医护患共享决策模式在颜面神经纤维瘤患者护理中的应用效果

目的 探讨医护患共享决策(SDM)模式在颜面神经纤维瘤(NF)患者护理中的应用效果。方法 选取2013年2月至2018年2月间空军军医大学第二附属医院收治的42例颜面神经纤维瘤患者,采用随机数表法分为共享组和对照组,每组21例。对照组患者采用常规护理,共享组患者在此基础上采用医护患SDM模式,比较两组患者的焦虑抑郁情况、自我护理能力、颜面神经纤维瘤知识认知和护理满意度。结果 干预前,两组患者焦虑和抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者焦虑和抑郁评分均降低,且共享组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者自我护理能力和NF知识认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者自我护理能力和NF知识认知评分均升高,且共享组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。共享组患者护理满意率为95.2%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医护患SDM模式能消除颜面NF患者的不良情绪,提高自我护理能力和疾病认知能力,提升护理满意度。     

医院药品供应辅助管理系统的构建与应用

目的完善医院药库信息化管理,提高管理和服务水平。方法分析药库旧的信息管理模式的不足,引进新的信息管理系统。结果与传统工作模式比较,新的信息系统可显著提高工作效率。结论药品辅助管理系统为医院药品管理提供了一种新的模式,可使药品管理条码化、标准流程系统化、重复工作简便化。     

腰椎间盘突出患者术后护理

腰椎间盘突出是指腰部椎间盘纤维环破裂,其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在L面的后纵韧带向椎骨内突出,压迫附近的神经根产生症状。腰椎间盘突出是骨科的常见病,其中相当一部分需要手术治疗。我科于1993叫998年共手术治疗该类患者52例,现就有关护理体会介绍如下。l临床资料本组52例均为手术病例,其中男37例,女i6例,年龄27－66岁,病程半个月,最长30年,平均3年;住院天数最短20d,最长god。平均住院53d。2术前护理ZI加强入院指导患者住院时,为了使其对疾病有正确的认识,我们首先介绍有关本病的一般知识,如本病的治疗观况及术…     

冠心病患者外周血内皮祖细胞数量与心血管危险因素的关系

目的:观察冠心病患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量与心血管危险因素之间的关系.方法:选择20例冠心病患者(G1组,n=20)和10例非冠心病患者(G2组,n=10),分别抽取外周血进行EPCs 的分离培养,于第10天对EPCs进行鉴定,并于倒置相差显微镜下计数内皮祖细胞克隆形成单位(EPC-CFU),评估外周血EPCs水平.分析外周血EPCs数量与心血管的各个危险因素(高血压、糖尿病、血清低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平)及整体危险性(用Framingham危险积分定量评估)的关系.结果:G1组外周血EPCs数量较G2组明显减少(10.3±2.5 vs 17.7±2.2),差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病患者外周血EPCs数量与Framingham危险积分、高血压、血清LDL、hsCRP水平呈负相关.结论:冠心病患者外周血EPCs数量减少,并与Framingham危险积分呈负相关.     

某院抗菌药物专项整治活动效果分析

目的:通过对比分析某院抗菌药物专项整治各项指标变化情况,评价专项活动的效果,促进抗菌药物的合理使用。方法:采用回顾性分析方法对某院2011年7～9月(整治初)和2012年7～9月(整治后)专项整治各项指标的变化情况进行统计、分析。结果:抗菌药物费用占药费总额的百分率明显下降,由24.87%下降为15.04%。门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率、人均用药天数分别由整治初期的33.33%、79.39%、65.32DDD、84.79%、1.92天降至整治后11.82%、55.68%、35.84DDD、22.20%、0.81天。I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24h的比例、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率分别由整治初期的47.56%、33.29%增加至整治后的88.89%、75.21%。结论:某院抗菌药物专项整治活动取得明显成效,有利于抗菌药物的合理使用。     

益气养阴利咽方联合咽部啄治法治疗IgA肾病伴咽部炎症临床研究

目的评价益气养阴利咽方联合咽部啄治法治疗伴有咽部炎症的IgA肾病的有效性和安全性。方法将90例中医辨证为气阴两虚证合并咽炎及扁桃体炎的IgA肾病患者采用随机数字表法,分为益气养阴利咽方联合咽部啄治法治疗组(45例)和厄贝沙坦对照组(45例),试验疗程12周,随访24周。疗效性观察指标包括尿红细胞计数(RBC)、24 h尿蛋白定量、咽部症状、中医证候积分,安全性观察指标包括一般体格检查及血常规、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶。结果完成试验85例,脱落5例。与本组治疗前比较,治疗组治疗20、24周尿RBC下降(P0.05)。与对照组比较,治疗组治疗20、24周24 h尿蛋白定量、尿RBC计数下降(P0.05)。24周随访结束后,治疗组24 h尿蛋白定量总有效率(72.1%)、RBC下降率(67.9%)及咽部症状缓解率(93%)均优于对照组(分别为45.2%,56.9%及21.4%;P0.01,P0.05)。两组治疗后血常规、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶差异均无统计学意义(P0.05)。结论益气养阴利咽方联合咽部啄治法可以减少IgA肾病伴有咽部炎症患者的蛋白尿和血尿,改善咽部症状,疗效优于厄贝沙坦。     

NDV7793体外激活的小鼠单核巨噬细胞(MΦ)对小鼠肝癌细胞的杀伤作用及其机制

 目的
初步研究NDV7793激活的小鼠单核巨噬细胞（MΦ）对小鼠肝癌Novikoff细胞的杀伤作用,并探讨其杀伤机制与TNF-
α和TRAIL的关系。 方法从腹腔分离6周龄BALB/C小鼠MΦ, 用NDV7793于体外刺激小鼠MΦ,以ELISA分别测定
NDV7793刺激小鼠MΦ后产生的TNF-α及TRAIL水平;NDV7793体外刺激MΦ后,与小鼠肝癌Novikoff细胞混合培养,
以LDH微量释放法测定小鼠MΦ对小鼠肝癌Novikoff细胞的杀伤效应。同时设立3组实验对照组：IFN-β阳性对照组
、紫外线灭活NDV（UV-NDV）对照组以及空白对照组。 结果与3个对照组相比,NDV7793在体外能提高MΦ分泌TNF-
α、TRAIL的水平;NDV体外刺激后的小鼠MΦ能杀伤小鼠肝癌Novikoff细胞。结论NDV7793在体外能激活小鼠MΦ,
小鼠MΦ被NDV7793刺激后,对小鼠肝癌Novikoff细胞的杀伤作用增强,NDV激活后的小鼠MΦ对小鼠肝癌Novikoff细
胞的杀伤机制可能与TNF-α和TRAIL有关。     

中国南方喀斯特地貌药用植物保育策略

中国南方喀斯特地貌作为重要的世界自然遗产组成部分,孕育着丰富的药用植物资源。然而石漠化和人为过度掠夺加剧了对药用植物的危害,特别是濒危野生药用植物种质资源多样性受到威胁。本文通过分析药用植物对喀斯特地貌独特环境的响应特点,结合药用植物资源生态学特征,以保护与恢复中国南方喀斯特地貌药用植物物种和药效为目标,探讨药用植物资源保护、物种信息提取以及复育技术和方法,为促进中国南方喀斯特退化生态系统的恢复重建,推动药用资源的可持续开发利用提供参考。     

参芪地黄汤治疗慢性肾脏病理论探析及临床应用

通过研究古代文献,结合中医藏象学说及慢性肾脏病的临床特征,分析参芪地黄汤治疗慢性肾脏病的理论依据,认为慢性肾脏病最常见的临床表现是血尿、蛋白尿和肾功能下降,这些临床表现均属于中医学精气夺失致虚损为病。慢性肾脏病的中医病机为肾不藏精,气化功能失司,治疗应以补肾精、益气阴为常法。参芪地黄汤为益气养阴、补益精气的代表方剂,其组方配伍体现了健脾补肾、补益肝肾的大法,契合慢性肾脏病肝、脾、肾三脏功能失调的病机,且该方整体用药动静结合,药力平和,适合慢性肾脏病患者临床守方应用。     

中西医结合治疗急性酒精中毒致急性肾损伤1例

<正>急性酒精中毒多是饮酒过量所致,中毒症状的轻重度和酒精的含量、饮酒量、饮酒的速度以及个体对酒精的敏感性有关~([1])。目前对于急性酒精中毒引起中枢神经、心血管、呼吸和消化系统损害及急性横纹肌溶解症的报道比较多,引起急性肾衰竭的报道比较少。笔者采用中西医结合方法治疗急性酒精中毒患者1例,疗效较好,现报道如下。