胰岛素使用访谈工具包在2型糖尿病病人胰岛素管理中的应用

[目的]探讨胰岛素使用访谈工具包在2型糖尿病(T2DM)病人胰岛素治疗中健康教育的有效性。[方法]选择我科采用胰岛素注射治疗T2DM病人63例,分为观察组32例和对照组31例。对照组采用常规健康教育方法,观察组采用胰岛素使用访谈工具包进行健康教育。采用自行设计的健康教育知识测试表及病人满意度调查表对出院病人进行问卷调查。两组均于出院当天进行评价。[结果]观察组病人的健康教育知识知晓率及满意度明显高于对照组。[结论]胰岛素使用访谈工具包的应用,充分体现了以病人为中心的理念,避免了健康教育的主观性和随意性,也增强了病人使用胰岛素的依从性,是一个有效的教育模式。     

单切口后入路手术治疗双侧腹股沟疝

目的 探讨下腹正中单切口后入路行双侧腹股沟疝无张力修补术在成人双侧腹股沟疝治疗中的临床应用价值.方法 对我院2009-07 ～2011-12间经下腹正中单切口后入路行双侧腹股沟疝无张力疝修补术的47例患者临床资料进行回顾性分析,以分析该术式的手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况等临床特点及效果. 结果 47例双侧腹股沟疝中,手术时间(51.6±10.5)min,术后住院时间(4.7±1.2)d,并发症发生率6.4％ (3/47),随访6-37月,无复发病例. 结论 采用下腹正中单切口后入路无张力疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝修补技术安全可靠,疗效确切,具有操作简单,手术创伤小,恢复快,复发率低且费用低等诸多优点,符合腹股沟疝个体化及微创化手术原则,适宜临床推广.     

手法按摩结合心理护理干预对中风恢复期患者的康复效果分析

目的：探究手法按摩结合心理护理干预对中风恢复期患者的康复效果。方法：选取2008-2012年在本院进行治疗的中风患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组只对患者进行手法按摩等基本的治疗和护理,观察组在对患者进行手法按摩等康复期治疗的同时,结合患者的心理特点对患者进行必要的心理护理干预,比较两组患者的康复效果。结果：治疗后,观察组患者的焦虑评分为（41.32±3.54）分,而对照组为（45.27±6.79）分,而且经随访观察组抑郁发生率为23.53%,而对照组为52.94%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于中风恢复期的患者来说,进行手法按摩并结合心理干预护理,可以减少患者抑郁的发病率,提高恢复期的生活质量,值得在临床推广。     

一次性根管治疗慢性根尖周炎102例临床分析

目的：通过观察102例慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效,评价其优越性并作探讨和分析,提高临床治疗的成功率。方法选择无急性发作趋势或有瘘管的慢性根尖周炎102例,全部采用一次性根管治疗,并分别于术后3个月、6个月、2年定期观察疗效情况。结果102例慢性根尖周炎经治疗3个月后定期随访,2年内共有7例失败,其中于术后3个月、6个月、2年失败的分别有1例、2例、4例,治疗有效率为93.14％。结论一次性根管治疗慢性根尖周炎疗效确切,既缩短疗程、减少患者的复诊次数和经济费用,同时也降低了临床医生的工作强度,方便患者和医生。     

虚拟现实技术在儿童口腔治疗行为管理中的应用

牙科焦虑症表现为患者在口腔诊治时感到紧张、焦虑和害怕。DA在儿童时期的发生率很高，相当一部分患儿因恐惧口腔治疗而拒绝配合医生诊治，导致病情延误，甚至可能成为长久的心理创伤。随着科技的快速发展，虚拟现实技术正逐渐应用于各领域，因其具有沉浸感、想象性和交互性等特征，适用于口腔门诊儿童的非药物性行为管理，从而提升患儿口腔治疗的依从性。文章通过具体临床研究阐述VR技术在儿童口腔治疗行为管理中的应用。     

固定矫治器化学固化粘贴托槽脱落临床分析

目的总结固定矫治器化学固化粘贴托槽脱落的发生情况并分析原因,为临床工作提供指导。方法对2008年6月—2011年7月结束固定矫治的218例12～24岁患者托槽脱落情况进行统计,比较不同性别、年龄、牙位、矫治阶段托槽脱落的发生情况并作原因分析。结果发生托槽脱落的人群中,男39例113次,分别占56.52%和57.36%,比女性多13.04%和14.72%;12～(岁)儿童41例140次,分别占59.42%和71.07%,明显高于15～24岁人群。发生托槽脱落的牙位中,下颌多于上颌,分别占65.99%、34.01%;后牙多于前牙,分别占82.23%、17.77%。矫治初(前3个月)脱落较多,占56.35%。结论不同人群、不同牙位、不同矫治阶段托槽的脱落存在差异性,托槽脱落与临床操作、牙齿结构及牙位、矫治弓丝、患者自身因素、口腔健康宣教等有关。托槽脱落影响疗程及疗效,临床中尤其要加强对患者口腔矫治的健康教育,并采取多种措施减少和避免托槽脱落的发生。     

虚拟现实技术应用于儿童口腔治疗非药物行为引导的进展

 儿童由于其年龄、认知等因素影响,是牙科焦虑/畏惧症的高发人群,难以配合医生完成治疗。由于常规的行为管理效果欠佳,且采用药物对儿童进行行为管理的方式家属又表示担忧,从而延误了病情治疗。虚拟现实技术拥有的特性比较适合于儿童口腔治疗中的行为管理。文章通过阐述虚拟现实技术在减轻疼痛、缓解焦虑中的作用,从而介绍儿童口腔治疗非药物行为管理的进展。     

腹腔镜近端胃切除术后消化道重建方式及食管胃双肌瓣吻合应用前景

胃上部早期癌可选择行腹腔镜近端胃切除术（LPG）,但术后发生胃食管反流会严重影响患者生命质量。食管胃双肌瓣吻合是利用食管与胃前壁吻合的一种消化道重建方式,与其他消化道重建方式比较,其能较好维持患者术后体质量,改善患者营养状况,提高远期生命质量,且具有良好的抗反流效果,并保留患者术后行内镜检查和治疗的可能性。笔者回溯国内...     

胃癌近端胃切除联合不同抗反流消化道重建方式疗效评估的多中心回顾性研究

目的探讨胃癌近端胃切除后不同抗反流消化道重建方式的临床效果。方法回顾性收集2016年9月至2021年8月在中国11家医疗中心就诊的338例近端胃切除后行抗反流消化道重建的胃癌患者的临床资料, 男性273例, 女性65例, 年龄(63±10)岁(范围:28～91岁)。其中管状胃食管吻合159例(管状胃组), 空肠双通道重建107例(双通道组), 食管胃双肌瓣技术吻合72例(双肌瓣组)。记录手术时间、术后住院时间、术后早期并发症及分级、术后营养状态, 根据洛杉矶分级法对术后12个月胃镜下反流性食管炎进行分级, Visick分级标准评估术后生活质量。分别采用方差分析、混合线性模型、Kruskal-Wallis秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法进行多组间比较, 两两比较采用Bonferroni法校正。结果双肌瓣组手术时间明显长于管状胃组和双通道组[(352±63)min比(221±66)min, (352±63)min比(234±61)min, P均<0.01]。管状胃组、双肌瓣组、双通道组术后Clavien-Dindo并发症分级系统Ⅱ级及以上并发症发生率分别为17.0%(27/...     

乳腺癌淋巴管生成与血管内皮生长因子-C表达研究进展

肿瘤的淋巴管生成及其调节因子的表达是近年的研究热点。文中就血管内皮生长因子-C的表达促进乳腺癌淋巴管生成及淋巴道转移方面的研究作一综述。