细直径食管支架治疗食管癌放疗后狭窄

目的探讨12 mm直径的食管支架治疗食管癌放疗后狭窄的疗效和并发症的发生情况。方法 62例食管癌放疗后狭窄患者随机分为A组(32例)和B组(30例),分别置入12 mm直径和16 mm直径CZES型食管支架治疗,术后随访半年,比较两组疗效和并发症的发生情况。结果两组进食均得到明显改善,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者支架置入后胸痛发生率和疼痛程度明显低于B组(P<0.01),两组患者术后支架阻塞与再狭窄、支架移位与脱落、大出血、穿孔等并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 12 mm直径食管支架治疗食管癌放疗后狭窄疗效好,疼痛并发症轻。     

U50488H对缺血/再灌注心脏的保护作用

研究已证实,κ阿片受体选择性激动剂U50488H可明显降低缺血/再灌注(I/R)后的心肌细胞凋亡数、心肌梗死面积,降低心律失常的发生率,改善心脏及冠脉微循环的功能。与吗啡等传统阿片类药物相比较,U50488H有较强的镇痛、降压及心脏保护作用,其相关作用机制日益成为近年来研究的热点之一。现就U50488H对I/R心脏的保护作用的最新进展进行综述。     

脂肪组织的功与过评述

脂肪组织具有机械防护、热绝缘、电绝缘、内分泌及参与能量代谢等作用;但脂肪组织过多又会对机体不利。本文简要阐述了脂肪组织对机体的利弊。     

异福酰胺胶囊体内生物等效性研究

目的 观察20名健康志愿者单次口服异福酰胺胶囊的人体药代动力学及相对生物利用度.方法 采用HPLC定量分析法分别测定给药后受试者血浆中利福平、异烟肼和吡嗪酰胺3种有效成分的浓度.结果 被试制剂与参比制剂的药代动力学参数分别是:利福平tmax(1.7±0.5)h和(1.6±0.3)h,Cmax(7.95±1.30)mg/L和(7.87±1.21)mg/L,AUC0-t每小时(49.82±8.38)mg/L和(48.35±8.12)mg/L,相对生物利用度为(103.2±7.0)%.异烟肼tmax(1.70±0.25)h和(1.72±0.26)h,Cmax(5.76±0.85)mg/L和(5.89±0.94)mg/L, AUC0-t每小时(22.78±9.34)mg/L和(21.86±7.92)mg/h/L,相对生物利用度为(103.6±12.3)%.吡嗪酰胺tmax(2.45±0.43)h和2.45±0.32h,Cmax(21.18±0.98)mg/L和(21.56±1.02)mg/L, AUC0-t每小时(304.0±27.93)mg/L和(298.2±29.06)mg/L.吡嗪酰胺相对生物利用度为(102.1±5.3)%.结论 受试制剂与参比制剂生物等效.     

中国军医大学学员MBTI个性类型测验常模

目的:建立军医大学学员MBTI个性类型结果常模,为今后其他群体大学生个性类型比较提供依据。方法:应用MBTI-M中文版量表测量我国3所军医大学5392名学员,计算每个纬度的两个端点的标准化得分,并根据常模特质进行一般人口学分析。结果:①军医大学学员总体外向E的标准化分数为(0.524±0.215),内向I为(0.476±0.215);感觉S为(0.601±0.191),直觉N为(0.398±0.189);思考T(0.584±0.212),情感F(0.414±0.211);判断J(0.668±0.229),感知P(0.331±0.228)。除不同专业之间的感觉S得分有差异(F=6.884,P=0.001)、不同院校层次学员的直觉N有差异(t=2.722,P=0.007)外,不同院校层次、性别、专业、年级学员各个端点标准化得分的比较均未见统计学差异;②在16种个性类型中,总体以ESTJ(16.0%)、ISTJ(12.2%)、INFP(10.1%)为主;不同性别、年级的比较未见统计学差异(P0.05),而不同院校层次、专业的比较有差异(χ~2=42.385,170.039;P0.01)。结论:我国军医大学MBTI常模的特点:总体个性倾向于判断J(0.668)、感觉S(0.601)、思考T(0.584)、外向E(0.524),尤其是判断、感觉较为明显;综合个性类型以ESTJ、ISTJ、INFP为主。较少受到性别、年级(年龄)等一般人口学因素的影响,比较稳定。专业或是影响MBTI结果的重要原因。     

云南省金沙江中下游流域致病性耶尔森菌调查研究

目的 了解云南省金沙江中下游流域鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌及小肠结肠炎耶尔森菌3种致病性耶尔森菌的分布及流行现状。方法 选择云南省金沙江中下游流域5个县,采集鼠盲肠及犬肛门拭子标本,通过冷增菌后提取增菌液DNA并对foxA、ail、inv、caf1等特异基因进行PCR检测,基因阳性可疑标本进行菌株分离纯化后进行菌落PCR鉴定,对实验结果进行统计分析。结果 采集标本1 631份,其中鼠盲肠段标本985份、犬肛门拭子标本646份。自鼠肠道中共分离到小肠结肠炎耶尔森菌24株,分离率为2.44%(24/985),自犬肛门拭子中共分离到14株,分离率为2.17%(14/646),小肠结肠炎耶尔森菌总分离率为2.33%(38/1 631),且38株小肠结肠炎耶尔森菌毒力基因检测均为阴性;自昭通永善县犬肛门拭子中分离到唯一1株假结核耶尔森菌,分离率为0.15%(1/646);未分离到鼠疫耶尔森菌。结论 云南省金沙江中下游流域鼠和家犬中携带非致病性小肠结肠炎耶尔森菌,云南省首次自鼠疫指示动物犬中分离到假结核耶尔森菌,未发现鼠疫耶尔森菌的相关线索。     

食管扩张在治疗食管贲门狭窄中的临床应用

目的探讨食管扩张在治疗食管、贲门狭窄中的疗效和并发症的预防与处理。方法胃镜下置入导丝，用探条由细到粗进行扩张。结果624例病人共进行了3426次扩张，20％的患者经1～3次扩张获得长期缓解，约63％患者扩张后吞咽困难改善达0级；扩张后吞咽困难无明显改变者约占2．5％；14例导丝未能置入，1例导丝断在胃内，4例穿孔；8例出血量大；无扩张导致死亡病例。结论扩张治疗安全、效果好，但要高度重视并发症的预防与处理。     

PBL联合5E教学法在心衰病例教学中的应用

目的 探讨以问题为导向（problem-based learning,PBL）教学法和5E教学法相结合的教学模式在八年制学生器官系统基础模块心力衰竭病例教学中的应用效果。 方法 选取空军军医大学2018级和2017级八年制临床医学专业学生为研究对象,对照组为2017级学生采用PBL教学法,实验组为2018级学生采用“5E教学法+PBL教学法”,比较两组之间的综合成绩差异,评价其教学效果。 结果 “5E教学法+PBL教学法”教学模式组的学生成绩明显高于PBL教学模式组（P<0.05）。实验组学生中90%的学生认可“5E教学法+PBL教学法”结合的教学模式,认为该教学模式能够增强知识的归纳和建构能力,有利于理论知识的逻辑梳理和理解掌握,提高学生的自主学习能力。 结论 PBL和5E教学法联合的教学模式可以有效的帮助学生全面提高知识综合能力,尤其在病例分析汇总、知识梳理拓展以及构建知识架构等方面获得显著提升,与我们的培养目标契合,为生理学课程目标和学校人才培养方案的落实提供了新思路。     

白细胞介素-6与低氧性肺动脉高压关系的探究

肺动脉高压（PAH）是一种常见的临床症状,凡是能引起血管阻力增大、血流量增多的因素都可成为其诱因。低氧性肺动脉高压（HPH）则是以低氧性肺动脉收缩和低氧性肺血管重构引起的肺动脉压持续升高为特征的病症。急、慢性低氧均可引起白细胞介素-6（IL-6）的分泌,导致炎症细胞浸润,继而通过对动脉内膜的改建引起PAH。