会阴部瘢痕挛缩畸形45例整复治疗

目的　讨论、总结会阴部瘢痕挛缩畸形整复治疗的经验。方法　我科自 1989年以来对 4 5例会阴部瘢痕挛缩畸形患者进行了整复治疗。术前强调肠道清洁和局部瘢痕清洗 ;术中根据瘢痕挛缩畸形的具体情况 ,联合采用局部皮瓣及中厚皮片移植 31例 ,全厚皮片移植 8例 ,单纯用局部皮瓣移植 6例 ;术后注意保持创面的清洁干燥和进行及时有效的功能锻炼。结果　患者在接受整复治疗后形态、功能均获得良好恢复 ,总优良率达 95 .5 %。结论　根据会阴部瘢痕挛缩畸形的特殊性 ,重视术前准备及术后处理 ,合理设计、选择手术方法 ,才能够获得满意的治疗效果     

大承气汤治疗急症举隅

1 头痛 李某,男,45岁,农民,1997年5月27日初诊。有高血压病史3年。3d前因饮酒过多后出现头痛如劈,经服巯甲丙脯酸、颅通定后无效。刻诊:头痛剧烈,面红目赤,口舌干燥,大便3d未解,舌质红,苔薄黄乏津,脉弦数。Bp175/100mmHg。证属肝阳上     

精液FSH、LH、PRL和T水平与精子质量关系的研究

目的探讨人精液中性激素水平与精子质量的关系。方法参照WHO标准方法,进行精子密度、活动率检测,按不同密度和活动率分为4个组。采用ELISA法分析FSH、LH、PRL和T水平。用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测生殖细胞的凋亡。结果68例不育者精子密度和活动率随精液性激素水平减少而下降,呈显著性正相关(P均<0.01),生育组精液中FSH、LH、PRL和T水平分别为(1.73±0.15)mIU/ml、(2.28±0.21)mIU/ml、(6.44±0.30)ng/ml、(1.95±0.11)ng/ml,生殖细胞凋亡率为(4.71±1.23)%,与不育组(1.35±0.18)mIU/ml、(1.86±0.32)mIU/ml、(5.96±0.31)ng/ml、(1.55±0.13)ng/ml和(19.36±2.04)%相比有显著性差异(P<0.01)。不育组FSH、LH、PRL、T水平与生殖细胞的凋亡率呈显著性负相关(r分别为-0.89、-0.94、-0.91、-0.98)。结论精液低性激素水平可使睾丸生殖细胞凋亡率增加,精子密度和活率下降而致男性不育。     

6711型125I种子源剂量学参量的蒙特卡罗模拟研究

目的 计算6711型¹²⁵I种子源的剂量特性。 方法 使用EGSnrc蒙特卡罗模拟程序对种子源的各向异性函数、径向剂量函数和剂量率常数进行计算,并给出了不同介质中的空间剂量率分布,将计算结果与美国医学物理师协会(AAPM)TG43-U1号报告中的推荐值和其他已发表的相关数据进行了比较。 结果 各向异性函数与其他最新发表的数据符合较好;径向剂量函数与TG43-U1推荐值符合较好;剂量率常数为0.951 cGy?h^－1?U^－1,与TG43-U1推荐值在1.45%内吻合。 结论 6711型¹²⁵I种子源剂量场具有低剂量率,高梯度的特点;各向异性函数在近距离小角度处存在小突起的结构。     

“2＋3”医学检验专业化学课程教学模式初探

为了提高农村医疗卫生事业的整体水平,首都医科大学燕京医学院计划招收以初中毕业为起点的"2 3"临床检验专业学生,这就需要创新的教学模式。因此,亟需在教学实践中整体设计教学环节,按照必需、够用的原则,探索新的教学模式,并通过对此模式的探索为其它课程的教学提供借鉴意义。     

脊髓血管畸形合并胸腔血管畸形

脊髓血管畸形的临床发病率较低,仅为颅内血管畸形或脊髓新生物的1/10左右.本病可能与其它组织的血管异常同时存在,如皮肤血管痣(Cobb综合征),皮肤、粘膜病变,和Klipple-Trenaunay-Weber综合征等.本文报告的与胸腔血管畸形同时存在的脊髓血管畸形,我们尚未见诸报道.本文还结合文献就脊髓血管畸形导致脊髓功能损害的病理生理作了阐述.     

头部锯伤致矢状窦断裂1例报告

1 病例摘要患者男性,23岁,头部被锯伤15分钟入院。患者15分钟前在工作时不慎跌例,头部前冲至正在运转的电动木机锯片上,被横形锯开额顶部,局部出血不止急送入院。体格检查:T36.5℃,P120次/分,R19次/分,血压测不出,神志恍惚,能唤醒、睁眼,回答简短,面色苍白。头顶前中部见一横形裂伤,两侧分别达耳上5cm,长约17cm,其下颅骨见一与头皮伤基本等长裂缝,宽约0.4cm,大量活动性出血。双侧瞳孔等大,     

前列腺增生摘除术后恢复期猝死的分析

我科于1990～1995年期间，3例前列腺增生（AMI）摘除术后恢复期突然发生猝死，病历讨论；猝死原因考虑为急性心肌梗塞，回顾抢救经过以及护理体会和从中得到的启示介绍如下：简要病历例一，男，70岁，于1991年6月14日以AMI收住院，住院期间病人精神状况、饮食良好，于本月26日行AMI手术，术后恢复良好，于7月4日拔管，于7月5日凌晨7时，患者突然出现呼吸困难，心前区不适，面色苍白，立刻用新三联和呼吸三联针，抢救一小时无效报病故，病历讨论；死亡原因考虑为心肌梗塞。例二，男，66岁，于1992年3月10日以AMI收住院，术前病人各方面…     

酷似腔隙梗塞的小量脑出血6例分析

<正> 自从1965年Fisher提出脑腔隙性梗塞的概念后,因其临床表现及预后有一定特点,且发病率高,约占全部脑梗塞的10～30％,故已被公认为一种独立疾病。但随着CT、MRI的广泛应用,发现有腔隙性综合征临床表现者,不仅见于脑腔隙性梗塞,也可见于脑硬膜外血肿、脑部小脓肿、多发性硬化、胶质瘤,脑囊肿,小量脑出血等。从这种意义上讲,明确腔隙性综合症的病因学诊断,更有其临床意义。现就笔者所遇的6例酷似腔隙性梗塞的小量脑出血6例报道如下。     

介绍一种简易尿管固定法

在临床工作中由于诊断和治疗的需要,经常要行留置导尿术.尿管能否妥善固定,实是一个不可轻视的问题,传统的胶布固定法常由于胶布受潮、包皮过长等因素致尿管脱落.而且给尿管的护理带来不便.留置尿管对尿道粘膜的刺激、尿道外口的分泌物多、胶布固定后尿道外口被遮盖、清洁困难等易造成泌尿道的逆行感染.作者自1985年采用本固定法固定尿管至今,效果十分满意.