结肠造口袋在食管癌术后颈部吻合口瘘治疗中的应用

<正>2007年9月至2009年9月,我科对食管癌术后颈部吻合口瘘患者8例,采用在颈部吻合口皮肤瘘口处放置结肠造口袋进行瘘口创面引流治疗,效果显著,现报道如下。     

持续正压通气联合珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨持续正压通气（CPAP）联合珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法选择2010年1月～2013年1月湖北省十堰市人民医院新生儿重症监护室78例NRDS早产儿为研究对象。将其随机分为对照组和研究组,每组各39例,对照组患儿给予CPAP治疗,研究组患儿给予CPAP联合珂立苏治疗。比较分析两组患儿的临床疗效及治疗前后pH、PaO2、PaCO：、Pa02／FiO2等血气指标变化。结果治疗48h后,研究组患儿的总有效率为87．19％,明显高于对照组（76．92％）,病死率为5．13％,明显低于对照组（10．26％）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后3、10、24、48h研究组pH、PaO2、PaO2／Fi02明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论珂立苏联合CPAP治疗NRDS的疗效确切,可明显改善临床症状、提高患儿动脉氧分压。     

高龄高危BPH并尿潴留体外前列腺穿刺注射的研究

目的探讨高龄高危前列腺增生（BPH）伴尿潴留患者用体外穿刺前列腺注射曲安奈德治疗的安全性和临床意义。方法 12例患者均采用经会阴部前列腺穿刺注射治疗,治疗后梗阻明显改善,排尿通畅。随访3个月,再对患者进行国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）。结果治疗前、后3个月的IPSS、QOL分别为（31.4±2.4）分、（10.8±1.4）分和（5.5±0.7）分、（1.3±1.1）分,均有显著性差异（P〈0.05）。结论针对高龄高危BPH并尿潴留患者进行体外前列腺穿刺注射的治疗方法安全有效,可明显改善临床症状和患者的生活质量。     

肠结石1例

患女 ,5 8岁 ,农民。因发现腹部包块 2 0余年 ,间断腹痛 4年余入院。 2 0年前做节育环透视时发现下腹部有一团密度增高影 ,腹部似可触及一鸡蛋大小包块 ,4年来出现间断腹痛 ,故来我院治疗。查体 :一般情况正常 ,腹部专科情况 :腹平坦 ,未见肠形及蠕动波 ,肝脾肋下未触及 ,右下腹部可触及一约 4.5 cm× 4.0 cm× 4.0 cm包块 ,可活动 ,质硬 ,轻压痛 ,移动性浊音 (-) ,肠鸣音 3～ 5次 /min,正常可闻。查血常规无贫血。腹部 B超示 :于子宫右前方膀胱右侧探及 6.0 cm类圆形强光团。腹部 CT示 :腹膜腔右下部团块致密影 ,大小约 5 .0 cm× 4.0 cm…     

手术器械戊二醛残留致切口延期愈合

我院2004年10月~2004年12月共行腹腔镜胆囊切除术60例,因手术器械残留戊二醛,导致14例切口延期愈合,现报告如下。1临床资料本组男6例,女8例;年龄11~56岁,中位年龄38岁。本组行慢性胆囊炎、胆结石手术10例,急性胆囊炎、胆结石手术3例,胆囊息肉手术1例。14例均在手术后4天拆线,拆线后每例至少一处切口裂开,裂开的切口皮下组织水肿,颜色稍发黄,无明显渗出物。均使用创可贴牵拉皮肤对合,经此方法处理2周后愈合5例,余9例仍未愈合行Ⅱ期缝合,4周左右拆线痊愈出院。2讨论戊二醛是一种新型、高效、低毒的消毒灭菌剂,用2%戊二醛浸泡腹腔镜器械是目前…     

非糖尿病人群中ALDH1A3 +INS +细胞与2型糖尿病风险因素的相关性研究

目的:探究影响非糖尿病个体β细胞去分化水平的潜在2型糖尿病风险因素。方法:通过胰岛素和β细胞去分化标志分子ALDH1A3免疫荧光染色法,检测38名非糖尿病和23例2型糖尿病患者胰腺切片中β细胞去分化水平。对非糖尿病个体胰岛β细胞去分化水平与年龄、体重指数、HbA 1C、三酰甘油、总胆固醇等临床指标进行相关性...     

失智症的管理及预防

<正>全球预期寿命的增长使得衰老相关疾病的患病人数逐年上升。失智症(dementia)是一种在老年人群中高发的脑部疾病综合征,通常伴随多种高级皮层功能紊乱,并逐渐影响病人的日常活动,严重时可导致病人死亡。2015年全球约4680万人罹患该病,预计2050年失智症的患病人数将超过1.3亿^[1]。失智症作为老年人致残的主要原因之一^[2],病程长、不可逆且缺乏有效的治疗手段和良好的管理方案,     

腹膜后非功能性副神经节瘤2例报告

例1患女,45岁。以“上腹不适6月,加重伴黄疸1月”入院。患病以来体重减轻10kg。既往无高血压病史。查体：一般情况可。血压：17．0／11．0kPa。右上腹触及9cm×6cm×6cm椭圆形包块,质韧,表面光滑,无压痛,活动度差。肝、肾功能、血糖等未见异常。腹部CT：右侧肝肾隐窝区可见一软组织影,     

禤国维教授治疗生殖器疱疹经验浅谈

对于生殖器疱疹,国维教授认为本病由于不洁性交后阴户感受湿热淫毒所致,主张分期治疗:发作期治疗重在祛邪,治法为清热利湿解毒;非发作期治疗重在扶正祛邪,标本兼顾,在清热利湿解毒基础上兼以益气养阴。同时配合外用中药制剂,每获良效。