视网膜脉络膜深层扫描在老年性黄斑变性患者诊断中的作用

目的　探讨视网膜脉络膜深层成像的频域光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）在老年性黄斑变性疾病诊断中的价值。方法　收集本院眼科中心２０１３年１０月至２０１４年６月收治的３０例（６０眼）经过眼底荧光血管造影（ｆｕｎ-ｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）检查确诊的老年性黄斑变性患者为病例组,将病例组又分为湿性型１４例、干性型１６例。选取同期健康人群３０例（６０眼）作为对照组。ＯＣＴ检测各组黄斑区视网膜神经纤维层（ｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒｏｆｍａｃｕｌａｒ,ＭＮＦＬ）厚度、视网膜神经上皮层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ,ＲＮＥ）厚度值、视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ,ＲＰＥ）层厚度值与脉络膜毛细血管复合层厚度之比值（ＲＰＥ／ＣＣ）。采用统计学方法比较各组指标差异。结果　病例组的ＭＮＦＬ在各个角度的扫描平均值为（６０．１±１８．２）μｍ,显著高于对照组（２７．９±７．３）μｍ,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。病例组的ＲＮＥ平均值为（２７４．６±２１．５）μｍ,显著高于对照组（２３９．８±２２．５）μｍ,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。病例组的ＲＰＥ／ＣＣ平均值为（１１１．３±１８．２）μｍ,显著高于对照组的（７７．１±１３．２）μｍ,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。湿性型老年性黄斑变性患者的ＭＮＦＬ（８１．８±１９．５）μｍ、ＲＮＥ（２９８．６±２０．８）μｍ、ＲＰＥ／ＣＣ（１２８．８±１９．６）μｍ,均显著高于干性型的（４１．３±１５．６）μｍ、（２５６．７±１７．２）μｍ、（９２．４±１６．３）μｍ,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　老年性黄斑变性患者的ＭＮＦＬ、ＲＮＥ、ＲＰＥ／ＣＣ均发生显著变化,ＯＣＴ检测可以作为病变情况进展的有效监测手段。     

基于深度学习的医学图像识别研究进展

近年来,随着医学影像技术的快速发展,医学图像分析步入大数据时代,如何从海量的医学图像数据中挖掘出有用信息,对医学图像识别带来巨大的挑战。深度学习是机器学习的一个新领域,传统的机器学习方法不能有效地挖掘到医学图像中蕴含的丰富信息,而深度学习通过模拟人脑建立分层模型,具有强大的自动特征提取、复杂模型构建以及高效的特征表达能力,更重要的是深度学习方法能从像素级的原始数据中逐级提取从底层到高层的特征,这为解决医学图像识别面临的新问题提供了新思路。首先阐述深度学习方法,列举深度学习方法的三种常见的实现模型,并介绍深度学习的训练过程;随后总结了深度学习方法在疾病检测与分类和病变识别两方面的应用情况,以及深度学习应用在医学图像识别中的两个共性问题;最后对深度学习在医学图像识别中存在的问题进行分析及展望.     

愈骨丹治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

为了进一步观察愈骨丹内服治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效,以马氏骨丸为对照,将300例患者随机均分为两组,在同等条件下进行治疗观察,分别记录两组患者髋痛、跛行、关节功能及X线平片、CT或MRI等影像学检查4项指标治疗前后的积分变化,统计学处理分析结果显示,观察组总有效率88.0%,对照组总有效率75.3%.两组治疗效果比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).说明愈骨丹治疗股骨头缺血性坏死有确切疗效.     

介入治疗激素性股骨头缺血性坏死的实验研究进展

激素性股骨头缺血性坏死（steroid induced Arascular Necrosis of Femoral Head,SANFH）是指由于激素因素使股骨头发生部分或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。介入治疗是以临床和影像诊断为基础,在医学影像设备的引导下,通过导管器材等对疾病实施治疗的一种非手术疗法,用于SANFH的治疗,     

六白菖砂粒剂对颈椎病动物模型骨形态发生蛋白2及LIM矿化蛋白1的影响

背景:骨形态发生蛋白2与LIM矿化蛋白1在成骨细胞分化、成熟中有重要作用,与颈椎病的发生有很大联系。目的:观察六白菖砂粒剂对家兔颈椎病模型外周血清中骨形态发生蛋白2、LIM矿化蛋白1的影响。方法:将50只成年健康雄性大耳白兔随机分为5组。除正常对照组外采用蹲坐低头位制作颈椎病动物模型。颈复康对照组每天以颈复康0.25g灌胃,六白菖砂粒剂高剂量组和低剂量组每天分别以0.5g、0.25g灌胃,正常对照组和模型对照组予同等容量的蒸馏水灌胃。与4周、12周测量动物颈椎骨密度,12周时取椎体检测离体骨密度,并检测外周血清中骨形态发生蛋白2、LIM矿化蛋白1因子水平。结果与结论:六白菖砂粒剂高剂量组中骨形态发生蛋白2、LIM矿化蛋白1水平显著高于空白对照组、颈椎病模型对照组和六白菖砂粒剂低剂量组(P<0.05);颈椎病模型对照组中骨形态发生蛋白2、LIM矿化蛋白1水平明显低于正常对照组、颈复康颗粒对照组和六白菖砂粒剂高剂量组(P<0.05),而与六白菖砂粒剂低剂量组相比差异无显著性意义(P>0.05)。提示六白菖砂粒剂是通过提高家兔血清骨形态发生蛋白2、LIM矿化蛋白1水平对颈椎病产生疗效。     

髌骨抱聚器配合中药治疗髌骨骨折的研究

根据中医抱膝圈理论和现代生物力学原理由孙永强教授研制的髌骨抱聚器,以经皮固定牢固、早期功能锻炼、充分磨造关节面为原则,克服了传统抱膝圈“只抱不聚”的缺点,使其具有多向性、向心性、可变性,具有及时纠正固定偏差,持续加压,固定牢靠,不易滑脱等特点。用于治疗髌骨骨折,操作简便快捷,固定稳固可靠,组织创伤小,便于早期进行功能锻炼,经济实用,并发症少。     

激素性股骨头坏死的中医药防治进展

激素性股骨头坏死(Steraid.inducedAvascularNecrosisofFemoralHeadSANFH)自1957年首次由Petrogrand和Mastomanine〔1〕报告以来,随着激素在临床广泛应用及医学的不断发展,人们发现由激素所致的股骨头坏死有逐年递增的趋势,并占非创伤性所致的股骨头坏死首位〔2〕。激素所致的股骨头坏死修复比较困难,预后较差,且该类患者常需长期服用激素,甚至不能停用。随着病程的发展,往往使本病成为不可逆转损害,患者终生残废,严重影响病人的生活质量和劳动能力。在长期的临床和实验研究中,很多人对该病的防治积累了丰富的经验,现将近几年来有关中…     

六白菖砂汤对颈椎病外周血清中IGF-1、TNF-α影响的研究

目的 观察六白菖砂汤对家兔颈椎病模型外周血清中IGF-1、TNF-α的影响,以观察该方治疗颈椎病的疗效.方法 将40只成年家兔随机分为5组,空白组,颈椎病模型对照组、颈复康对照组、六自菖砂汤高剂量组及六白菖砂汤低剂量组,采用放射免疫法（RIA）检测外周血清中IGF-1、TNF-α因子的含量并观测.结果 六白菖砂粒剂高剂量组中IGF-1水平明显升高,与空白对照组、颈椎病模型对照组和六白菖砂粒剂低剂量组相比均有显著差异（P〈0.05）;颈椎病模型对照组中 TNF-α水平明显偏高,与空白对照组、颈复康颗粒对照组和六白菖砂粒剂高剂量组相比均有显著差异（P〈0.05）,结论六白菖砂汤能明显提高家兔血清IGF-1水平,降低TNF-α,由此来对颈椎病产生疗效.     

杨豪教授运用六白菖砂汤治疗强直性脊柱炎35例

目的：探讨六白菖砂汤治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎的效果。方法：2012年1月～2012年12月,河南省中医院骨科门诊共收治35例脾肾阳虚型强直性脊柱炎患者,均给予口服六白菖砂汤加减配合中成药治疗,并随访观察治疗效果。结果：35例患者,显效18例,有效15例,无效2例,总有效率94.3%。结论：六白菖砂汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎安全有效。     

针灸、推拿结合神经生长因子治疗脊髓型颈椎病

髓型颈椎病(cervical spondelotic myelopathe,CSM)是由于颈椎间盘退变导致脊髓受压,脊髓血液供应障碍,而产生脊髓功能障碍的一系列综合征。脊髓型颈椎病约占颈椎病的5%～10%,是临床上颈椎病中表现最严重的类型,严重者可丧失日常生活能力。笔者自2008年10月至2010年3月