巨和粒治疗肿瘤患者放化疗后血小板下降的临床观察

目的　观察巨和粒 (重组人白细胞介素 11)治疗肿瘤患者放化疗后血小板减少症的临床疗效。方法　对 2 6例放化疗后血小板减少的肿瘤患者进行随机分组观察 ,治疗组 15例 ,应用巨和粒 5 0 μg/(kg d)皮下注射 ,直至血小板数量达到≥ 80× 10 9/L ;对照组11例 ,不治疗 ,观察血小板计数和血小板恢复时间。结果　给药第 6天 ,第 10天 ,治疗组血小板计数均显著高于对照组 (P <0 0 0 1)。血小板计数恢复到 80× 10 9/L以上所需时间治疗组较对照组显著缩短 (P <0 0 0 2 )。结论　巨和粒可有效治疗肿瘤患者放化疗后所引起的血小板减少症     

静注5-Fu引起静脉炎临床观察

用医学序贯试验及cpd分析方法,对22例静脉途径输注5-Fu病人发生注药静脉出现静脉炎的资料进行了分析。结果:静脉途径慢速静滴5-Fu的注药方式易引起静脉炎,且发生程度较重。提示:5-Fu对注药静脉的刺激性与药物接触时间有关。     

消化道肿瘤患者化疗前后血胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平测定

目的:检测消化道肿瘤患者化疗前后血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3),并探讨2者与肿瘤化疗疗效的关系.方法:应用ELISA方法检测27例化疗有效的消化道肿瘤患者及20例化疗无效肿瘤患者化疗前后血IGF-1、IGFBP-3水平,并选择42例正常人作为对照.结果:化疗有效组及无效组化疗前血IGF-1、IGFBP-3水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);2组2个指标化疗后水平与化疗前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).有效组与无效组化疗后2个指标比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:血IGF-1、IGFBP-3水平与消化道肿瘤化疗疗效有关,可作为预测化疗疗效的指标之一.     

Caspase-3在食管鳞癌术前放疗前后的表达及与放疗后病理反应的关系的研究

目的探讨凋亡相关基因caspase-3与食管鳞癌术前放疗前后的表达及与放疗后病理反应的关系。方法2002年1月至2004年6月,我们对56例中晚期食管鳞癌病人采用术前放疗加手术,其中男39例,女17例,年龄42~71岁,术前放疗量DT 40 Gy/20次/4周,放疗结束后2~3周手术,手术均采用食管部分切除 食管胃颈部吻合术,并用PV600通用型二步法免疫组化检测caspase-3于术前放疗前后的表达水平,分析基因表达与食管癌放疗的关系。结果放疗前活检标本中caspase-3蛋白表达为0.34±0.21,阳性36例,阴性20例,而放疗后手术标本的caspase-3蛋白表达0.38±0.27,阳性34例,阴性22例,P=0.49,差异无统计学意义。放疗前活检标本中caspase-3蛋白表达与放疗后病理反应正相关,P=0.035,放疗后活检标本中caspase-3蛋白表达放疗后病理反应无明显关系,P=0.397。结论caspase-3表达可作为食管鳞癌术前放射的筛选指标之一,而且对术前放疗的效果具有相对较好的评价意义。     

恶性肿瘤相关血栓形成的研究进展

血栓性疾病是恶性肿瘤患者常见的并发症之一.恶性肿瘤相关血栓栓塞与癌基因的激活及组织因子的表达相关,与多种危险因素如肿瘤种类及分期、并发症和一些治疗药物等相关.长期应用低分子肝素抗凝治疗可降低恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞的复发率,安全有效.本文综述恶性肿瘤相关血栓形成的机制、高危因素及其防治.     

TS mRNA 水平对食管癌化疗的预测价值

 目的 探讨化疗前食管癌组织中胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)转录水平及其对顺铂/5-氟脲嘧啶(DDP/5-Fu)疗效的预测价值. 方法 20例食管癌患者均接受2个周期DDP/5-Fu化疗.DDP 15～20 mg/m2/d,iv d1-5;5-Fu 375～500 mg/m2/d,ivgtt 8 h,d1-5,休息4周后,进行第二个周期化疗.以β-肌动蛋白(β-actin)作内参照,应用半定量RT-PCR技术检测化疗前食管癌癌组织中TS mRNA水平,以TS/Β-actin比值表示.实验数据经SPSS 10.0统计软件处理,化疗有效和无效组间TS mRNA水平间差异分析采用Wilcoxon秩和检验;双侧检验,α取0.05作为显著性检验的标准. 结果 20例食管癌患者中,11例化疗有效者的TS/β-actin mRNA水平中位值为3.90×10-1,而9例化疗无效者的TS/β-actin mRNA水平中位值为9.10×10-1,两组差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 化疗前食管癌组织中TS mRNA水平对应用DDP/5-Fu治疗食管癌的疗效具有一定预测价值.     

食管癌动脉插管化疗中脊髓损伤并发症防治的探讨

本文报告选择性食管动脉内药物灌注治疗中晚期食管鳞癌１５例（３４次），所用化疗药物为ＤＤＰ、ＭＭＣ和ＰＹＭ。其中２例出现脊髓损伤并发症。作者对脊髓损伤并发症的原因，防治措施作了扼要讨论。     

慈丹胶囊配合人参皂苷Rg3治疗中晚期原发性肝癌的近期临床观察

目的:观察慈丹胶囊加参一胶囊(人参皂苷Rg3)联合介入疗法治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法:将60例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组30例,以慈丹胶囊加参一胶囊并联合介入化疗栓寒治疗,对照组30例,则单行介入化疗栓塞治疗.结果:(1)两组(完全缓解+部分缓解)有效率分别为70%(21/30)和33.3%(10/30),经统计学处理(P<0.05),有显著性差异.(2)两组病人随访1年,治疗组存活率为90%(27/30);对照组存活率为53.3%(16/30),两组间有显著性差异(P<0.05).(3)两组症状改善方面,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).(4)两组不良反应比较,治疗组均低于对照组,其中自细胞下降、恶心呕吐情况两组差异明显(P<0.05).结论:慈丹胶囊加参一胶囊并联合介入化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌,其疗效明显优于单行介入化疗栓塞治疗,两种中成药联合使用,具有协同作用,可以减少化疗栓塞所导致毒副反应,并能提高患者的生活质量.     

DF化疗、放疗序贯应用治疗食管癌疗效报道

 目的 食管癌化疗序贯放疗和单纯放疗疗效对比研究。方法 248 例食管癌随机分为综合治疗组125 例和单纯放疗组123 例。综合组：DDP（50mgm^{2>/sup> ,D1 ,8）5 FU（750mgm2>/sup> ,D2 6） 静脉注射,3 周为一周期,潘生丁50mg,口服,每天三次。2 3 周期化疗后放疗（DT60 70Gy6-5 7-5周）.单纯放疗组直接放疗（DT60 70Gy6-5 7-5 周）.结果 两组近期疗效无明显差别,综合组完全缓解率及1 ,3,5 年生存率高于单纯放疗组（p < 0-05）.结论 化疗后序贯放疗是治疗食管癌安全有效的方法。}     

顺铂、氟脲嘧啶、潘生丁(DFP)联合化疗治疗晚期食管癌—附125例不同给药剂量疗效分析

采用不同剂量DFP(DDP-5-FU-PST)联合化疗,随机分4组治疗晚期食管癌125例,CR18例,PR55例,MR26例,S12例,P14例,缓解率(CR+PR)58.4％(73/125例),总有效率(CR+PR+MR)79.2％(99/125例)。不同给药剂量疗效有所差别,以DDP分次剂量30～50mg/m~2,总剂量420～450mg;5-FU分次剂量750mg/m~2。总剂量15g疗效较好,缓解率60～83.33％。中数生存时间7.8月,1年生存率16％(20/125例)。108例(86.4％)有厌食、恶心、呕吐,24例(19.2％)白细胞和血小板减少,2例在用5-FU时出现心脏毒性,无肝肾功能损害。