毛子草防治胆石症的实验研究

目的:为验证毛子草具有防治胆石症的作用并探讨其防石机理。方法:本实验采用致石饲料制造豚鼠胆囊结石模型。结果:模型组胆囊成石率达87.5％(P<0.001);两治疗组豚鼠分别喂饲毛子草0.7、2.1g/kg 体重连续60天,胆囊成石率下降至50％和37.5％(P=0.05,P<0.01)。结论:毛子草有体内防石作用。毛子草的防石机理是提高胆汁中的胆汁酸,降低总胆红素、游离胆红素及钙含量;增加胆汁流量;抑制和杀灭胆道感染常见致病菌,如大肠杆菌、伤寒杆茵、金黄色葡萄球菌和粪链球菌等多条途径。     

基于多标签机器学习的糖尿病肾病中医“同病异证”风险评估模型的构建

  目的  基于多标签机器学习算法策略,构建符合中医特色的糖尿病肾病“同病异证”风险评估模型并比较其效能,为辅助中医药防治糖尿病肾病提供更高效的方法。  方法  利用8 795条糖尿病肾病诊疗数据,基于复杂网络社区发现算法进行特征选择,分别在“转化问题”与“算法适应”2种算法策略下,使用支持向量机(SVM)、自组织增强(AdaBoost)、多标签条件随机场(ML-RBF)、多标签最近邻(ML-KNN)等算法构建多标签学习模型,并使用5种评价指标对模型效能进行比较。  结果  最终构建了具有8 795条样本,113个指标、15个证型标签的糖尿病肾病多标签数据集。模型评价方面,ML-KNN在海明损失(Hamming Loss)、排序损失(ranking Loss)、覆盖度(Coverage)指标上性能最好;SVM在1-错误率(one-error)指标上出现3次最小值,但仍以KNN的one-error指标平均值最佳;4种模型的平均精度(average precision)均在90%以上,以ML-KNN及ML-RBF性能相对最佳。上述4种模型在糖尿病肾病“同病异证”的多证型风险评估方面均具有较好的诊断效能,综合来看ML-KNN性能相对最优。  结论  多标签机器学习算法能够用于中医多证型等复杂情况的风险评估,为辅助中医药防治糖尿病肾病提供参考,也为多标签机器学习在全科医学临床多病种诊疗的应用提供方法学借鉴。      

对《中国药典》(2000年版)头孢曲松钠溶液澄清度标准的商榷

将《中国药典》2000版头了孢典松钠原料药的溶液澄清度检查方法同国外药典作了对比,认为《中国药典》规定的本品溶液澄清度检查项下,共试品溶液浓度规定过高,故提出与同行商榷,建议进行修订。     

赠卵试管婴儿临床结局及其影响因素的研究

目的探讨赠卵试管婴儿供/受卵双方临床结局及相关影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2014年5月在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)并自愿捐卵的34例患者及同期接受赠卵并完成IVF-ET周期的34例患者的受精率、胚胎着床率、妊娠率的差异。结果受卵组采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)授精的比例显著高于供卵组(58.85%vs.23.53%,P0.01),且受精率(73.87%vs.53.48%)及优质胚胎率(93.87%vs.81.16%)均显著高于供卵组(P0.001);供卵组和受卵组冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠率分别为60.0%(24/40)和45.45%(20/44),无统计学差异(P0.05),但供卵组FET周期种植率显著高于受卵组(41.18%vs.26.37%,P0.05);两组间冻融囊胚移植周期临床妊娠率、囊胚种植率、流产率均无统计学差异(P0.05)。结论赠卵试管婴儿是治疗卵巢功能低下患者的有效方法,赠卵8枚左右不影响供者妊娠结局;受卵者采用ICSI授精并囊胚移植,或可改善临床妊娠率。     

经皮肾镜取石术患者首次下床时间的影响因素分析

目的探讨影响经皮肾镜取石术后患者首次下床时间的相关因素,以期为术后患者下床活动提供有针对性的护理措施。方法选取2014年6-12月在我科接受经皮肾镜取石术的105例患者为研究对象,收集其相关临床数据,主要包括性别、年龄、文化程度、术前血红蛋白、术后血红蛋白、术后血尿颜色分级、术后疼痛程度、术后补液数量、术后首次下床时间及活动后并发症等,分析上述指标与术后首次下床时间的关系。结果患者术后首次下床时间平均为(47.70±30.59)h,患者的年龄和术后血尿程度为影响患者术后首次下床时间的主要因素,仅1例患者在活动后出现血尿加重。结论经皮肾镜取石术后患者首次下床时间不一,年龄与术后血尿程度是其重要影响因素。     

超高分辨率OCT角膜上皮厚度自动测量的重复性研究

目的:研究基于自动分层算法的超高分辨率谱域OCT(UHR-OCT)用于角膜上皮厚度测量的重复性。方法:使用自行搭建的UHR-OCT系统采集18例健康受试者(年龄23.2±0.9岁)左眼的图像,应用一种基于轴向梯度信息和最短路径的分层算法对得到的SD-OCT图像进行边界探测获取角膜上皮厚度。结果:自动与手动的上皮分层的位置有很好的相关性(P>0.05,配对t检验)。自动算法获取的6mm范围平均上皮厚度为52.1±2.1μm,范围从50.3±1.8μm到53.2±2.4μm,与手动分层之间的角膜上皮厚度差异为0.4±0.3μm。UHR-OCT自动算法重复测量上皮厚度的组内相关系数ICC和可重复性系数CoR分别为0.90±0.05,1.44±0.01μm。结论:对于超高分辨率OCT,自动分层方法在角膜上皮厚度测量中有着很好的准确性和可重复性。     

“五经配伍”治疗慢性腹泻探析

运用湖湘针推学术流派之"五经配伍""针经治脏""灸经调脏"的中医学术思想指导慢性腹泻的治疗,充分体现了脏腑经络之间的整体观,为慢性腹泻的治疗开辟了新的思路与方法。     

数字化健康干预结合回授法在门诊体外震波碎石术后病人中的应用

[目的]研究将数字化健康干预结合回授法应用于门诊体外震波碎石术后病人的效果。[方法]将医院门诊行体外震波碎石的200例病人随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组采用常规护理,观察组采用数字化健康干预结合回授法进行干预,观察两组护理干预后各项指标变化。[结果]观察组病人体位排石依从率、饮水依从率、健康教育的满意度、排石方法掌握率、1周及1个月排石率均高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]数字化健康干预结合回授法可提高门诊体外震波碎石术后病人体位排石依从性、饮水依从性、健康教育的满意度及排石效果,减少并发症发生。