从死亡病例调查看急救医疗队伍的建设

目的 查找急救各环节中存在的问题，完善和加强急救队伍的建设，降低深圳市急救死亡率和伤残率。方法 对2002年全市63家急救网络医院的院前、门诊、急诊人院的急救死亡病例进行系统调查并进行数据统计分析。结果 从中发现了急救医疗队伍建设中存在的一些问题，如急救意识差，急救技术水平有待提高，急救人员激励机制有待改善。结论 要从制度、政策上完善加强急救队伍管理。经过近两年的实践证明，我市急救队伍各方面有了明显改善。     

肺癌患者血小板和巨核细胞观察

本文对３０例肺癌患者血象和骨髓象进行了观察，发现有６．７％的患者血小板减少，２３．３％血小板增多，且血小板数和骨髓巨核细胞数无相关性；并在骨髓象中发现巨核细胞的形态学改变，出现小巨核细胞、核分叶过多巨核细胞、巨大巨核细胞和吞噬血细胞的巨核细胞等病理性改变。     

院前急救科(室)建设与院前急救中应注意的问题

急诊医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem，EMSS）由院前急救、院内急诊和危重病救治三个环节组成，它是急诊医学在临床实践中的具体表现形式。如何建立健全适合中国国情的EMSS，已进行了近二十年的探索，并初步形成了“上海模式”和“广州模式”。中华医学会急诊医学分会第五届委员会提出建设具有中国特色的现代化EMSS“三环理论”思想一院前急救、院内急诊和重症监护治疗（ICU）全程一体化的急诊医疗服务模式，奠定了中国急诊医学的基本框架和模式。     

《急诊抢救护理记录登记本》的设计与应用

正确规范书写护理记录是急诊室护士的一项重要工作。2005年～2007年期间,我院要求急诊护士使用《急诊患者登记本》,配合住院部使用的危重患者记录单来完成急诊抢救护理记录,规定对进入抢救室的患者一般情况简单记录在登记本上,同时附上住院部使用的《危重患者记录单》。由于《危重患者记录单》表格式项目少,文字提醒功能不足,使护士难以书写,     

精氨酸酶对急非淋白血病细胞的诱导分化

本文对在精氨酸酶作用下,单核细胞白血病 U_(937)细胞及 APL 原代细胞的生长和分化进行了一些观察。在精氨酸酶500U/L 浓度下培养4天,U_(937)细胞和 APL 原代细胞活细胞密度分别为起始潘细胞密度的65%和62%,同时观察到 U_(937)细胞向成熟单核细胞分化,APL 原代细胞向分叶核粒细胞方向分化。     

深圳市宝安区急救死亡病例 891 例分析

目的 分析经急救死亡患者流行病学情况,探索当地经急救死亡患者的一般规律.方法 对照急救死亡的病历填写调查表,用 FOXpro 建立数据库,用 SPSS 11.0 统计分析.结果 急诊科就诊患者死亡率 2.66/万,院前出诊患者死亡率 2.57%;平均死亡年龄(35.24±21.97)岁;男∶女之比 2.22∶1;本地籍∶外地籍之比 1∶4.30;职业以生产工人最多,占 29.85%;死因:交通事故(24.47%)和其他机械损伤(13.36%)排在前两位.结论 深圳市宝安区的院前死亡率较深圳市区高,但较国内其他城市低,死亡年龄、性别、户籍、职业、死因可能与宝安区人口结构、交通状况等特殊性有关.     

深圳市宝安区心脑血管疾患院前死亡分析

对照2004～2006年全区14家急救网络医院经120电话呼救院前死亡的心脑血管疾患病例资料,填写调查表,用Foxpro 6.0软件建立数据库,用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果 3个年度患者累计男/女构成比约为2∶ 1;死亡年龄(50.29±19.75)岁;于0～8时呼救构成比最高(33.87%～35.00%).3 a中院内反应时间分别为(1.90±1.69)、(1.41±1.24)和(0.94±0.50)min;到达现场时间分布无统计学差异.认为深圳市宝安区心脑血管疾患院前死亡患者男性约是女性的2倍,年龄较全市所有急救患者死亡年龄的平均值高10岁.救护车院内反应逐年加快,但到达现场时间无明显改变.     

深圳市2002年院前死亡病例普查

目的　查找院前急救各环节存在的问题 ,降低急救死亡率和伤残率 ,为进一步建设和完善急救网络提供客观依据。方法　对照 2 0 0 2年全市 6 0个急救网点院前急救的死亡病历共 112 2例 ,填写调查表 ,用Profox 6 0建立数据库 ,用SPSS 11 0统计软件用分析。结果　院前出诊患者病死率 2 37%。经 12 0接警的院前死亡以 0 :0 0～ 8:0 0最多 (2 6 4 8% ) ;救护车院内反应时间平均 (3 4 0± 2 2 7)min ;院前反应时间 (10 98± 6 88)min ;现场急救时间 (2 1 5 0± 18 39)min ;返回医院用时 (6 6 1± 4 2 3)min ;气管插管、电击除颤、止血、包扎、固定等处置率均低于 10 % ;交通事故 (2 8 90 % )和其他机械损伤 (14 5 2 % )排在死因前两位。结论　院前急救在时间因素、技术因素和质量因素等方面需进一步提高     

晶体球蛋白血症综合征——多发性骨髓瘤的一种表现

晶体球蛋白血症综合征(crystalglobu-linemia syndrome,CS)通常并发于多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。此综合征很少见,以前仅有34例报导,男女比例为2.4