阿托伐他汀在高龄患者中应用的疗效与安全性观察

目的探讨阿托伐他汀在高龄(≥80岁)患者中应用的疗效和安全性。方法选择116例高龄患者,分为对照组,10 mg治疗组(阿托伐他汀10 mg/d)和20 mg治疗组(阿托伐他汀20 mg/d),观察患者服药前及服药后6个月颈动脉粥样硬化斑块、血脂、肝肾功能、肌酸激酶变化情况。结果20 mg与10 mg治疗组颈动脉粥样硬化斑块、肝肾功能、肌酸激酶在治疗前后无明显变化,20 mg治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白水平较治疗前有显著降低。结论高龄老年患者应用10~20 mg/d阿托伐他汀可以稳定动脉粥样硬化斑块。     

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床观察

目的观察阿仑膦酸钠对老年骨质疏松症的治疗效果。方法36例老年骨质疏松症患者,随机分为两组,对照组18例,服用钙尔奇D治疗,治疗组18例,在服用钙尔奇D的基础上加用阿仑膦酸钠治疗。观察1月,判断患者骨骼疼痛症状缓解情况。结果治疗组骨骼疼痛缓解率明显高于对照组（P〈0.05）。结论阿仑膦酸钠可以有效改善老年骨质疏松症患者疼痛症状。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床体会

目的探讨吉非替尼(Iressa)治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的近期疗效和毒副反应。方法22例化疗后失败的晚期Nsclc病例,16例有肺内转移,2例脑转移,4例骨转移。吉非替尼250mg/次,1次/d,口服,全组服药1至4个月不等。结果客观有效(完全缓解+部分缓解)率54%,疾病控制率为60%,中位无进展生存时间99d。疗效与性别、病理类型及KPS评分相关。最常见的药物相关不良事件为皮疹4例、腹泻1例。结论吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应小,服用方便。     

关于急性脑梗死患者在头高斜位下脑血流变化的临床研究

目的观察急性脑梗死患者在头高斜位时脑血流变化。方法对照组为11名健康支援者,急性脑梗死患者31例,采用双通道经颅多谱勒超声技术和心电监护仪观察从0°到60°头高斜位时心率、血压、脑血流速度的变化。结果从0°到60°,对照组脑血流速度、血压无明显变化;脑梗死组分为亚组1(12例,收缩压下降>20mmHg)、亚组2(19例,收缩压下降<20mmHg)。亚组1脑血流速度减慢、血压下降均明显(P<0.05),与对照组对比有明显统计意义(P<0.05);亚组2脑血流速度减慢,血压升高(P>0.05),但与对照组比较无显著性差异。结论在头高斜位时,有些脑梗死患者脑血流速度明显减慢,血压明显下降;脑血流自动调节功能损害明显。     

应用光学相干断层扫描技术探究点状钙化特征与斑块稳定性的关系

目的:应用光学相干断层扫描(OCT)技术对冠心病(CHD)患者冠状动脉(冠脉)内点状钙化的形态学特征进行定量检测,并进一步探究这些特征与斑块破裂的关系.方法:分析2019年1月-2021年1月于昆明医科大学第二附属医院心内科就诊行冠脉造影(CAG)及OCT检查的CHD患者共101例,根据OCT检查有无斑块破裂,将101...     

阿托伐他汀治疗高龄慢性肾功能不全患者的疗效观察

近来研究发现阿托伐他汀调脂治疗可以改善冠心病患者肾功能,增加肾小球滤过率~([1]).也有学者报道阿托伐他汀对老年性高血压肾病患者的肾脏病变有保护作用~([2]).本研究通过对一组80岁以上高龄老年轻度慢性肾功能不全患者连续1年的观察,以探讨阿托伐他汀对该类患者的影响.     

浅析单克隆抗体诱导的细胞因子释放综合征

单克隆抗体由于靶向性强、特异性高和毒副作用低等特点,成为近年来复合性增长最快的一类生物技术药物。然而,2006年单克隆抗体TGN1412因为诱发了细胞因子释放综合征(cytokine-release syn-drome,CRS),在I期临床试验中造成了灾难性的后果。由于动物与人存在差异,通过临床前动物实验预测单克隆抗体是否会在人体中造成CRS目前仍存在一定的困难。本文从CRS的定义、安全性法规、发生机制、临床前研究等方面对单克隆抗体所诱导的细胞因子释放综合征进行综述,以探讨如何进行单克隆抗体的CRS临床前风险评估。     

鼠神经生长因子治疗对小儿脑瘫运动功能的影响

目的评价鼠神经生长因子治疗对小儿脑瘫运动功能的影响。方法将86例患儿随机分为治疗组43例和对照组43例,两组均采用Vojta及Bobath法进行功能训练、针灸、推拿等常规康复治疗。治疗组患儿加用鼠神经生长因子18μg肌肉注射,每日1次,10d为1个疗程,每疗程结束后休息20d,共治疗3个疗程。3个月后对比观察两组患儿治疗前后Ashworth指数和粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分情况。结果治疗后两组患儿Ashworth指数均较治疗前降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01);GMFM-88评分总分值均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组提高优于对照组(P<0.01)。且未发生任何药物相关副作用。结论在常规小儿脑瘫康复治疗的基础上加用鼠神经生长因子治疗能更有效地降低患儿肌张力,提高患儿的运动功能,值得临床应用。     

神经干细胞移植治疗神经系统疾病的研究进展

神经系统疾病作为最大的医学挑战之一,目前尚无针对性的治疗方法。神经干细胞（NSCs）具有分化潜能,可通过组织修复替代、神经营养、免疫调节、抗炎、抗凋亡等达到治疗神经系统疾病的作用,为神经系统疾病的治疗提供了新思路。近年来针对NSCs的研究愈发深入,NSCs移植成为神经系统疾病治疗方法的研究热点,大量临床前及临床研究数据证明NSCs移植治疗用于神经系统疾病是安全可行的。目前已有多个NSCs细胞系进入临床试验阶段,有望用于脑卒中、脑出血、脊髓损伤、帕金森病、阿尔茨海默病等常见神经系统疾病的治疗。总结了NSCs移植治疗中枢神经系统疾病的研究进展,以期为NSCs移植治疗神经系统疾病研究提供理论支持。     

珍素痛泻要方治疗肝郁脾虚型功能性腹泻的临床疗效观察

【目的】探讨珍素痛泻要方（痛泻要方加珍珠母、素馨花、草豆蔻、草果、山药、甘草等组方而成）治疗肝郁脾虚型功能性腹泻的临床疗效。【方法】将60例肝郁脾虚型功能性腹泻患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,试验组给予珍素痛泻要方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量健康调查简表（SF-36）评分、医院焦虑与抑郁量表（HAD）评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,试验组的总有效率为83.33%(25/30),对照组为56.67%(17/30),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者SF-36量表的日常工作、精力、健康自评、情感职能、精神健康评分均较治疗前明显改善（P<0.01）,且试验组在改善日常工作、精力、健康自评、情感职能、精神健康评分方面均明显优于对照组（P<0.05）;而2组患者治疗前后的疼痛反应、社交活动、生理活动评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分和...