靶向X基因shRNA特异抑制HBV基因表达和复制

目的:研究针对HBV X基因小发夹RNA(shRNA)对HBV基因表达和复制的抑制作用。方法:利用分子克隆方法构建了4个HBV X基因特异性shRNA的表达质粒pshHBx1-4,与HBV复制性质粒共转染HepG2细胞,Northern和Southern印迹法检测HBV的mRNA和病毒复制中间体,化学发光微粒免疫分析方法检测细胞培养上清中的HBsAg和HBeAg,免疫荧光染色分析细胞HBcAg的表达水平。结果:共转染pshHBx1-4显著抑制HBV mRNA表达、降低细胞培养上清中HBsAg和HBeAg的水平和细胞内HBcAg的表达水平、并有效抑制HBV的病毒复制中间体的合成。结论:HBV X基因特异性的shRNA可以有效抑制HBV的基因表达和病毒复制,有可能发展成为新的抗HBV制剂。     

苦参素缓释片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机双盲对照研究

目的:探讨应用苦参素缓释片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法:40例HBeAg阳性CHB患者被随机分为对照组20例和治疗组20例。对照组给予苦参素胶囊治疗,治疗组予以苦参素缓释片治疗24周。两组患者同时口服拉米夫定治疗48周。观察治疗4周、8周、24周时两组患者ALT、HBV DNA水平。结果:36例患者完成24周的治疗观察。苦参素缓释片治疗组和苦参素胶囊治疗对照组的HBV DNA转阴率分别为38.89%和33.33%,ALT复常率分别为66.67%和72.22%。两组患者在HBV DNA转阴率和ALT复常率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间无严重不良事件发生。结论:苦参素缓释片治疗HBeAg阳性CHB安全有效,其疗效与临床常用药苦参素胶囊相似。     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎

慢性重型肝炎患者肝功能严重损害，易合并严重的并发症，且缺乏特效疗法，死亡率极高。我科应用结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎，取得了较好疗效。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察

目的　探讨膦甲酸钠 (PFA)治疗慢性重型肝炎 (CSH)的临床效果。方法　选择CSH患者 42例 ,随机分为治疗组 ( 2 1例 )及对照组 ( 2 1例 ) ,两组均给予综合基础保肝、支持疗法及防治有关并发症等治疗 ,治疗组另加用PFA注射液 2 .4g静脉滴注 ,每日 2次 ,应用 4周～ 8周。结果　治疗组无论从症状及肝功能恢复、HbeAg阴转、HBVDNA水平下降程度及治愈率等方面均明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　PFA对于重型肝炎治疗 ,具有改善症状 ,抑制HBV复制 ,促进肝功能恢复 ,提高治愈率等优点     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清及PBMC内HBV DNA的动态变化

目的 :研究拉米夫定对慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者血清及PBMC内HBVDNA的抑制作用。方法 :应用荧光定量PCR方法动态观察 72例拉米夫定治疗组和对照组患者血清及PBMC内HBVDNA的含量变化。结果 :治疗组血清HBVDNA在治疗 6周时 ( 2～ 8周 ) 2 1例转阴 ,PBMC中HBVDNA在治疗 16周 ( 8～ 2 4周 )时 17例转阴。结论 :拉米夫定对慢乙肝患者血清HBVDNA有较强的抑制作用 ,起效快 ,同时 ,随着治疗时间的延长 ,对PBMC内HBVDNA也有一定的抑制作用 ,但滞后于血清中HBVDNA的转阴     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期临床疗效观察

慢性重型肝炎时，肝细胞大量坏死，肝细胞功能严重障碍，其始动因子是肝炎病毒感染。因此，抑制或清除乙肝病毒，尽量减少对肝细胞的免疫损伤，是治疗重型肝炎的关键^[1-4]。我们采用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎，并与氧化苦参碱治疗作对照，现将结果报告如下。     

地榆升白片治疗慢性乙肝合并血细胞减少50例

乙肝病毒(HBV)可通过血流到达骨髓,大量复制后可抑制骨髓细胞发育,破坏血细胞,导致白细胞和血小板减少.笔者应用地榆升白片治疗50例慢性乙肝合并血细胞减少患者取得较好疗效,现将结果报道如下.     

血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清TNF-α、sIL-2R及内毒素水平的影响

目的:观察血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清TNF-α、sIL-2R及内毒素水平的影响,并探讨其机理。方法:选择慢性乙型重型肝炎患者108例,随机分为血浆置换组及对照组,分别检测血浆置换前后血清TNF-α、sIL-2R及内毒素水平的变化,并同健康对照组做比较。结果:慢性乙型重型肝炎患者治疗前血清内毒素、TNF-α、sIL-2R水平明显升高,同健康对照组相比差异有显著性(P<0.01);血浆置换组治疗后血清内毒素、TNF-α及sIL-2R水平较治疗前显著下降(P<0.01);而对照组治疗后血清内毒素、TNF-α及sIL-2R水平差异无显著性(P>0.05)。结论:血浆置换可降低血清内毒素、TNF-α及sIL-2R的水平,通过影响细胞因子水平,保护肝细胞,提高重型肝炎患者的存活率。