不同健康教育形式对剖宫产产妇行自控镇痛的影响

目的探讨不同健康教育形式对剖宫产产妇行自控镇痛的应用效果。方法选取60例剖宫产产妇,随机分为对照组和实验组各30例。对照组术前1d由麻醉师进行术前教育,介绍自控镇痛泵的使用方法,术后由当班护士口头自控镇痛宣教;实验组术前1d由研究者进行系统化口头自控镇痛宣教,并发放书面的健康教育资料,术后再接受研究者的个别指导。评价并比较2组术后6,24,36,48h的疼痛强度。结果术后6,24,36,48h,对照组疼痛评分均显著高于实验组,差异有统计学意义。结论系统化口头宣教及书面的健康教育资料能有效提高自控镇痛的健康教育效果,降低产后疼痛,对提高产妇的生活质量有着十分重要意义。     

舒林酸联合双歧杆菌三联活菌治疗家族性腺瘤性息肉病的作用及其机制初探

目的探讨舒林酸联合双歧杆菌三联活菌(培菲康)治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)的疗效及其机制。 方法收集2013年1月1日至2022年1月1日在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊的FAP患者,采用随机数字表法,将经胃肠镜检查及组织病理学检查确诊的这些FAP患者,分为舒林酸组、培菲康组、舒林酸联合培菲康组3组。舒林酸组口服舒林酸400 mg/d,疗程为1年;培菲康组口服培菲康6粒/d,疗程1年;舒林酸联合培菲康组,口服舒林酸400 mg/d+6粒培菲康/d,疗程1年。每4个月结肠镜复查1次,观察每组患者一般情况,腺瘤的病理类型、大小、数目。采用16sRNA高通量测序分析患者粪便菌群变化Western blot检测凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达。 结果入组患者共90例,每组30例,舒林酸联合培菲康组于治疗后4、8、12个月腺瘤的病理类型：管状腺瘤分别占活检腺瘤总数分别为90.5%、94.4%、99.2%;绒毛管状腺瘤占9.5%、5.6%、0.8%;舒林酸组分别为85.3%、90.4%、95.2%,培菲康组分别为80.5%、85.3%、90.2%。舒林酸+培菲康组与培菲康组、舒林酸组比较,差异有统计学意义(P<0.05)16sRNA测序提示舒林酸联合培菲康组厚壁菌门和放线菌门比例增加,而拟杆菌门比例降低。Western blot显示舒林酸联合培菲康组Bcl-2表达显著较其它组降低(P<0.05)。 结论舒林酸联合培菲康能有效的治疗FAP,其疗效优于单纯服用舒林酸组和培菲康组。可能的机制与降低Bcl-2,减少对凋亡的抑制,促进了腺瘤的凋亡,同时改善了肠内环境菌群有关。     

三阴交静滴液体致足痉挛一例

通过对一例中风后遗症患者在三阴交处静点液体后出现经络传导感应的观察，提出对于中风患者可在输液时有意选择距补益脾肾穴位较近处进针，从而在治疗上起到双重作用。     

前列腺素E1治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察前列腺素E1对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组36例,采用前列腺素E1治疗;对照组36例,采用硝酸甘油治疗.观察前列腺素E1对不稳定型心绞痛改善临床症状、体征、心电图及心律失常、心功能情况.结果:心绞痛症状疗效:治疗组总有效率为94.4%,对照组为77.7%.改善心电图心律失常方面:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.9%,P＜0.05.结论:治疗组优于对照组.     

清开灵注射液联合银翘散治疗上呼吸道感染30例

目的观察清开灵注射液联合银翘散治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法：将上呼吸道感染患者60例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加清开灵注射液合银翘散治疗。结果：总有效率治疗组为100%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：清开灵注射液联合银翘散是治疗上呼吸道感染的一种安全有效方法。     

妊娠高血压综合征80例的临床治疗分析

目的:探讨妊妊娠高血压综合征的临床特点、治疗方法及效果。方法:回顾性分析妊娠高血压综合征患者80例的临床资料。结果:经过综合治疗后,80例患者显效58例,有效20例,无效2例,总有效率为97.5%。顺产50例,剖宫产30例,无死胎,顺产率为62.5%,胎儿存活率为100%。结论:早期诊断及早期综合治疗有助于降低围生儿死亡率,是防治妊娠高血压综合征的关键。     

宫内节育器临床应用的探讨

目的:探讨宫内节育器临床应用的相关问题。方法:对2008年10月至2010年5月我院286例取环者进行回顾性调查分析。结果:有准生证取环110例,环位下移51例,绝经后取环20例,嵌顿、月经紊乱、经期延长105例。其中,因身体感觉异常取环者156例,因芙蓉环取环者72例,T形环取环者40例,宫腔环取环者30例,安舒环取环者1例,花式环取环者12例,宫喜环取环者1例。结论:宫内节育器临床中应用,一定要掌握其适应证、禁忌证,掌握节育对象本身的健康状况。     

乳腺疾病筛查中的超声应用

目的：探讨超声在筛查乳腺疾病中的临床应用及诊断价值。方法：回顾性分析2009年4月至2012年11月在我所进行乳腺疾病筛查的153名妇女的临床资料。结果：153位筛查者中,乳腺癌者3例,乳腺病变良性者15（1例。良性病变中,87例为乳腺小叶增生者,30例为乳腺囊肿,23例为乳腺增生结节,1（1例为乳腺纤维瘤。其中,有2例乳腺癌患者误诊为乳腺增生结节,术后经过病理学检查确诊为乳腺癌,超声诊断的正确率为98．7％。结论：根据乳腺疾病的各种超声特点结合,临床症状进行综合分析,超声对乳腺疾病具有诊断价值,可以避免不必要的手术,超声对于乳腺疾病有筛查作用。     

心理护理对胃癌化疗患者的干预

目的探讨不同心理护理措施对胃癌化疗患者的干预作用。 方法回顾性分析2013年11月至2017年11月江西省中医院收治的150例胃癌化疗患者(化疗次数为第2次及以上者),患者均对所患疾病知情,采用随机数字法分为4组,每组各30例,分别为对照组(仅实施常规护理),认知-行为疗法组(实施常规护理＋认知-行为疗法),健康宣教组(实施常规护理＋健康宣教),音乐疗法组(实施常规护理＋音乐疗法),密切观察各组患者的临床疗效。比较各组间患者生活质量、抑郁及焦虑等有无差异。 结果各试验组患者生活质量(躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠)较对照组得到明显改善。各试验组胃癌化疗患者的焦虑、抑郁缓解程度均明显较对照有不同程度的减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。采用不同心理护理的试验组中抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),其中以认知-行为疗法组最为显著。 结论对胃癌化疗患者实施认知-行为疗法、健康教育、音乐疗法的心理护理,可使患者躯体功能、角色功能、情绪功能增强,焦虑、抑郁得到缓解,疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解,其中认知-行为疗法疗效显著。可见心理护理可以显著提高胃癌患者的临床疗效,减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。