脊柱结核诊治中的误区与对策

结核病在我国流行一直十分严重 ,多年来缓慢下降的发病率 ,在某些地区甚至有了不同程度的回升。目前我国仍约有活动性肺结核 60 0余万。骨、关节结核是最常见的肺外结核病 ,约占结核病病人总数的 1 3%,而脊柱结核约占骨、关节结核总数的75 %左右。脊柱结核的患病人数众多是不能     

胸腰椎结核合并截瘫的治疗

作者报告了三十余年收治的４８例胸腰椎结核合并截瘫，其中１６例采用保守治疗，３２例采用手术治疗，手术瘫瘫恢复达７５％。作者认为对于胸腰椎结核合并截瘫有一部分是可以采用保守治疗的。对于手术治疗除了彻底减压外，手术术式的选择也十分重要。此外作者还对胸腰椎结合合并截瘫的特点和手术治疗脊柱稳定性的问题及截瘫不恢复问题作了初步探讨。     

胸腰核结核合并截瘫的治疗

目的 探讨胸腰椎结核合并截瘫的特点、手术治疗与术式选择的关系，以及非手术治疗的适应证与可行性。方法 将４８例胸腰椎结核合并截瘫患分为两组，其中手术组３２便，非手术组１６例，两组患分别采用胸腹膜外手术。经胸腹膜外手术和保治疗。结果１６例非手术治疗组中１４例的截瘫完全恢复治疗组３２例的截瘫恢复率为７５％，结论 胸腰椎结核合并截瘫可通过手术和非手术方法治愈，手术的疗效与术式有直接关系。     

近红外光谱技术在打击假药中的应用

近红外光谱技术以其快速、无损、预处理简便等优势,已广泛应用于药学领域,尤其在打击假药领域。与常规色谱方法相比,近红外光谱技术在快速打假中具有更广阔的前景。本文简要概述了近红外分析技术的原理、特点和该技术在药学领域中的应用．重点介绍了近红外技术在快速打假中的应用．并对其应用前景进行了展望。     

腺苷负荷13N-NH3 PET心肌灌注显像结合冠状动脉CTA诊断冠心病

目的 评价腺苷负荷13N-NH3PET心肌灌注显像(MPI)与CT冠状动脉造影(CTA)相结合对提高冠心病(CAD)诊断准确性的临床应用价值.方法 对25例怀疑CAD的患者同时行腺苷负荷13N-NH3MPI及CTA,1个月内行导管法冠状动脉造影(CAG).结果 (1)25例患者共300个冠状动脉节段,CTA显示良好节段为263个,显示率(显示良好节段所占百分比)达87.7%.(2)25例患者CTA、MPI及CTA+MPI诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为82.1%(23/28),87.5%(14/16)及93.8%(15/16);93.2%(219/235),8/9及9/9;92.O%(242/263),88.0%(22/25)及96.0%(24/25);58.9%(23/29),93.3%(14/15)及100.0%(15/15);97.8%(219/224),8/10及9/10.结论 PET/CT实现了同机腺苷负荷"N-NH3PET心肌灌注显像与CTA相结合,提高了诊断CAD的准确性.     

骨恶性淋巴瘤18例分临床析

恶性淋巴瘤主要发生于淋巴系统,也可发生于淋巴系统以外,包括皮肤、胃肠道、骨骼、中枢神经系统和肺脏等,统称之结外恶性淋巴瘤.原发于骨的霍奇金淋巴瘤(HL)极为罕见,故骨的恶性淋巴瘤一般都指非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL).本文回顾性分析了18例骨恶性淋巴瘤的诊断等问题.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料与临床表现 我科自1974年～1997年,收治的骨恶性淋巴瘤18例患者中,男13例,女5例;年龄9岁～54岁.均因患处肿胀疼痛,或并有发热以及肢体无力,大小便障碍等临床表现而就诊.病程长短不一,1～3个月者3例,4～6个月者10例,1～2年者5例.病灶部位:脊椎14例,胸骨(并窦道)1例,锁骨(并窦道)1例,髂骨(并窦道)1例和胸壁1例;病灶在脊椎旁4例、胸骨2例和髂骨1例;其局部软组织肿胀、局部温度稍增高,界限不清.弹性硬度而无波动感.其肿块大小为2cm×2cm×2cm～10cm×8cm×3cm不等.病变在胸椎的3例NHL并有胸水;1例腹壁皮肤有恶性淋巴瘤结节.     

病灶清除术治疗109例脊椎结核失败原因分析

目的探讨脊椎结核治疗失败的原因及处理办法。方法对１９８７～１９９６年间收治的初次手术治疗失败的脊椎结核１０９例进行回顾性分析。结果治疗失败的主要原因为：化疗不合理及耐药菌株的产生；手术时机、术式选择及术中处理不当；多椎体病变、跳跃型病变及合并其他肺外结核。结论治疗成功的关键是在合理用药的基础上严格掌握手术适应证、选择手术时机和手术途径，清除病灶，解除脊髓压迫，重建脊柱稳定性     

脊柱结核的手术治疗

近年来随着我国活动性结核病人数的明显上升，脊柱结核发病人数亦明显上升。而作为脊柱结核的重要治疗方法之一的手术治疗，进展却不能令人满意。由于我国在脊柱结核外科治疗方面交流不够，学术思想不统一，因而对于脊柱结核手术治疗的原则、方式方法、新技术的采用等，仍然存在着诸多不同的观点和争议。有不同观点和争议是好事。问题是不同的观点和争议应该通过相互交流达到一致，提高我们脊柱结核手术的技术水平与治疗水平。     

PET-CT在乳腺癌诊断中的应用(附7例报告)

目的探讨PET-CT显像在检测乳腺癌及其转移以及乳腺癌疗效评价方面的临床价值。方法对7例经^18F-FDG PET-CT检查确诊、资料完整的乳腺癌病人进行回顾性分析（其中一例同时做^11C-MET PET-CT检查）。结果3例治疗前检查病例乳腺共发现6个病灶,其中2例伴有转移;1例化疗后复查病灶代谢明显减低;3例术后复查,其中2例发现全身多处转移。结论PET-CT在乳腺癌的诊断、分期及疗效观察等方面具有更多的优越性。