吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的：观察吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及其毒副反应。方法：2006年1月至2007年12月对39例鼻咽癌采取吉西他滨1 000mg/m^2,d1、8,顺铂20mg/m^2,d1-5,每3周为一周期,两周期后序贯放疗70～72Gy/7～8周。结果：39例患者中,CR16例,PR18例,有效率为87.1%,主要毒副作用是骨髓抑制,其他毒副作用均较轻,可耐受,不影响治疗。结论：吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌是一较好方案,毒副反应较轻。     

吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的:观察吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及其毒副反应.方法:2006年1月至2007年12月对39例鼻咽癌采取吉西他滨1 000mg/m2,d1、8,顺铂20mg/m2 d1-5,每3周为一周期,两周期后序贯放疗70～72Gy/7～8周.结果:39例患者中,CR16例,PR18例,有效率为87.1%,主要毒副作用是骨髓抑制,其他毒副作用均较轻,可耐受,不影响治疗.结论:吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌是一较好方案,毒副反应较轻.     

高效液相色谱法测定血及腹腔组织中丝裂霉素浓度

目的应用反相高效液相色谱方法(HPLC)测定血及腹腔组织中丝裂霉素C(MMC)含量。方法血浆和组织液均用乙酸乙酯提取,利用反相高效液相色谱法测定组织中MMC。结果MMC组织浓度线性范围为80~8 000 ng.mL-1(r=0.996 94),方法回收率为84%~96%。日内日间精密度(RSD%)为1.45%~14.10%,最低检测浓度为5 ng.mL-1,高于现有其他方法。结论本方法简便、准确、灵敏,可用于科研和临床工作中血及组织中MMC浓度的快速检测。     

紫杉醇或顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗中晚期食管癌疗效比较

目的评价紫杉醇或顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法采用同期对照方法,共96例中晚期食管癌患者入组,其中46例入组紫杉醇联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗组(观察组),50例入组顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗组(对照组),比较2组的近期疗效、远期疗效及毒副反应。结果近期疗效比较,观察组疾病控制率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),客观缓解率高于对照组(P<0.05)。远期疗效比较,观察组的中位生存期、无进展生存期均高于对照组(P<0.05)。观察组消化道反应低于对照组,但观察组在Ⅲ～Ⅳ度食管炎及乏力发生率方面高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组脱发、嗜睡、便秘、水肿等毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗较顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗客观缓解率增高,能够延长生存时间并改善预后,且毒副反应无明显增加。     

盐酸安罗替尼联合信迪利单抗注射液治疗对微卫星稳定型结直肠癌患者血管内皮生长因子、转化生长因子-β水平及免疫功能的影响

目的探讨盐酸安罗替尼联合信迪利单抗注射液治疗对微卫星稳定型(MSS)结直肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)及免疫功能的影响。方法根据治疗方法的不同将经临床标准治疗失败的36例MSS型结直肠癌患者分为单一组(n=16,接受盐酸安罗替尼治疗)和联合组(n=20,接受盐酸安罗替尼联合信迪利单抗治疗)。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、VEGF水平、TGF-β水平、T淋巴细胞亚群指标(CD8⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)及免疫分子含量。结果治疗后,联合组患者的有效率及CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺均高于单一组患者,血清VEGF、TGF-β水平均低于单一组患者(P﹤0.05)。治疗后,联合组患者肿瘤促进分子CD168、CD133、CD151的含量均明显低于单一组,肿瘤抑制分子CD9、CD63的含量均明显高于单一组患者(P﹤0.01)。结论盐酸安罗替尼联合信迪利单抗对经临床标准治疗失败的MSS型结直肠癌患者具有较好的治疗效果,可降低VEGF、TGF-β水平,抑制肿瘤生长,并提高患者的免疫功能。     

大鼠腹腔注射ACNP-MMC的药代动力学

目的:研究新型淋巴靶向制剂纳米活性炭吸附丝裂霉素(ACNP-MMC)腹腔给药的药物代谢动力学特点。方法:采用液-液萃取制备血浆和组织液,利用高效液相色谱法(HPLC)测定MMC和ACNP-MMC腹腔给药后的药物代谢动力学数据。结果:MMC组织浓度线性范围为16～16000ng/mL(r=0.99694),方法回收率为82%～106%,日内日间精密度(RSD%)为1.45%～14.10%,最低检测浓度为5ng/mL。大鼠单次腹腔注射(MMC组,4mg/kg)后,10min时各组织药物浓度达到峰值,2h血液和各组织中药物浓度即降低至检测不出水平。ACNP-MMC组单次腹腔注射后在2h内与MMC组相似,但在2h后药物浓度持续保持在较高水平,在48h仍高于有效抗肿瘤药物浓度(>10μg/L)。MMC和ACNP-MMC组间及其对应的各脏器间差异有统计学意义,P<0.001。结论:纳米活性炭吸附MMC进行腹腔化疗具有在较长时间内维持腹腔组织内MMC的高浓度,同时有降低血中抗癌药物浓度的能力。     

重组人血管内皮抑制素联合IFL方案治疗晚期结肠癌30例临床分析

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合IFL方案（CPT-11＋5-Fu/LV）治疗晚期结肠癌的近期疗效和毒副反应。方法试验组：恩度联合CPT-11＋5-Fu/LV方案和对照组CPT-11＋5-Fu/LV方案治疗晚期结肠癌共60例,共2～4周期,按照ERCIST标准和NCI-CTC标准分别评价二组的近期疗效和毒副反应。结果试验组有效率（RR）76.7%,疾病控制率（DCR）93.3%;对照组有效率（RR）46.6%,疾病控制率59.9%。二组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。近期毒副反应主要有胆碱能综合征,腹泻,骨髓抑制,胃肠道反应,口腔黏膜炎等,二组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩度联合IFL方案治疗晚期结肠癌,近期疗效提高,毒副反应不增加,安全性较好。     

参一胶囊联合局部放疗治疗晚期非小细胞肺癌48例的临床研究与相关影响因素分析

目的：观察参一胶囊联合局部姑息放疗对原发性非小细胞肺癌患者的远期疗效及不良反应。方法：48例均经病理组织学确诊为非小细胞肺癌,因年老体弱或合并有内科疾病不能耐受全身化疗的患者,口服参一胶囊20mg／日,1日2次,连服12周,同时给予局部原发灶及转移灶局部姑息放疗,12周后进行全面评价。结果：所有48例均可评价疗效：CR4例,PR16例,总有效率（RR）为41．6％,SD16例,疾病控制率（DCR）为75．0％,PD12例,其中性别、病理类型、吸烟史、年龄等因素都与RR相关。有效患者的中位缓解时间为12个月（95％CI为5．6—16．6个月）,中位生存期为12．5个月（95％CI为8．6～14．2个月）,中位肿瘤进展时间为8．4个月（95％CI为4．1～10．2个月）,1年生存率为42．6％。生活质量明显改善。常见的反应有口干、大便干燥、便秘,偶尔血压升高,一般不影响治疗。结论：参一胶囊治疗疗效明确,不良反应较轻,耐受性较好,可以明显改善患者生存质量,作为晚期非小细胞肺癌的辅助治疗药物值得推广。