头孢曲松钠治疗阑尾周围脓肿疗效观察

我院急诊科于1994年8月至1995年7月应用头孢曲松钠和氨苄青霉素对照治疗阑尾周围脓肿．现报告如下。1．一般资料：治疗60例，患者均经体检及B超发现右下腹包块．男性36例，女性24例；年龄18～82岁。60例患者白细胞总数均超过1万。临床表现，均有右下腹疼痛．转移性右下腹痛46例．发热40例，呕吐12例，从发病到发现右下腹包块最短为3d，最长5d。2．治疗方法：将病人随机分为治疗组A和对照组B．A组用头孢曲松钠1g加灭滴灵100ml，每12h静滴1次；B组用氨苄青霉素3g加灭滴灵100ml每12h静滴1次．分别于用药后d3、d5和d7复查血象及B超．3．治疗…     

妊娠晚期B族溶血性链球菌诊治研究进展

70年代来,β溶血性链球菌(GBS)被认证为首要围产期母婴感染病原体。2010年美国疾病预防控制中心(CDC)提出,妊娠晚期GBS携带者予产时抗生素预防治疗(IAP)有效地降低了新生儿早发型GBS发生率,但其仍是首要围产期母婴感染病原体。GBS成功治疗关键在于普遍筛查、正确取样及检测方法、合理使用抗生素预防治疗。但目前许多医疗单位对GBS的产前筛查及治疗并不规范,此文就国内外孕晚期GBS的筛查现况、检测方法、预防治疗方案等方面展开探讨,以期指导临床进一步降低新生儿发病率及死亡率并减少抗生素耐药性及不良反应的产生。     

4C营销理论与人性化服务在门诊护理管理中的应用

目的:探讨4C营销理论与人性化服务在门诊护理管理中的应用。方法:在医院门诊护理管理中引入4C营销理论,实施人性化服务,比较实施前后护理人员专业知识和技能考核评分、患者满意度等情况。结果:4C营销理论与人性化服务实施后,护理人员的专业知识和技能考核评分明显高于实施前(P0.05)。实施4C营销理论与人性化服务后,门诊患者对护理管理服务的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:4C营销理论与人性化服务用于门诊护理管理,不仅有利于提高护理人员的专业知识和技能水平,而且有利于提升患者满意度。     

气管导管气囊适当压力持续充气方法减少呼吸机相关性肺炎的探讨

目的：探讨气管导管气囊适当压力持续充盈充气方法减少呼吸机相关性肺炎的效果。方法：将ICU60例机械通气（48h以上）患者随机分成两组,实验组、对照组各30例。实验组：气管导管气囊以适当压力持续充盈充气方法;对照组对气管气囊定时（充气一放气一再充气）循环充放气方法观察呼吸机相关性肺炎发生差异。结果：实验组呼吸机相关肺炎发生3例;对照组呼吸机相关肺炎发生13例。差异有显著性统计学意义（P〈0．01）。结论：气管导管气囊持续保持适当的压力充盈的充气方法可有效减少呼吸机相关肺炎发生。     

长期右室间隔起搏与冠心病患者心脏重构的相关性研究

目的研究冠心病患者长期右室间隔起搏对心脏结构功能的影响及两者之间的相关性。方法选择2008至2013年行起搏器植入治疗并将心室电极置入右室间隔的患者132例,根据冠脉造影结果分为冠心病组（56例）和非冠心病组（76例）,对比两组起搏器植入5年前后的左心房内径（LA）、左心室舒张末内径（LVIDd）、室间隔厚度（IVSd）、左心室后壁厚度（LVPWd）,射血分数（EF）及各瓣膜病变发病率的变化,采用Pearson相关分析检验心室起搏比例(VP%)和心脏彩超结果之间的相关性。结果起搏器植入5年后,冠心病患者的LA、IVSd、LVPWd均大于植入前（均P＜0.01）;EF低于植入前（P＜0.01）;二尖瓣反流、三尖瓣反流、肺动脉高压的发生率均高于植入前（均P＜0.01）。起搏器植入5年后,非冠心病患者的LA大于植入前（P＜0.01）;三尖瓣反流的发生率高于植入前（P＜0.01）。VP%与LVIDd（P=0.001）、IVSd（P＜0.001）、EF（P=0.005）、二尖瓣反流（P=0.006）均显著相关。结论冠心病患者在右室间隔起搏5年后心脏的结构及功能均有明显改变,且与右室间隔起搏的比例明显相关。     

PBL与EBM相结合的教学法在临床实习中的应用

论述了以问题为基础的学习方法(PBL教学法)和循证医学(EBM教学法)各自的优点以及两者相结合在实习带教中的优势和必然性,介绍了心内科在实习带教中联合PBL与EBM的具体实施方案及效果反馈情况。指出在目前全面贯彻素质教育的形势下,有必要进行大力推广并不断探索其教学效果。     

读片窗

患者女,45岁。因上腹部胀痛及气短半个月,发现右胸腔占位性病变3天而入院。病程中无咳嗽、咯血及呼吸困难,体重减轻约4kg。体检:一般状态较好,胸廓两侧对称,右胸中下部叩诊呈浊音,右下肺呼吸音明显减弱。     

家属同步持续健康教育在癌症患者疼痛管理中的应用研究

目的观察家属同步持续健康教育在癌症患者疼痛管理中的应用效果。方法将80例癌症患者按照入院时间先后分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规健康教育,观察组在对照组基础上实施家属同步健康教育,采用调查问卷及电话随访的方法比较两组的疼痛缓解率、用药依从性及生活质量。结果观察组患者疼痛缓解有效率、用药依从性方面均明显优于对照组(P0.05)。在生活质量上,观察组整体生活质量及功能量表评估优于对照组,症状评价两组除了呼吸困难方面差异无统计学意义(P0.05),其他方面观察组均优于对照组(P0.05)。结论家属同步持续健康教育能提高癌症患者疼痛管理质量。     

重组人生长激素辅助治疗儿童特发性矮小症的临床疗效及安全性研究

目的:研究重组人生长激素辅助治疗儿童特发性矮小症的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2020年1月～2022年05月期间我院收治的80例特发性矮小症患儿为研究对象.根据治疗方法的不同将其分为治疗组(n=40)和对照组(n=40).对照组采用常规营养治疗并补充维生素D、钙和维生素B12;研究组在对照组的基础上采用重组人生长激素辅助治疗.比较两组临床疗效、生长情况(身高、生长速率、骨龄)、生长因子[胰岛素样生长因子(Insulin-like Growth Factors,IGF-I)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(Nsulin-like growth factor binding protein3,IGFBP-3)]水平及不良反应发生率.结果:治疗前两组生长情况比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者身高、生长速率、骨龄均出现上升,其中研究组身高、生长速率显著高于对照组(P<0.05),但两组骨龄比较差异不具有统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者IGF-I、IGFBP-3水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者IGF-I、IGFBP-3水平均出现上升,其中研究组上升程度更为显著(P<0.05).对照组不良反应发生率为2.5％,研究组不良反应发生率为5.0％,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:重组人生长激素辅助治疗儿童特发性矮小症的临床疗效显著,可有效提高患儿体内IGF-I、IGFBP-3水平,且安全性较高.     

防治高血压 任重道远

<正> 据国内保健委报道,中国有38%的人群患有高血压病,国际上已经研究确定造成高血压主要是以下三大因素:体重超重和肥胖、膳食高盐和中度