基于隐结构模型辨证论治高血压伴焦虑症用药规律研究

目的 基于隐结构模型法探讨辨证论治高血压伴焦虑症的用药规律,为临床辨证及用药提供依据。方法 通过统一制订的临床信息采集表收集2018年1月至2020年8月河南省中医药研究院附属医院和河南省人民医院高血压科门诊或住院的180例高血压伴焦虑症患者,运用Lantern 5.0软件以症状和中药为要素构建高血压伴焦虑症的隐结构模型,进行隐类诠释,并运用SAS 10.0软件对药-药、药-症进行关联规则挖掘。结果 归纳总结出高血压伴焦虑症的6个常见证型,分别为阴虚阳亢证、肝郁脾虚证、痰浊内蕴证、心脾两虚证、肾阴亏虚证、气滞血瘀证。常用药物为茯苓、天麻、陈皮、炙甘草、半夏、当归、白术、柴胡、川芎、黄芩、炒酸枣仁、白芍、钩藤、栀子、党参等。常用方剂为天麻钩藤饮、酸枣仁汤、二陈汤、柴芩汤、杞菊地黄汤、柴胡疏肝散等。结论 高血压伴焦虑症患者多为痰浊内蕴证,治疗结合疏肝理气、滋补肝肾、活血化瘀、养心安神等辨证论治;用药以健脾化痰为本,理气、活血、滋阴、安神为标。     

中医特色护理对老年股骨颈骨折术后病人的影响

目的:探讨中医护理干预对老年股骨颈骨折术后病人便秘、焦虑、睡眠质量的影响。方法:选取2019年12月—2021年3月在广东省云浮市中医院骨科采取手术治疗的56例股骨颈骨折病人作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中医特色护理,术后第1天、第6天、第11天采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组病人焦虑、抑郁情绪及睡眠质量进行评估,比较两组术后便秘发生率、住院时间及术后第1天、第6天、第11天焦虑、抑郁、睡眠质量评分情况。结果:术后观察组病人便秘发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人住院时间短于对照组(P<0.05);术后第6天、第11天观察组病人SDS评分、SAS评分、PSQI评分低于对照组(P<0.05);术后第6天、第11天观察组病人SDS评分、SAS评分、PSQI评分较术后第1天有所改善(P<0.05);术后两组病人第11天SDS评分、SAS评分、PSQI评分较术后第6天均有所改善(P<0.05)。结论:通过情志护理、辨证施膳、中医...     

肝癌介入治疗的临床分析

目的：探讨肝动脉内化疗栓塞（ＴＡＣＥ）对老年人肝癌的疗效,并对ＴＡＣＥ术后死亡原因予以分析。材料与方法：回顾性分析８３例老年人肝癌行ＴＡＣＥ的治疗疗效,治疗一个月内死亡者列为ＴＡＣＥ术后早期死亡组,术后一个月以上死亡者列为后期死亡组。比较两组的病死率。结果：总有效率３８．５％,１、３、５年生存率分别为５０．６％、２４％、１９．３％。死于５ＴＡＣＥ并发症者５例,非并发症者６０例。结论：ＴＡＣＥ是目前治疗中晚期肝癌安全的、有效的微创疗法,伴门脉主干的癌栓并非ＴＡＣＥ绝对禁忌症。     

手术前皮肤准备的现状与研究进展

皮肤是引起术后伤口感染的一个主要的微生物污染源,因此手术前皮肤的清洁与准备工作非常重要[1]。20世纪20年代起,临床便将剃除手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,然而到了20世纪70~80年代,关于手术前的皮肤准备,国内外学者通过大量的研究提出了新的观点。为了给临床护理工作     

小儿脑瘫痉挛型偏瘫的康复训练与康复护理体会

小儿脑性瘫痪指在妊娠到新生儿期,由各种原因而致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的但可以变化的运动和姿势异常。痉挛型偏瘫是指一侧上、下肢痉挛型瘫痪而另一侧上、下肢正常。临床体征主要表现为:患侧肌张力高,腱反射亢进,腕关节掌屈角、股角、足背屈角小于正常值。立位     

高频超声对高血压患者的颈动脉内膜-中膜厚度及斑块形成检测

目的：探讨高频超声监测高血压患者颈动脉内膜—中膜厚度及斑块形成意义。方法：使用HP—5500高频超声对160例高血压患者(脉压差在40～55mmHg者为一组，脉压差＞55mmHg者为一组)，观察其颈动脉的内膜—中膜厚度及斑块形成情况。结果：脉压差＞55mmHg者颈总动脉内径、颈总动脉最大内膜—中膜厚度及粥祥斑块发生率均明显大于脉压差为40～55mmHg者(P＜0．001)。结论：高频超声可清晰显示颈动脉内膜—中膜情况，在高血压动脉粥祥硬化的预防及防治监测上有重要意义。     

微波治疗口腔疾病疗效探讨(附82例报告)

我科自 1 998年 1 2月以来 ,利用微波治疗多种口腔科疾病共 82例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 82例 ,粘液腺囊肿 35例 ,牙龈瘤 32例 ,舌部血管瘤 3例 ,(其囊肿及瘤体最大一般不超过2 5× 3ｃｍ) ,冠周炎盲袋形成 1 2例。年龄 1 0～ 72岁 ,平均 35岁。仪器 :ＭＴＣ - 4型多功能微波手术器 (南京市微波电子研究所提供 ) ,有输出调节及时控装置 ,频率 2 4 50ｍＨＺ ,输出功率 0～ 1 1 0Ｗ。治疗方法 :患者给予 3%双氧水漱口 ,2 %利多卡因行局部浸润麻醉 ,备用少许肾上腺素棉片。选择合适的探头预热 60～ 1 2 0ｓ。将微波治疗仪功…     

超声斑点抑制成像检出乳腺癌微钙化

目的 探讨超声斑点抑制成像(SRI)在乳腺癌微钙化检出中的应用价值。方法 经手术病理证实的乳腺癌患者92例,术前均接受高频超声和SRI检查。首先行常规高频超声检查,观察乳腺病变的大小、形态、边界、回声、有无微钙化(直径<1 mm)、血流信号以及腋窝淋巴结有无转移;然后加行SRI,观察肿瘤内、外有无微钙化,并分析不同大小、不同病理类型的乳腺肿瘤内存在微钙化情况。结果 92例乳腺癌患者,术前SRI发现42例存在微钙化,其中6例常规高频超声不能确定是否存在微钙化,应用SRI则显示清晰。直径>1.0 cm且≤2.0 cm的肿瘤微钙化的检出率最高(25/35,71.43%),直径>2.0 cm的肿瘤微钙化的检出率最低(17/54,31.48%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。术后病理证实导管内原位癌3例,存在微钙化者1例;导管内癌11例,存在微钙化者4例;浸润性导管癌64例,存在微钙化者36例;浸润性小叶癌14例,未见微钙化。结论 乳腺癌中大部分存在微钙化,其病理类型主要为浸润性导管癌和导管内癌。应用超声SRI技术可提高乳腺肿瘤微钙化检出率。     

定量组织速度及应变率成像评价犬不同程度心肌缺血的实验研究

目的评价定量组织速度(QTVI)及应变率成像(SRI)对冠脉狭窄的诊断价值。方法11只开胸犬结扎左冠状动脉前降支(LAD)建立心肌缺血模型。分别于基础状态、缺血状态(LAD狭窄50%,75%,100%)。采集连续3个心动周期的组织速度图,用QTVI及SRI软件分析左室各节段纵轴方向上收缩期QTVI及SRI曲线的变化。结果非LAD节段:缺血状态下各项指标较基础状态无显著改变。LAD节段:与基础状态比较,LAD狭窄50%时收缩期峰值速度(Vs)略有减少,但无统计学意义(P>0.05),而心尖段收缩期峰值应变率(SRpeak)显著减少或矛盾运动(P<0.05)。LAD狭窄75%时Vs及SRpeak明显减少,差异有显著意义。LAD狭窄100%时,SRpeak几乎接近基线水平。结论QTVI及SRI可以作为定量评价心肌缺血导致的心肌局部功能异常的方法。     

糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、背向散射积分与心脑血管并发症的关系

目的探讨型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、背向散射积分与心脑血管并发症之间的关系。方法分别测定型糖尿病合并心脑血管疾病组(I组)、型糖尿病无并发症组(组)及正常对照组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)和背向散射积分(IBS)。结果型糖尿病心脑血管疾病组颈动脉IMT(1.2±0.12)mm与无合并症组(0.9±0.13)mm较对照组(0.75±0.18)mm明显增厚,无合并症组颈动脉标化IBS%(70.1±4.2)%与对照组(71.7±3.1)%无显著差异,心脑血管疾病组颈动脉标化IBS%(67.3±4.7)%显著低于无并发症组及正常对照组(P<0.01)。结论与颈动脉IMT相比,颈动脉IBS值减低能更好地预测型糖尿病患者心脑血管并发症的发生。