利福平在非结核病治疗中的临床应用

利福平(Rifampin,RFP)自1965年问世以来,作为抗痨药物已在临床上广泛应用。晚近发现该药还有其他几种新用途,本文就此作一简介,以供临床参考。一、治疗耐药性伤寒: 目前对多源耐药伤寒的治疗尚无最佳的抗生素。国外主张以氨苄青霉素和复方新诺明治疗。但效果不理想。国内刘定南首次报道以利福平治疗耐药伤寒102例、并分别以氯霉素组(96例)和氨苄青霉素组(36例)作为对照。利福平每日600mg,早上顿服;氯霉素每日1.5～2.0g,分两次静滴,热退后分三次口服;氨苄青霉素6.0～8.0g/d,分二次静滴。结果:利福平和氨苄青霉素组均治愈,氯霉素组死亡2例。利福平在退热时间、减少     

老年男性乳腺癌3例报告及文献复习

老年男性乳腺癌在临床上甚为少见 ,我们将近年收治的 3例老年男性乳腺癌结合有关文献报告分析如下。1　病例介绍1.1　例 1,男性 ,6 6岁 ,农民。因发现右乳肿块 2年入院。体检 :体温 36 .8℃ ,P78次 / m in,R2 0次 / m in,BP15 .4 3/ 9.0 4k Pa,右腋下可触及 3个约黄豆大小淋巴结 ,活动 ,右乳可触及 2 cm× 3cm肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤和胸肌无粘连。住院后在局麻下行右乳肿块摘除术 ,送冰冻快速切片 ,报告为单纯癌 ,行右乳癌改良根治术 ,术后行 CMF方案化疗和三苯氧胺治疗 5年 ,目前病情稳定。1.2　例 2 ,男性 ,71岁 ,教师。因发现左乳…     

特殊表现的恙虫病5例误诊分析

恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性疾病。临床表现多样化,甚至突出某一系统或脏器的临床表现,如不仔细鉴别,易致误诊。一、误诊为上消化道出血例1,男,45岁.高热39.7℃伴黑便3天,否认有溃疡病史。门诊连续二次化验大便OB(+++～++++),初诊为上消化道出血于1989年7月25日住院。体检:T38.8℃,R24次/分,P104次/分,Bp 10.7/6.7kPa;全身可见散在暗红色皮疹,两腋下及腹股沟淋巴结肿大,心肺正常,肝肋下2cm,     

肺癌患者血清CA125水平变化及临床意义

目的：研究肺癌患者血清肿瘤相关抗原CA125水平的变化及其在肺癌诊断、疗效评价、转移复发监测中的临床意义。方法：化学发光免疫法测定82例肺癌患者（肺癌组）血清CA125水平，并与28例肺良性疾病患者（肺良性病组）及31例健康人（健康组）进行对照分析。结果：健康组和肺良性疾病组比较，无统计学意义。肺癌组血清CA125水平较健康组及肺良性疾病组显著增高（P均〈0．01），但与体重指数无相关性意义，男女组间也无统计学差异。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组间血清CA125平均水平依次显著性递增（P〈0．05）。不同病理分型的肺癌患者之间血清CA125水平有明显差异，其中腺癌最高，与小细胞癌组、鳞癌组比较，有统计学意义（P〈0．01）。肺癌患者治疗前CA125水平显著高于治疗后（P〈0．01）。转移复发者CA125水平也显著高于治疗后（P〈0．01），但与治疗前比较，无统计学意义。结论：肺癌患者血清CA125水平显著增高，且与肺癌分期及组织类型相关，对肺癌的进展复发及预后判断具有一定的临床意义。     

盖诺联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌

目的探讨盖诺联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法26例女性晚期乳腺癌患者均采用颈内静脉置管给药,盖诺(NVB)25mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天;表阿霉素(EPI)60mg/m2,静脉滴注,第1天。21~28天为1个疗程,4个疗程后评价疗效。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)5例,进展(PD)3例,总有效率69.2%,随访1年生存率为76.9%。结论盖诺联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有效,毒副作用主要为骨髓抑制,应用粒细胞集落刺激因子可以缓解,无心脏毒性反应,予深静脉给药可以明显降低局部静脉炎发生率。     

多虑平的临床新用途

多虑平(Doxepin)属于三环类抗抑郁药,临床上常用于精神分裂症的抑郁状态及其它忧郁症的治疗和抗焦虑,随着对该药的药理作用的深入认识,晚近又发现其尚有许多其他新用途,本文将作概述。 1 治疗消化性溃疡 杨氏报道46例消化性溃疡病人,病程1～15年。服用多虑平每次12.5mg,每日三次,每晚加服25mg,结果效率达96％,副作用轻微,该药具有阻滞H_2受体活性;减少胃酸分泌,还有较强的抗焦虑和抗抑郁作用,改善病人的精神神经症状,降低迷走神经反应,亦可减少胃酸分泌;此外该药还有抗胆碱作用,并可阻止五羟色胺(5-TH)的摄取,解除平滑肌和微血管的痉挛,增加局部血液灌流量,有助于溃疡的愈合及缓解疼痛。陆氏亦发现多虑平治疗消化性溃疡疗效与雷尼替丁相似,尤其宜于伴有焦虑、多疑失眠的患者为雷尼替丁所不及。     

大剂量静脉泵入吗啡治疗晚期顽固性癌痛21例分析

21例晚期顽固性癌痛患者留置中心静脉管，予静脉持续泵入吗啡，最初剂量为口服剂量的1／3．疼痛缓解不充分者按原剂量的30％-50％递增，直至疼痛缓解。大剂量吗啡静脉泵入镇痛止痛效果满意．有效镇痛时间47.04d，平均维持剂量是324.76mg／d，最大吗啡用量是1000mg／d。     

1992-2000年临猗县饮水型氟中毒监测点监测结果

临猗县是全国饮水型氟中毒重病区之一,病区面积广,病情严重,病区人民健康受到严重威胁,制约着生产经济的发展.依据卫生部地病司关于建立全国地方性氟中毒重点监测点的通知精神,山西省地病所确定临猗县邸家营村、杨中村为国家级监测点,进行了连续9年的动态监测,现将监测结果分析如下.