临床医学专业课程体系评价的研究

随着我国高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划的研究和实施，对高等院校各专业课程体系的评价也变得日益重要，并受到高等教育界的广泛关注。本文从临床医学专业课程体系和教学内容的特点出发，构建临床医学专业课程体系评价方案，以期对现行临床医学专业课程体系的设置、整合等方面进行评价，并希望促进课程体系和教学内容的改革和发展。     

序贯顺序对反义硫代寡核苷酸联合赫赛汀抗乳腺癌活性的影响

目的:研究以HER2 mRNA为靶点的反义硫代脱氧寡核苷酸(S-ODNs)}IA6722单用及以不同的顺序与赫赛汀合用时对HER2过表达乳腺癌细胞株MDA-MB-453体外增殖的抑制作用;方法:选择HER2过表达的MDA-MB-453乳腺癌细胞, MTT法观察HA6722单用及与赫赛汀合用时对该肿瘤细胞增殖的影响;以末端转移酶介导的dUTP切口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡。结果:赫赛汀及HA6722单用均可以剂量依赖方式抑制MDA-MB-453细胞的体外增殖,IC50值分别为(62．71±18．39)nmol·L-1及(86．33±14．62)mol··L-1(n=3)。联合应用的顺序直接影响二者的交互作用,如先用HA6722再用赫赛汀,则在200 nmol·L-1的浓度下联合应用对MDA-MB-453细胞增殖抑制作用增强;反之则否。结论:反义寡核苷酸HA6722与单克隆抗体赫赛汀序贯应用顺序对其抗乳腺癌细胞增殖作用有重要影响。     

社区获得性肺炎的病因及治疗原则

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是我国社区获得性肺炎最常见的致病菌，而肺炎支原体则是最常见的非典型致病原。我国肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率很高，对青霉素的耐药率也呈逐年升高趋势，但对喹诺酮类药物的敏感性较高。该文综述了有关文献中社区获得性肺炎的致病原构成、肺炎链球菌的耐药性及治疗原则。     

室性期前收缩病儿抗心律失常治疗的远期预后

室性期前收缩是小儿最常见的心律失常类型,占小儿心律失常的25%～30%,虽然其远期预后是比较乐观的,但是否采用抗心律失常治疗存在很大争议.我们研究了儿童室性期前收缩抗心律失常药物治疗的远期预后,现报告如下.     

对临床医学专业学生应具备技能的调查与思考

我们于2000年年初在中国协和医科大学在校教师、临床医学专业学生中进行了"关于中国协和医科大学临床医学专业课程体系设置等"的问卷调查,在此将其中对临床医学专业学生应具备的技能的调查结果予以分析,同时提出我们的一点思考和想法.     

PBL与LBL相结合在病理学实验教学中的探索

现行的PBL与LBL各有其优势和不足,笔者进行了两种教法相结合的探索:构建适于新教学模式的教学环境,构建与实施基于网络的PBL与LBL相结合的病理学实验教学的基本模式,开展学业成绩的发展性评价.结果显示,该模式提高了学生的综合素质,适于医学生教学,更适于在高职护生中开展.     

β受体功能亢进症儿童立位与卧位同步12导联心电图T波及ST段变化的意义

目的 探讨β受体功能亢进症儿童立位与卧位同步12导联心电图(12 ECG)T波及ST段变化的意义.方法 β受体功能亢进症儿童(研究组)53例.男13例,女40例;年龄3.5～18.0(8.77±2.99)岁.广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪描记卧位及立位12 ECG.匹配健康儿童40例为健康对照组.计算立位与卧位心率差及T波、ST段振幅及形态变化.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 1.研究组发病年龄高峰为7～11岁.男女比例约为13.2.研究组立位较卧位心率增加幅度显著高于健康对照组[(17.96±10.16)次/min vs(9.67± 6.97)次/min P<0.01].3.T波形态:研究组立位与卧位比较,T波振幅降低主要在Ⅱ、V3、V4、V5、V6导联,T波倒置主要在Ⅲ、aVF导联,T波倒置且振幅增加主要在Ⅲ、V1、V2导联,卧位时T波倒置变为立位时T波直立出现在V1、V2导联.4.T波振幅:研究组立位较卧位T波振幅下降幅度在V1导联大于健康对照组(P<0.05),在V2导联显著大于健康对照组(P<0.01).5.ST段振幅:立位较卧位变化在研究组及健康对照组间无统计学差异(P>0.05).结论 儿童β受体功能亢进症发病年龄高峰在学龄期,尤以女性多见,心率明显增加,立位和卧位心电图T波形态和振幅变化明显.     

针刺治疗面肌痉挛28例

面肌痉挛多以一例面肌不自主、不规则抽搐为主要临床表现,中年女性发病率较高,每因情志因素诱发或加重。西医多采用止痉镇静类药物,如卡马西平、舒乐安定等治疗,或行封闭,或行相应面神经切断术,疗效一般,且复发率高,甚至可导致精神抑郁、面瘫等并发症。在临床工作...     

中西医结合治疗肠梗阻的护理体会

多年来,我们针对肠梗阻病人的不同特点,采用中西医结合治疗护理,取得良好的成效。现谈几点临床体会。１临床资料：我科于１９９４～１９９８年,共收治肠梗阻病人４８例,男３５例,女１３例;年龄６～５６岁;其中单纯性肠梗阻２６例,粘连性肠梗阻１４例,麻痹性肠梗...     

影响胃癌术后出院患者延续性护理需求的因素与相应对策

消化系统常见肿瘤为胃癌,且全球发病率也位居高位。目前,对于胃癌的关注点已不局限于临床诊断和治疗方式,更重要的是患者出院后生活质量、自我效能、存活时间。因此,对于胃癌术后出院患者;由于个人、经济、心理以及个体因素影响其按时、按量服用药物、复查依从性。而本次调查主要针对以上几个维度的内在因素详细分析,并针对性拟定护理干预。