VSD持续负压引流治疗新生儿急性骨髓炎围术期护理

总结了VSD治疗10例新生儿急性骨髓炎在围术期中的治疗和护理过程,包括术前准备(消化道准备、皮肤准备、术前用药、术前家属心理护理)和术后护理(生命体征观察、营养支持、VSD负压引流护理、心理护理)。10例患儿在VSD治疗护理过程中未出现引流管堵塞现象,感染等并发症均一期控制,9例治愈出院,1例好转后家属要求出院。认为VSD封闭负压引流治疗新生儿急性骨髓炎是安全有效的,可使临床护理工作量大为减轻,值得在临床推广。     

治疗2型糖尿病3种方案的成本-效果分析

目的：比较3种用药方案治疗2型糖尿病的疗效与成本,为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析86例2型糖尿病患者3种治疗方案（A组：二甲双胍片1.0～1.5g·d~（-1）;B组：精蛋白生物合成人胰岛素30R注射液5～64u,早、晚餐前30minn ih;C组：二甲双胍片1.0～1.5g·d~（-1）＋精蛋白生物合成人胰岛素30R注射液5～64u,早、晚餐前30mim ih）,进行成本-效果比较。结果：A、B、C3组出院时血糖平均值差异无统计学意义（P〉0.05）,3组的血糖下降百分率分别为15.04%、17.96%、26.95%,C组与A、B组差异有统计学意义（P〈0.05）,A组与B、C组总成本的差异有统计学意义（p〈0.05）,A、B、C3组的总成本-效果比分别为65.63、69.66、48.46。B、C组相对于A组的增量总成本-效果比分别为90.41和26.77。结论：二甲双胍与精蛋白生物合成人胰岛素30R联合用药是2型糖尿病患者住院治疗成本效果较好的方案。     

大鼠皮肤的冷冻干燥保存

背景：细胞干燥保存的研究报道较多,组织器官是否适用于干燥保存,尚缺乏证据。 目的：用海藻糖作为干燥保护剂,优化海藻糖载入大鼠皮肤的条件,探索皮肤干燥保存的可行性。 设计、时间及地点：观察性实验,于2007-11/2008-11在西北大学生命科学学院组织工程实验室完成。 材料：体质量150 g左右成年SD大鼠。海藻糖由Sigma公司提供。 方法：通过控制海藻糖浓度(50,300,500,800,1 000 mmol/L)、负载时间(0.5,4,7,9 h)和温度[4 ℃、4~37 ℃(相转变)和37 ℃],优化海藻糖导入大鼠皮肤的条件。将负载海藻糖的皮肤置于含100 g/L二甲基亚砜的DMEM冷冻液中孵育,程序冷冻仪以1 ℃/min的速率降温至-80 ℃后移入冷冻干燥机中进行冻干。将冻干皮肤水化复苏后分别用双醋酸羧基荧光素(CFDA)、四甲基偶氮唑盐(MTT)检测皮肤活性,并以新鲜和甲醛固定皮肤的吸光度值作为阳性和阴性对照。以苏木精-伊红染色和观察皮肤组织结构,并进行自体移植。 主要观察指标：海藻糖在不同加载浓度、孵育温度和时间载入大鼠皮肤的情况。冻干皮肤水化后的形态学、组织学变化及其自体移植后存活情况。 结果：海藻糖浓度小于800 mmol/L,皮肤的海藻糖载入量随海藻糖浓度的升高而明显增(P < 0.05),浓度大于800 mmol/L,海藻糖载入量差异不显著。孵育温度为37 ℃组和相转变组皮肤海藻糖载入量明显高于4 ℃组(P < 0.05),相转变组与37 ℃组差异无统计学意义。皮肤孵育4,7,9 h的海藻糖载入量明显高于孵育0.5 h的载入量(P < 0.05),孵育时间为4,7,9 h之间的海藻糖载入量差异不显著,但孵育7 h后皮肤的海藻糖载入量不再增加。实验以海藻糖浓度为800 mmol/L,孵育温度为37 ℃,孵育时间为7 h为优化的负载条件处理大鼠皮肤。冻干皮肤玻璃化状态良好,呈半透明状。水化后能够恢复到新鲜皮肤的大小和色泽,组织结构和细胞形态与新鲜皮肤组织无差别。冷冻干燥皮肤的活性明显高于甲醛固定的大鼠皮肤 (P < 0.05)。冻干保存的皮肤水化后移植回自体大鼠,可存活长达13 d。 结论：海藻糖可作为干燥保护剂进行大鼠皮肤冷冻干燥保存,海藻糖浓度为800 mmol/L,孵育温度为37 ℃,孵育时间为 7 h是海藻糖载入大鼠皮肤的最佳条件。     

个性化护理在牙齿美白治疗中的应用价值

探究个性化护理在牙齿美白治疗中的作用和价值。方法 选取2022年8月-2023年6月于我院行牙齿美白治疗的60例患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理操作,观察组给予个性化护理操作,比较两组护理效果及满意度。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%（P ＜0.05）;观察组各项满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论 个性化护理在牙齿美白治疗中能够有效提高护理效果和患者满意度,具有更高的临床应用价值。     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者免疫系统的影响研究

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对颅脑损伤患者免疫功能的影响。方法 重型颅脑外伤患者62例，随机分为亚低温治疗组(亚低温组)和对照组，亚低温组32例，伤后24h内采用亚低温治疗，直肠温度控制在32～35℃；对照组30例，采用传统的物理及化学方法降温使直肠温度控制在37．8～38．5℃，余治疗方法同亚低温组，比较两组患者的并发症发生率和预后情况。同时检测两组患者治疗后T淋巴细胞转化功能、自然杀伤细胞活性，并采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的动态变化。结果 与对照组比较，亚低温组患者伤后早期颅内压明显下降，血电解质及酸碱平衡均未出现明显紊乱，并发症发生率及病死率明显下降，优良率提高，预后显著改善；同时T淋巴细胞转化率、自然杀伤细胞活性及CD4^ 、CD8^ T淋巴细胞均显著升高。结论 亚低温治疗对于重型颅脑损伤患者安全有效，可降低并发症发生率及病死率，明显提高患者生存质量。亚低温对颅脑伤患者免疫功能具有保护作用。     

母婴同室病区护理人力资源配置对患者满意度的影响

目的 探讨母婴同室病区护理人力资源配置对患者满意度的影响.方法 将2007年母婴同室病区全年住院患者对护理质量满意度调查结果、母婴同室病区护士人力资源配置情况进行分析.结果 住院患者对护理服务的满意度与护士的配置呈正相关;母婴同室病区护士人力资源配置相对不足导致护士疲溃感,出现服务质量退化,服务态度生硬,对患者冷漠,细节服务不到位,基础护理工作落实不够,健康教育简单.技术操作质量不能保证.结论 母婴同室病区护士人力资源配置应高于普通病房护士人力资源配置,重视母婴同室病区的护士安全配置,增加护士编制,合理利用人力资源,加强护士综合素质培养,提高质量意识、服务意识、安全意识,确保护理质量和母婴安全,提高患者满意度.     

非诺贝特与过氧化体增殖物激活型受体α对人肝瘤细胞1型纤溶酶原激活物抑制剂表达的影响

目的探讨非诺贝特对人肝瘤细胞株(HepG2)细胞1型纤维酶原激活物抑制剂(PAI-1)表达的影响及机制。方法用不同浓度非诺贝特刺激HepG2细胞,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PAI-1mRNA水平,发色底物法检测PAI-1的活性变化。构建4个荧光素酶报告基因质粒,分别由PAI-1启动子序列从-804至+17间不同长度片段驱动,体外转染HepG2细胞,检测荧光素酶的活性。结果非诺贝特能使HepG2细胞PAI-1mRNA表达及蛋白活性显著降低,且呈一定剂量依赖性;还可使PAI-1转录活性显著降低;当转染质粒含有PAI-1启动子序列-636~+17、-449~+17-、276~+17 bp 3个片段时,荧光素酶活性显著增高;共转染过氧化体增殖物激活型受体α(PPARα)表达质粒(PPAR-αpSG5)的细胞在非诺贝特诱导下PAI-1转录活性显著降低。结论非诺贝特可以抑制HepG2细胞PAI-1mRNA表达及其活性,调节PAI-1的基因转录,PPARα参与非诺贝特对PAI-1基因的表达调控。     

血清内脏脂肪素水平与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度相关性的研究

目的探讨血清内脏脂肪素水平与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度（IMT）之间的关系。方法应用酶联免疫法测定80例2型糖尿病患者,并根据患者的颈动脉超声结果分为两组：IMT正常组和IMT增厚或斑块组。比较两组及40例正常对照者的血清脂联素水平,分析血清内脏脂肪素水平与IMT之间的关系。结果（1）2型糖尿病组血清内脏脂肪素水平高于对照组（P〈0．01）。（2）IMT正常组与IMT增厚或斑块组相比较,腰臀比、TG、HDL．C、血清内脏脂肪素水平,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。（3）Logistic回归分析显示,血清内脏脂肪素含量较高、年龄增长、TG增高、HDL-C降低是2型糖尿病患者IMT增厚的危险因素。结论高血清内脏脂肪素水平可能是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的危险因素。     

本科护生自我效能在社会支持与专业承诺间的中介效应

目的探讨本科护生专业承诺现状,以及自我效能感对社会支持与专业承诺的中介路径关系。方法整群抽取湖南省某高校1267名护理本科生,采用护理专业承诺量表、社会领悟支持量表、一般自我效能感量表,进行横断面调查,对数据进行描述性分析、相关分析及结构方程模型构建。结果本组本科护生的专业承诺总体得分为（2.45±0.50）分,总分及各维度得分与社会支持得分、自我效能感得分存在一定相关性（r 为0.12～0.85,P＜0.01）;自我效能作为中介变量,在护生社会支持对专业承诺影响的结构方程模型拟合度理想。结论护生社会支持及自我效能感均能正向直接预测专业承诺,且社会支持能通过自我效能感的中介作用影响专业承诺。     

温肾养血颗粒对卵巢储备功能低下模型大鼠卵巢储备功能及子宫内膜形态的影响

目的:观察温肾养血颗粒对卵巢储备功能低下(DOR)模型大鼠卵巢储备功能及子宫内膜形态的影响.方法:雌性SD大鼠110只,随机选取20只作为对照组,其余90只采用雷公藤多苷片50mg·kg-1·d-1连续灌胃2周的方法建立DOR大鼠模型.将造模成功的80只大鼠随机分为模型组、温肾养血颗粒低剂量组(6g·kg-1·d-1)...