改良囊外摘除术治疗硬核白内障(附116例报告)

目的　评价对硬核 ( / )白内障采用囊外摘除法的优点 ;探讨术中应用电凝环形撕囊后的娩核方法。方法　角膜缘外 2～ 2 .5 mm做长约 7～ 8m m巩膜隧道切口 ,行电凝连续环形撕囊直径约 6～ 7mm,用自制晶状体圈及自制晶状体核拉钩互相配合 ,将硬核拉出切口 ,囊袋内植入人工晶体。结果　 116例 (116眼 )中 115眼撕囊口经娩核后仍连续完整 ,囊袋内植入人工晶体 ,术后第 1天 116眼角膜全部透明 ,瞳孔圆 ,光反应正常。术后 1周裸眼视力≥ 0 .5者 10 3眼占 88.8%。结论　对于硬核白内障 ,囊外摘除法仍有意义 ;电凝环形撕囊克服了开罐式截囊的缺陷及手法环形撕囊对成熟期和过熟期白内障等难以完成的缺点 ,改进的娩核方法保持了撕囊口的平滑连续性及最大限度减少与角膜内皮摩擦。     

护理本科新生自我效能、自我接纳和心理健康的相关性研究

[目的]探讨护理本科新生自我效能、自我接纳与心理健康的相关性,剖析护理本科新生心理健康的影响因素。[方法]采用一般情况调查表、UPI调查表、自我接纳感调查表、自我效能感调查表,分层随机抽取100名浙江中医药大学护理学院2009级新生进行调查。[结果]第1类(具有明显心理问题)的学生共2名,第2类(轻度心理问题)52名,第3类(心理状况良好)46名;护理本科新生心理健康与自我效能感相关(r=-0.282,P<0.01),与自我接纳问卷总分相关(r=-0.376,P<0.01);不同等级自我效能感的护理本科新生的心理健康状况差异有统计学意义(P<0.05);一般资料的影响差异无统计学意义。[结论]护理本科新生的心理健康状况总体不容乐观,约54%学生有轻度或明显心理问题,其心理健康状况与自我效能感、自我接纳及专业和意愿符合程度相关,护理本科新生应提高自身自我接纳、自我效能感,从而改善心理健康状况。     

自我效能在2型糖尿病患者自我管理能力和自我管理行为间的中介效应

目的：通过中介检验探究自我效能在自我管理能力和自我管理行为间的作用机制,及其在不同病程患者间的差异。方法：以2022年7—9月在山西省、内蒙古自治区的四家医院内分泌科就诊的489例2型糖尿病患者为研究对象,通过一般资料调查表、糖尿病自我管理量表、中文版糖尿病授权简化量表、糖尿病自我效能量表进行调查。采用线性回归模型、Sobel检验、Bootstrap检验,在软件Stata 15.0中进行中介检验,并根据病程是否>5年,划分不同病程组别,进行亚组分析。结果：2型糖尿病患者自我管理行为得分为6.16±1.41,自我管理能力得分为3.99±0.74,自我效能得分为7.05±1.90。自我效能与自我管理能力(r=0.33)以及自我管理行为(r=0.47)呈正相关(P均<0.01)。自我效能的中介效应在自我管理能力对自我管理行为的总效应中占38.28%,且在血糖监测(43.45%)和饮食控制(52.63%)行为中占比很高。病程≤5年的患者,自我效能的中介效应约占总效应的40.99%,而对于病程> 5年的患者,中介效应占总效应的39.20%。结论：自我效能增强了自我管理能力对2型...     

不同材料义眼座临床应用前景

目的探讨眼球摘除术后,眶内容积丧失6～7mL,久之可引起眼球摘除后综合征,乃至义眼不能配戴或向下滑脱现象。方法在眼球摘除同时向肌圆锥内放置植入物,该植入物应具备重量轻,不吸收,组织相容性好,无排斥反应特性。结果各种义眼座的植入可阻止眶内组织萎缩,充填眼球摘除后的体积缺失,带动义眼的活动。结论各种义眼座取决于各自的自身特点,取其材料各自不同,各有千秋,可见经过特殊设计的笼状硅胶义眼台的立体结构及形态比义眼台制作的材料更重要,它的结构设计值得其他种类义眼台结构设计参考。     

肿瘤电场治疗原理及疗效影响因素研究进展

随着交流电场在医学领域的研究和应用逐步深入,研究人员发现低强度和中频交变电场对肿瘤具有良好的治疗作用,此类治疗方法被称为肿瘤电场治疗(tumor-treating fields,TTFields)。研究表明TTFields的直接作用机制包括干扰微管和隔膜蛋白的形成与定位,形成介电电泳导致细胞结构破坏,间接作用包括抑制肿瘤细胞的迁移、侵袭和肿瘤血管的生成,影响肿瘤免疫微环境、细胞膜的通透性和抑制DNA修复等。同时影响TTFields效果的相关因素有很多,如电场频率、强度、作用时间和交变电场的方向以及治疗对象的解剖结构等。本文就TTFields的作用原理及影响疗效的相关因素进行综述,以期为临床诊治提供参考。     

特发性震颤非运动症状的相关病理学研究进展

特发性震颤(ET)是一种临床表型多样、病因复杂的慢性神经系统综合征,以姿势性或动作性震颤为主要表现.传统的观念认为ET是一种单一症状的良性运动障碍性疾病,无特异性病理学改变.近年的研究提示小脑-丘脑-皮质环路可能参与ET的发病.除典型的震颤外,特发性震颤亦可出现非运动症状,这些非运动症状给患者生活质量造成不良影响,但常...     

基于非靶向代谢组学分析手工与机器煎药对八珍汤中化学成分的影响

目的:通过非靶向代谢组学方法研究手工与机器煎煮对八珍汤中化学成分的影响,寻找这2种不同煎药方式之间的差异性化学成分。方法:以规范化手工煎药与机器煎药2种方式对八珍汤进行煎煮,利用正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)等多元统计方法,结合变量重要性投影(VIP)值及t检验分析2种煎药方式对该复方中化学成分的影响。通过UPLC-LTQ-Orbitrap MS对差异性化合物进行分析,流动相乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)梯度洗脱(0～3 min,5%A; 3～7 min,5%～8%A; 7～9 min,8%～15%A; 9～17 min,15%～25%A; 17～27 min,25%～35%A; 27～29 min,35%～40%A; 29～35 min,40%～95%A),柱温30℃,流速0.4 mL·min-1;采用电喷雾离子源和正、负离子模式,扫描范围m/z 50～1 500。结果:在正、负离子监测模式下,共发现87个差异性成分,通过质谱数据结合文献报道,共识别并鉴定了其中的40个成分,包括洋川芎内酯A,甘草素,阿魏酸等。结论:手工与机器煎药获得的八珍汤煎煮液在色泽及化学成分上存在着较为明显的差异。若将二者的优点结合起来,在保持手工煎药优势的基础上,借鉴机器煎药包装药液的方式,建立规范的煎药流程,将使中药汤剂的药效得到最大程度上的发挥。     

校企合作在口腔医学技术专业教学中的探索

口腔医学技术是一门专业技术性很强的应用型学科,其特点是专业性、实践性较强。口腔医学技术专业以口腔修复工艺技术教学为主,需要进行更多实际操作和技能训练,着力培养学生的动手能力、适应能力。实践操作有着其他教学环节无法替代的作用。目前,口腔医学技术"重理论、轻实践"、"重知识传授、轻技能培养",教学计划偏重理论等问题仍然存在。改变原有的教学模式已是口腔医学技术教育工作者的共识[1]。强化实践教学,提高学生的实际操作能力,从根本上改变学生动手能     

不良产史的配偶为t(2q;20p)携带者首例报告

夫妇一方为染色体平衡易位携带者是造成流产、死胎、胎儿畸形等不良产史的主要原因之一。在1987年优生门诊病例中发现男方为t(2q;20p)携带者致其妻发生不良产史的病例,其核型罕见,报道如下: