野生型p53基因对白血病K562细胞的增殖抑制作用

目的:建立携野生型p53基因的K562细胞株,研究该细胞内野生型p53基因的表达并观察其生物学特性。方法:构建重组人p53逆转录病毒载体,导入PA317细胞中进行包装,经过病毒滴度测定,筛选高滴度的产病毒细胞克隆。收集培养上清液中的重组人p53逆转录病毒颗粒,感染K562靶细胞,建立携野生型p53基因的K562细胞株。观察该细胞株的生长方式、形态学和生长速度。SP免疫组化染色法检测p53蛋白表达。进一步用流式细胞仪检测p53蛋白表达率和细胞周期变化;双层软琼脂培养实验检测细胞的增殖潜能改变。以pBabe空载体同时实验,作为各阶段的对照。结果:成功地构建了重组逆转录病毒载体pBabe/p53;获得逆转录病毒生产PA317/p53细胞系,最高病毒滴度为4.64×105CFU/m l;获稳定表达p53基因的K562/p53靶细胞,免疫组化结果证实该细胞内有野生型P53蛋白表达,流式细胞仪检测到野生型P53蛋白表达率为1.32%;与对照K562/pBabe细胞比较,K562/p53靶细胞的生长速度下降;软琼脂集落生成的下降率为27.14±4.49%(P<0.05);增殖指数下降,S期比例下降(P均<0.01)。结论:制备了携p53基因的高滴度逆转录病毒,建立携野生型p53基因的K562/p53细胞株,证实表达的野生型p53蛋白对该细胞有抑制作用。     

再生障碍性贫血免疫损伤机制及相关淋巴细胞的研究

再生障碍性贫血的发病机制还未完全明确,其研究进展不断有所报道。随着对其发病机制研究的不断深入和对临床经验的不断总结,除外T淋巴细胞免疫功能紊乱,B细胞介导的体液免疫紊乱和再生障碍性贫血的关系也逐渐受到重视,特别是和再障相关的体液因子。现在就这方面作一综述,希望能为实验研究及临床治疗提供更多的思路。     

中医护理干预对伴有抑郁障碍的白血病患者免疫功能的影响

目的观察中医护理干预对伴有抑郁障碍的白血病患者免疫功能的影响。方法将80例伴有抑郁障碍的白血病患者按随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采取血液病常规护理和心理护理,观察组在对照组基础上,运用中医情志护理、中药足浴及穴位按摩、耳穴压豆护理;比较两组患者治疗前、治疗第4周末免疫功能检测值和治疗前、治疗2周、治疗4周HAMD评分。结果观察组第2周、第4周HAMD评分均较治疗前下降,P0.05,观察组在治疗后第4周末,CD3、CD4、CD4/CD8均较前有所升高,P0.05。结论运用中医护理干预可降低白血病患者HAMD评分和提高免疫功能。     

特发性血小板减少性紫癜伴缺血性肠炎3例

特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP）是一种免疫介导的血小板减少综合征，约占出血性疾病的30％，是血液科常见出血性疾病之一。缺血性肠炎60年代开始提出，是一组由于各种原因引起肠壁血流减少所致的肠壁缺血性疾病，其病变部位可在大肠或小肠，临床表现为腹痛、腹泻和出血，严重者可发生肠梗阻、肠坏死甚至中毒性休克。ITP并发缺血性肠炎在临床上较易误诊、漏诊，且出血倾向严重，病情急，变化快，及时采取合理的治疗措施，能迅速扭转病情。作者对2006年8月至2007年10月收治3例ITP并发缺血性肠炎病例报道如下。     

不同抗胸腺/淋巴细胞球蛋白联合新赛斯平治疗急性再生障碍性贫血的临床比较

[目的]探讨和比较不同ATG在治疗急性再生障碍性贫血中的应用效果。[方法]回顾性分析我院自2005年1月至2008年8月40例应用ATG联合新赛斯平治疗的急性再生障碍性贫血患者的资料。[结果]国产ATG(ALG-P)治疗组有效率63.6%,进口ATG(即复宁)治疗组有效率66.6%,治疗反应平均时间两组分别为(3.5±1.6)月、(3.8±1.4)月,显示在疗效分析和不良反应方面两组均无显著差异(P0.05)。[结论]国产ATG价格明显低于进口药,与进口药相比治疗效果及不良反应相似,是一种可选的有效治疗急性再生障碍性贫血而价格相对较低的强效免疫抑制剂。     

环孢菌素A与雄激素联合治疗慢性再生障碍性贫血

目的 为进一步探索环孢菌素A（CsA)联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效及有关实验指标的变化。方法 采用随机对照研究方法,比较单用雄激素与雄激素联合CsA治疗CAA的疗效。结果 雄激素联合CsA治疗组有效率为87．9％,明显高于单用雄激素对照组的57．1％;治疗组中外周血单个核细胞（PBMNC）对正常人CFU－GM免疫抑制作用阳性者有效率与阴性者比较差异有显著性,P＜0．05。结论 CsA联合雄激素治疗CAA优于单用雄激素治疗,PBMNC对正常人CFU－GM产率的抑制试验可作为联合用药的一个指标,治疗有效者骨髓造血功能恢复更为完全,而且对部分复治者也有效。该方案不良反应小,患者可以耐受。     

凋亡U937细胞负载的树突细胞介导的免疫应答

目的:探讨凋亡U937细胞负载的树突细胞(DC)能否介导抗白血病免疫应答。方法:用紫外线辐照诱导U937细胞凋亡。从正常人外周血单个核细胞诱生DC,用凋亡的U937细胞负载DC并添加肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导DC成熟,然后与自体T淋巴细胞共育,并联合白细胞介素(IL)-2以诱生肿瘤特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)。采用免疫荧光标记和流式细胞术测定DC膜分子的表达;Dextran-FITC内吞试验检测DC的抗原摄取能力;用ELISA法检测IL-12p70的产生;采用MTT法分别检测CTL的增殖和细胞毒效应。结果:U937细胞经紫外线辐照后培养2h,凋亡指数明显增高,并于照射后4～8h时达高峰(56.61%～66.96%)。DC在未成熟阶段时吞噬Dextran-FITC的能力最强,负载凋亡U937细胞之后并不能促使未成熟DC(i DC)分化为成熟DC(mDC)。凋亡U937细胞负载后的i DC在TNF-α的作用下成为mDC后其分泌IL-12p70显著增加的同时可显著诱导T细胞增殖生成对U937细胞具有特异杀伤作用的CTL。结论:凋亡细胞负载的DC能有效地诱导抗白血病效应。     

骨髓移植后淋巴组织增生性疾病附二例报告

移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是个体在接受异体的实质性器官或骨髓移植后引起机体免疫抑制继而发生的哪一种罕见的并发症,其发生率因移植的器官类型和免疫抑制剂的应用情况不同而异,发生在骨髓移植后的PTLD罕见,约为1%[1].现将我院确诊的2例PTLD分析如下,并结合文献讨论其临床病理特征.     

再生障碍性贫血中西医结合治疗

再生障碍性贫血(AA) 是血液系统中较为常见的难治性疾病, 主要以骨髓造血功能衰竭、外周血全血细胞减少 为特征。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型以及急性和慢性。当前中西医结合治疗 AA 可以明显提高疗效,以补肾兼顾脾胃为主,同时加以活血治疗。