿痛 15ｄ收入院。患者因煤气中毒晕到后烧伤右小腿 ,伤后约 10ｍｉｎ被他人发现救起 ,于当地医院给予吸氧及外用烧伤灵抗感染治疗 ,15ｄ后转入我院。查体 :体温37℃ ,脉博 :82 /ｍｉｎ ,呼吸 :18/ｍｉｎ ,血压 :16 / 12ｋＰａ ,体重 :70ｋｇ。烧伤创面主要位于右小腿胫前约 2 5ｃｍ× 10ｃｍ ,创基呈黑色干性坏死 ,胫骨外露约 15ｃｍ× 2ｃｍ ,呈灰白色 ,痂下有少许脓性分泌物 ,有恶臭味 ,坏死界限清楚 ,足背动脉博动好 ,末梢血运好 ,足趾活动灵活 ,活动时小腿疼痛加重。辅助检…     

包甲素类似物的绝对构型研究

目的　建立手性包甲素类似物绝对构型的简便方法。方法　以外消旋６β－羟基莨菪烷－３－酮为原料,通过拆分、酰化和还原制备手性包甲素类似物。结果　合成了手性包甲素类似物,通过物理常数、光谱数据鉴定其结构并与已知构型的化合物Ｉｓ进行化学关联确定其绝对构型。结论　本文建立的方法可用于确定某些活性手性包甲素类似物的绝对构型,从而有助于此类化合物构效关系的进一步研究。     

中国上海及其周边省份汉族人群XRCC3基因Thr241Met多态与脑胶质瘤遗传易感性关联研究

目的:分析上海及其周边省份汉族人群中脑胶质瘤患者X线交叉互补修复基因3(X-ray repair cross-complementing group 3,XRCC3)Thr241Met单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP),探讨其与脑胶质瘤遗传易感性的相关性.方法:应用TaqMan技术检测我国上海及其周边省份(江苏、浙江、安徽等)汉族人群中771例脑胶质瘤患者(病例组)和752例非肿瘤对照受试者(对照组)XRCC3基因Thr241Met多态性;应用统计学方法对TaqMan技术成功检测分型结果进行处理,分析该位点多态性与脑胶质瘤遗传易感性的相关性.结果:1 468例受试者(病例组760例,对照组708例)应用TaqMan技术成功进行了目标基因检测及分型,基因分型成功率为96.4%.统计学分析发现:对照组C和T等位基因频率以及TC、TT基因型频率与病例组无显著差异.经年龄和性别因素校正,TC基因型(P=0.909;OR=0.981;95%CI=0.701～1.371)或TT基因型(P=0.642; OR=0.7; 95%CI=0.156～3.146)与CC基因型相比并不增加脑胶质瘤的发生风险.结论:我国上海及其周边省份汉族人群XRCC3基因Thr241Met的变异基因型TC和TT可能不是脑胶质瘤的遗传高危因素.     

膝关节骨关节炎患者尿液中C2C与Zn~(2+)、Cu~(2+)水平检测

目的探讨尿液中软骨代谢产物C2C水平和微量元素Zn~(2+)、Cu~(2+)浓度与膝关节骨性关节炎(KOA)严重程度的关系。方法收集89例KOA患者及20例非KOA患者清晨尿液标本20-25mL,置于-80冰箱低温保存,标本收齐后分别使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测C2C含量和采用电感耦合等离子体原子发射光谱(Inductivelycoupled plasma atomic emission spectrometry,ICP-AES)测定Zn~(2+)、Cu~(2+)浓度。分别收集KOA患者及非KOA患者膝关节正侧位平片,影像资料按Kellgren-Lawrence分级标准讨论分组,实验分为:对照组、I级组、II级组、III级组及IV级组。结果 KOA组尿液中C2C与Zn~(2+)、Cu~(2+)浓度均高于非KOA组(P0.000)。C2C水平:IV组III组II组I组和对照组(P=0.000)。Zn~(2+)、Cu~(2+)浓度:IV组、III组、II组、I组对照组(P=0.000)。结论 KOA组中尿液中C2C含量升高程度与其影像学分级呈高度正相关性。而KOA组中Zn~(2+)、Cu~(2+)浓度升高水平与其影像学分级无线性相关。尿液中C2C可用于评估KOA病情分级的生物指标;也可作为病情进展及预后监测的参考指标。Zn~(2+)、Cu~(2+)对于KOA患者早期诊断有重要参考价值;尿液中C2C与Zn~(2+)、Cu~(2+)联合有望成为KOA的早期诊断及判断其严重程度的重要指标。     

苯巴比妥、地西泮和咪唑安定麻醉前用药的疗效观察

手术前患者多处于不同程度的焦虑状态，使术前应激反应增强，影响麻醉和手术的进行，因此，消除手术患者的紧张和不良记忆，对维护患者的正常心理和促进患者的康复有重要意义。选择我院2006年1—5月择期手术60例，观察术前应用苯巴比妥、地西泮和咪唑安定的临床效果，报告如下。     

皮肤软组织扩张器在整形外科的应用体会

目的：总结扩张器在不同部位皮肤软组织缺损的治疗方法。方法：应用扩张器修复皮肤软组织缺损或矫正器官畸形31例,术中采用小切口经皮下隧道埋置扩张器,术后适量注水,不影响切口愈合。二期手术皮瓣推进或转移时,去除或松解纤维囊壁,采用滑行推进或转移皮瓣修复皮肤软组织缺损或改善器官形态。结果：本组31例效果满意,无感染、皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生。结论：皮肤软组织扩张器是修复各类皮肤软组织缺损的理想方法;熟练规范的操作是预防并发症的关键。