马来酸依那普利与不同利尿剂联用治疗心力衰竭疗效观察

心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,水钠潴留是心力衰竭的主要特征。而肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)则起着重要作用,可增加体循环血管阻力及水钠潴留。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与利尿剂联用,则可从多角度改善上述症状,从而改善心力衰竭。我们     

两侧同步切开和逐点对比缝合重睑成形术的临床应用

目的 探讨达到重睑成形术两侧对称性的有效方法.方法 两侧同步切开,去除等量的眼轮匝肌和(或)脂肪组织,先于一侧眼睑的黄金分割点缝合1针,调整好重睑的宽度和重睑线弧高,并以此点作为参照,然后缝合另1只眼的对称点,并依此步骤在两侧眼睑缝合6～8个对称点,对每缝1组对称点,即时仔细对比两侧重睑的对称性,必要时酌情调整.结果 31例术后两侧重睑高度对称、长度相等,重睑线弧度线完美一致,受术者满意,1例欠佳.结论 运用两侧同步切开、逐点对称对比缝合的方法,能明显提高两侧重睑的对称性,具有重要临床参考价值.     

抑癌基因WTX对胃癌SGC-7901细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响

目的:探讨WTX基因对人胃癌SGC-7901细胞生物学行为的影响。方法:将WTX重组质粒或空载体质粒用Attractene法转染SGC-7901细胞,以无处理SGC-7901细胞为空白对照,检测不同时间e GFP标记的转染效率;RT-PCR法检测WTX m RNA水平;CCK-8法测定细胞增殖情况;流式细胞技术检测转染效率、凋亡及细胞周期的变化。结果:转染WTX基因48 h后,e GFP表达最强,转染效率达(33.10±4.16)%;与空白对照组和空载体组比较,WTX转染组WTX m RNA表达明显升高;细胞增殖能力明显降低,S期细胞明显增多,而G1期和G2/M期细胞减少(均P<0.05)。各组细胞均未见明显的细胞凋亡。结论:WTX可通过诱导S期阻滞抑制胃癌细胞SGC-7901生长,但不影响细胞凋亡。     

外固定结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折是中老年人多发性疾病．属于不稳定骨折,且常累及关节面。治疗不当易造成肢体短缩、关节畸形、活动受限、创伤性关节炎及神经卡压等并发症。近年来对桡骨远端粉碎性骨折提倡手术治疗的意见逐渐增多．但常规”放手术创伤较大．而且干扰了腕部肌腱的正常解剖结构．常常不能获得满意的效果。本院于2005年10月至2008年10月．对32例桡骨远端粉碎性骨折采用有限内固定加外固定器固定治疗,取得了良好临床效果。现报告如下。     

6例黑寡妇蜘蛛蛰伤中毒的抢救及护理

黑寡妇蜘蛛（Black Widow Spider）学名间斑寇蛛（Latrod ectus trecl ecim gutta tusR ossi, 1790）简称黑寡妇,是一种具有强烈神经毒素的蜘蛛。现将我院2004年7月～2006年7月收治的六例患者的中毒症状、治疗、护理过程以及毒蜘蛛简况报告如下。     

1998—2006年我院烧伤整形病房细菌学调查

目的对我院烧伤整形病房感染的病原菌进行分析，以指导临床合理使用抗生素。方法回顾分析我院1998—2006年间烧伤整形病房住院患者感染的病原菌分布情况，细菌的鉴定和药敏采用ATB微生物鉴定及药敏分析系统（生物梅里埃中国有限公司）。结果8年来我院烧伤整形病房共检出病原菌459株，其中G^＋菌、G^-菌分别占32．2％、64．1％。分离数前3位的分别是金黄色葡萄球菌、铜绿假单抱菌和大肠埃希氏菌，分别占15．0％、15．0％、12．8％。结论金黄色葡萄球菌、铜绿假单抱菌仍是烧伤感染的主要菌株。随时监测烧伤感染的菌株变化，对合理使用抗生素，降低感染率有重要意义。     

磁共振DWI在颅内表皮样囊肿和脑脓肿中的诊断价值

目的评价弥散加权成像（DWI）以及表观弥散系数（ADC）值在颅内表皮样囊肿和脑脓肿诊断中的应用。方法 15例经手术病理证实的颅内表皮样囊肿和12例经手术病理或临床随访证实的脑脓肿,在术前或治疗前均接受了常规MRI及DWI检查（弥散敏感系数即b值采用：b=0s/mm2及b=1000s/mm2）,测量颅内表皮样囊肿、脑脓肿、正常深部脑白质区以及脑脊液（CSF）的ADC值,并计算其平均值。结果颅内表皮样囊肿和脑脓肿在DWI上表现为明显高信号。颅内表皮样囊肿的ADC值低于CSF（P〈0.01）,高于脑白质（P〈0.05）;脑脓肿的ADC值显著低于CSF（P〈0.01）,也低于脑白质（P〈0.05）。结论 DWI以及ADC值在颅内表皮样囊肿和脑脓肿的诊断与鉴别诊断中具有重要作用,可作为常规MRI序列的重要补充。颅内表皮样囊肿和脑脓肿在DWI上表现为明显高信号,前者是由于T2透过效应,后者是由于扩散受限所致。     

闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

[目的]探讨儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的有效治疗方法。[方法]对30例儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗。[结果]随访3～6个月,本组30例,优21例,良7例,可2例,优良率93.33%。[结论]闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折是比较简单有效的方法之一。     

胃肠道恶性肿瘤组织中生长激素受体的表达

目的 研究生长激素受体(GHR)在胃、结、直肠癌患者癌组织和正常组织中的表达情况.方法 采用免疫组织化学法检测57例胃癌、45例结肠癌,43例直肠癌标本及其远断端正常组织GHR的阳性表达.所有病例按癌细胞分化程度分成高、中、低3组.结果 胃癌组织80.7%存在GHR的阳性表达,远断端正常组织中的GHR阳性表达率为70.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).GHR在不同分化程度胃癌组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05).GHR在正常的结肠组织细胞和结肠癌细胞中均有表达,肿瘤组织GHR阳性表达率(77.8%)较正常结肠组织(55.6%)明显升高,两者比较有统计学差异(P<0.05).高分化癌组织的GHR阳性率明显低于中、低分化癌组织(P<0.05).直肠癌患者癌组织及断端直肠粘膜GHR染色为阳性.GHR在低分化直肠癌组织中的表达水平明显高于中分化组和高分化组(P<0.05);高分化直肠癌患者断端正常直肠粘膜GHR的表达水平较中分化组和低分化组显著降低(P<0.05).各分化组癌组织与断端正常直肠粘膜GHR的表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌、直肠癌患者癌组织和断端正常直肠粘膜的GHR表达水平基本一致,不同分化程度胃癌组织GHR表达水平无明显变化;结肠癌组织高表达GHR;直肠癌组织及断端正常直肠粘膜中GHR的表达有增高的趋势.